1、骨折病人吃什么好？
忌盲目補充鈣質 鈣是構成骨骼的重要原料，有人以為骨折以后多補充鈣質能加速斷骨的愈合。但科學研究發現，增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合，而對于長期臥床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險，而同時伴有血磷降低。此是由于長期臥床，一方面抑制對鈣的吸收利用，一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以，對于骨折病人來說，身體中并不缺乏鈣質，只要根據病情和按醫生囑咐，加強功能鍛煉和盡早活動，就能促進骨對鈣的吸收利用，加速斷骨的愈合。尤其對于骨折后臥床期間的病人，盲目地補充鈣質，并無裨益，還可能有害。
（2）忌多吃肉骨頭 有些人認為，骨折后多吃肉骨頭，可使骨折早期愈合。其實不然，現代醫學經過多次實踐證明，骨折病人多吃肉骨頭，非但不能早期愈合，反而會使骨折愈合時間推遲。究其原因，是因為受損傷后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發揮作用，而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入，就會促使骨質內無機質成分增高，導致骨質內有機質的比例失調，所以，就會對骨折的早期愈合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美，有刺激食欲作用，少吃無妨。
（3）忌偏食 骨折病人，常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況，機體本身對這些有抵抗修復能力，而機體修復組織，長骨生肌，骨痂形成，化瘀消腫的原料就是靠各種營養素，由此可知保證骨折順利愈合的關鍵就是營養。
（4）忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制，加上傷處腫痛，精神憂慮，因此食欲往往不振，時有便秘。所以，食物既要營養豐富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。
（5）忌少喝水 臥床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行動十分不便，因此就盡量少喝水，以減少小便次數，如此雖小便次數減少，但更大的麻煩也產生了。如臥床病人活動少，腸蠕動減弱，再加上飲水減少，就很容易引起大便秘結。長期臥床，小便潴留，也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以，臥床骨折病人想喝水就喝，不必顧慮重重。
（6）忌過食白糖 大量攝取白糖后，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產生代謝的中間物質，如丙酮酸、乳酸等，使機體呈酸性中毒狀態。這時，堿性的鈣、鎂、鈉等離子，便會立即被調動參加中和作用，以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗，將不利于骨折病人的康復。同時，過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少，這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足，大大降低神經和肌肉的活動能力，亦影響功能的恢復。所以，骨折病人忌攝食過多的白糖。
（7）忌長期服三七片 骨折初期，局部發生內出血，積血瘀滯，出現腫脹、疼痛，此時服用三七片能收縮局部血管，縮短凝血時間，增加凝血酶，非常恰當。但骨折整復一周以后，出血已停，被損組織開始修復，而修復必須有大量的血液供應，若繼續服用三七片，局部的血管處于收縮狀態，血液運行就不暢，對骨折愈合不利。
（8）骨折禁飲果子露。 骨折與一般皮肉損傷不同，堅硬的骨質愈合時間比較長，短則1個月，長則半年以上。在醫院對好位置，作了固定以后，常需在家繼續休養、康復。做好家庭護理，促進愈合，尤其重要。 “民以食為天”，骨折病人也一樣。讓骨折病人吃好，是家庭護理中很重要的一條。 絕大部分骨折雖無內臟損傷，但由于經歷了創傷或手術的打擊、終日休息、運動減少，原先的生活規律被打亂，可能胃口不好，受傷后短時期內較為明顯。老年患者和體質較弱或心理承受能力差的人，更容易發生。在心理護理的基礎上，要在病人飲食花樣、調配上多下功夫，做到營養豐富，色、香、味俱佳，以刺激食欲。手臂活動不便的，還要喂飯。適當多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、卷心菜、胡蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進纖維骨痂生長和傷口愈合。 骨骼異常堅硬，主要由有機物和無機物所構成。無機物占比例最多的是鈣。人體內99％的鈣集中在骨骼內。受傷發生骨折后，人們自然而然地想到讓傷員多吃些鈣質，以加快愈合。不知從何時起，骨頭湯成了骨折傷員的最好補品。但是，根據醫療經驗及實驗研究，卻沒有發現骨折傷員需要額外補充鈣質的證據。骨折后受傷部位局部血液循環障礙，組織偏于酸性，骨折端可發生脫鈣。但這些脫出的鈣質并沒有被運走、排泄，而是溶解在周圍。等到局部創傷性炎癥恢復正常后，便作為修復骨折的主要材料沉積下來。 根據最近的研究成果，骨折病人需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。這幾種元素，有的參與組成人體代謝活動中的酶，有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經測定，骨折后病人體內上述物質的血清濃度均明顯下降。因此，在骨折早期適當補充，可能有利于愈合。動物肝臟、海產品、黃豆、葵花籽、蘑菇中含鋅較多；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥面粉中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多，骨折病人可適當多吃。除此以外，也可服用含有這些物質的藥物。 骨折早期因憂思少動，氣機郁滯，無力推運，常有大便秘結，臥床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便。 骨折病人不需“忌口”，對飲食沒有什么特殊的限制。但有一點要特別提出的，就是不要吸煙。聲名狼藉的香煙與很多疾病有關，包括心臟病和癌癥，并可損害皮膚傷口的愈合能力。
△早期（1-2周）：受傷部位瘀血腫脹，經絡不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。中醫認為，"瘀不去則骨不能生"、"瘀去新骨生"?？梢?，消腫散瘀為骨折愈合之首要。飲食配合原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早施以肥膩滋補之品，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消散，必致拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日后關節功能的恢復。在此階段，食療可用三七10克，當歸10克，肉鴿1只，共燉熟爛，湯肉并進，每日1次，連續7-10天。
△中期（2-4周）：瘀腫大部分吸收，此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營養補充，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類，以補給更多的維生素a、d，鈣及蛋白質。食療可用當歸10克，骨碎補15克，續斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時以上，湯肉共進，連用2周。
△后期（5周以上）：受傷5周以后，骨折部瘀腫基本吸收，已經開始有骨痂生長，此為骨折后期。治療宜補，通過補益肝腎、氣血，以促進更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡，使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動，恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子10克，骨碎補15克，續斷10克，苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣，再入余2味煮粥進食。每日1次，7天為1療程。每1療程間隔3-5天，可用3-4個療程。
可以補補腎,因為腎藏精，精生髓，髓養骨。所以說，補肝腎，生氣血，長筋骨 補腎的藥物，六味地黃丸、金匱地黃丸，補腎壯筋湯或補腎活血湯等等。補腎的食品，核桃、板栗，桂圓、枸杞等.骨傷用中藥接骨散外敷或口服治療好得快。
2、骨折時吃什么好得快？
1、對老年骨折病人，要注意飲食調劑，應爭取做到供給充分的蛋白質，可給多吃些豆制品、魚、肉、蛋類；還要供給足夠的維生素、鈣和鐵，這些可從蔬菜、水果中獲得。加強營養，有利于骨折的恢復。如上肢骨折影響老年人吃飯，則需家屬喂飯、喂水。傷病給老年人帶來了精神創傷，強迫其臥床休息，活動量減少，會抑制病人的食欲及消化能力。表現食后脘悶腹脹、不思飲食，便秘溲赤等，囑病人多飲水，吃稀軟食物及新鮮水果、蔬菜。忌食粘膩硬食、辛辣及產氣食物。幫助按摩腹部，促進腸蠕動，幫助消化。傷后數日病人對臥床生活漸趨適應，食欲恢復，消化能力增強，可按病情需要及病人飲食習慣適當給予高蛋白、高維生素、高鈣食物。辨證施食，補其不足。氣血虛者宜多食牛、羊、蛋、魚類;脾虛者宜食山藥薏米粥、大棗滋補精等;陽虛者宜食核桃、羊肉等;陰虛者宜食甲魚、銀耳之類;骨折或脊髓損傷日久，肢體痿痹者更宜多食骨頭湯、豬（牛、羊）脊髓以益髓填精，大補氣血，利于傷病恢復。 2、要根據醫生的囑咐，隨時注意老年人患肢的情況，如用石膏或夾板固定的患肢的皮膚有無受壓或刺激，患肢的位置有無改變，老人自己的感覺怎樣等。石膏外面可以用舊的薄長襪（洗凈）套起來，以保護石膏防止弄臟。 3、對于用石膏固定或上牽引的長期臥床的老年病人，要注意其臥床姿勢，務必使其姿勢正確舒適，同時要檢查皮膚有無受壓或刺激的情況。要定期給臥床的骨折病人理發、剪指（趾）甲、洗頭、洗腳、清洗會陰部、擦澡、換衣服。要注意老年人的尿量和排尿間隔時間，防止尿潴留和由于長期臥床而發生腎結石。尤其對老年女性病人，更要鼓勵她飲水，注意會陰部的清潔，以預防發生膀胱炎。對所有臥床的病人，都要特別重視預防褥瘡。 老年人長期臥床，容易發生肺炎。要注意讓老人做深呼吸，定時拍背，幫助排痰，防止其受涼感冒，吃東西要防止其誤入氣管。如果骨折發生在四肢，要盡量臥床，但在確保骨折部位固定、不影響康復的前提下，要盡量有計劃地改變體位，這對于預防褥瘡及肺炎，都是極其重要的。 4、對能活動的病人，如上肢骨折或下肢骨折經過療養能靠拐杖走路的，開始時要有人從旁照料，經過一段適應過程，才能讓其獨自活動。老年骨折病人如能下地活動，做些力所能及的事或短程散步等，對預防血栓形成、栓塞、肺炎、肌肉萎縮、關節僵直及攣縮、體力下降、食欲減退等，都是有利的。但是要有計劃性，量力而行，循序漸進。另一方面，有些老年人骨折后，由于顧慮骨頭愈合會受影響和懼怕疼痛而不敢起床活動。對他們要多加鼓勵，爭取他們能夠進行適當的活動。 5、要根據醫生的指導，幫助老年骨折病人活動患側的關節，避免長期不動形成關節僵直、攣縮及肌肉萎縮。也可小心地幫助病人按摩，促進其患肢的血液循環，以利于骨折的恢復。 6、骨折部位經X線檢查證明已愈合的，就要去掉石膏或夾板。這時，石膏或夾板下面的皮膚通常比較干燥，長滿鱗片，應當用刺激性小的硼酸皂或小兒浴皂和溫水清洗，洗后涂以冷霜，保護皮膚。去掉石膏后，患肢的下端常有腫脹或水腫，可在睡眠時抬高患肢，或局部縛以彈力繃帶，下肢可穿彈性長筒襪，以幫助下肢血液回流，減輕水腫?；謴秃蟮幕贾?，要逐漸增加運動，也可作按摩，幫助其恢復功能
3、骨折愈合時間？
骨折是指由于外傷或病理等原因致使骨質部分或完全斷裂的一種疾病。成人常見骨折臨床愈合時間參考值：
鎖骨骨折 4-6周
肱骨外科頸骨折 4-6周
肱骨干骨折 4-8周
肱骨髁上骨折 4-6周
橈骨遠端骨折 4-6周
股骨頸骨折 12-24周
股骨轉子間(粗隆間)骨折 8-12周
股骨干骨折 8-12周
髕骨骨折 4-6周
脛腓骨骨折 8-10周
內、外及后踝部骨折 4-6周
骨折的臨床愈合標準：
1、局部無壓痛，無縱向扣擊痛;
2、局部無異常活動;
3、X線照片顯示骨折線模糊，有連續性骨痂通過骨折線;
4、功能測定：在解除外固定情況下，上肢能平舉1㎏重物達1分鐘，下肢能連續徒手步行3分鐘，并不少于30步。
連續觀察2周，骨折處不變形，則觀察的第1天即為臨床愈合日期。2、4兩項功能的測定必須慎重(盡量不要自測)，以不發生變形或再骨折為原則。
(注:以上時間是在不手術治療通過外固定保證骨折對位對線良好而達到骨折臨床愈合的理論標準,骨折臨床愈合后就是可以去除外固定,但還不能負重或從事體力勞動,只能在不負重的情況下進行功能鍛煉及循序漸進的關節活動,真正達到骨折愈合還需要一個很長的過程,且各部位不同，一般是在骨折臨床愈合后約3-6個月左右。)
4、腳踝骨折需要多久才能愈合?
腳踝是一種疲勞性骨折，主要是由于外力集中在骨骼的某一點上，受到反復力的刺激而出現的骨折。那么，腳踝骨折需要多久愈合呢?下面我們一起來了解。
腳踝骨折經常是在長距離行軍或長跑運動后發生，部位多是在承受身體重量和一些經常受肌肉力量反復作用于其上的骨骼。那么，腳踝骨折需要多久愈合呢?
骨折石膏固定后，只是靠在家靜養來讓骨頭自行慢慢生長，時間是漫長的。腳踝骨折需要多久愈合?一般最快的要三個月，慢的也要六個月才能基本康復，有些長達一年二年骨折都難以愈合，象你的情況骨折后只是在家靜養，一個月的時間遠遠是不夠的，要想骨頭快速徹底愈合，目前唯有中國的中藥才有希望，早期骨折一個月內的傷，治療大概需要 25到30天可基本痊愈。
超出一個月以上，治療效果就會差一些，則時間也要稍長一些.骨折早期忌吃含鈣高的食物，西藥慎用，尤其是含激素的藥物忌用。骨折石膏固定后，只是靠在家靜養來讓骨頭自行慢慢生長，時間是漫長的，腳踝骨折需要多久愈合?腳踝骨折一般需要三到六個月才能基本康復，有些長達一年二年骨折都難以愈合。要想骨頭快速徹底愈合，局部可以熱敷及理療的。飲食方面沒有特殊要求，只要營養豐富，易于消化吸收就可以了。
通過以上內容的介紹，相信大家對于腳踝骨折需要多久愈合已經有了一定的了解。如果您還有其他問題，可以在線咨詢我院專家，專家會為您詳細解答的。
5、了解腓骨骨折需要多久愈合
腓骨骨折是全身骨折中最為常見的骨折疾病，它多發生于兒童。腓骨骨折的治療方法主要是手術治療和保守治療，那腓骨骨折后的愈合時間是多久呢?下面我們一起來了解。
骨折是指由于外傷或病理等原因致使骨質部分或完全斷裂的一種疾病.其主要臨床表現為：骨折部有局限性疼痛和壓痛，局部腫脹和出現瘀斑。
腓骨骨折是全身骨折愈合較慢的一個部位，如果為脛骨中下三分之一處骨折，腓骨骨折后的愈合時間為三個月左右，如果粉碎嚴重可能時間更長。骨折延遲愈合要骨折愈合過程中是比較常見的，因此大家不必太擔心。
骨折部位瘀血腫脹，經絡不通，氣血阻滯，需注意活血化瘀，行氣消散?？梢赃x擇用活血化瘀的中藥外敷治療，西醫可以選擇服用抗炎類的藥物，恢復期用西藥比較適合。
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6、手掌骨折可以需要多久愈合呢?
手掌骨折是一種不經常見的骨折疾病，手掌骨折的治療方法和骨折的治療方法相同。那么，手掌骨折多久愈合呢?下面我們一起來了解。
骨折愈合過程分三個階段，1、血腫機化期，這一階段纖維連接生長需約2周。2、骨痂形成期，即骨折已達臨床愈合階段，此期約需2個月。3、骨痂塑形期，骨髓腔再通，恢復原形過程需約2年。那手掌骨折多久愈合呢?
根據你的情況，年齡比較輕組織愈合能力好，拆線需要12-14天。一般術后石膏固定4-6周，需要功能鍛煉，盡早恢復功能，預防發生功能缺陷。
提醒大家在術后做好護理工作，防止后遺癥的發生。
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7、小腿骨折需要多長時間才能愈合?
有人認為小腿骨折是一個小問題，幾天就會恢復。其實這是不正確的，如不注意治療后的注意事項會給患者帶來極大的痛苦。那么，小腿骨折治療后的愈合時間是多久呢?
小腿骨折一般由直接的打擊傷、輕微的撞擊跌倒等導致。但如果不重視，繼續活動，容易導致裂紋骨折的再移位，移位骨折給人帶來痛苦，甚至需要手術治療。所以千萬不能小看骨裂縫，應及時就醫。那么，小腿骨折治療后的愈合時間需要多久?
同是小腿骨折，脛骨與腓骨的平均愈合時間不同，脛骨上、中、下段的愈合時間也不同。如果，受傷時局部軟組織的損傷程度，患者的年齡，遺傳因素等都會導致骨折愈合時間的不同。因此，小腿骨折并無統一的愈合時間。其中脛骨中下1/3交接處平均愈合較長，一般要8-10周。所以骨折患者應定期拍片復查，觀察骨折愈合情況。
通過以上內容的介紹，相信大家對于小腿骨折治療后的愈合時間已經有了一定的了解。提醒大家在治療后注意護理，以便更快恢復。
8、粉碎性骨折需要多久可以愈合?
粉碎性骨折是一種骨折疾病，它主要分為完全性骨折和不完全性骨折?；颊呖梢愿鶕约旱牟∏閬磉x擇適合自己的治療方法，那粉碎性骨折多久愈合呢?下面我們一起來了解。
骨折的愈合分為三期，一是血腫機化期，一般要在骨折后兩周完成。二是原始骨痂形成期，一般需要四至八周。三是骨痂改造塑型期，一般需要八至十二周，另外骨折的愈合還和很多的因素有關，如病人的年齡，兒童生長活躍，骨折愈合較成人快。新生兒的股骨干骨折半個月左右即可堅固愈合，而成人常需要二至三個月。
粉碎性骨折多久愈合?一般的四肢骨折，至少需要3個月以上的時間才能愈合的。這和骨折部位的血液供應，軟組織損傷的程度，身體健康情況，治療的方法有一定的關系。
粉碎骨折后，最好讓其自己主動的活動全部的關節與肌肉。不然就由親友、或護理人員對其做被動的活動所能活動的全部關節與肌肉。(活動量既不能過急、過猛、過大，也不能過小，太小則起不到作用)按摩、關節處熱敷、泡熱水澡都非常好。另外，良好的心情對恢復至關重要，如果家人能伴其左右，給予其生活的照顧與心理安慰就在好不過了。
9、骨折的愈合時間是多久?
骨折嚴重影響了患者的工作和生活，因此，很多患者及家屬都想了解骨折需要多久愈合。下面我們為大家簡單介紹，希望能對您有所幫助。
人一旦發生骨折，在骨折部位可產生疼痛、腫脹、瘀斑和功能障礙，檢查時還可聽到骨斷端相互摩擦的聲音(即骨擦音)，同時可能伴有血管和神經的損傷，使肢體遠端產生缺血或感覺麻木、運動障礙的現象，或引起內臟損傷。骨折后因劇烈疼痛，出血過多或并發頭、胸、腹部臟器損傷而產生休克。那么，骨折需要多久愈合呢?
骨折的診斷除病史和癥狀外，須結合X線攝片檢查，以便確診。
骨折有個愈合時間，不能操之過急! 骨折需要多久愈合?各自人的自身狀況不同，所以骨折的時間也千差萬別。俗話說“傷筋動骨一百天”，所說得那樣要半年左右才可以，“一百天”不是準確的天數，這只不過形容骨折愈合時間比較漫長罷了。
骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有輕微的全身癥狀外，其余時間里大多沒有全身癥狀，所以和一般健康人的日常飲食相仿。在此情況下可以進行適當的功能鍛煉，并且可以選用多品種、富有各種營養的飲食，可以使骨折更快愈合。
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10、骨折后多久才能愈合?
骨折是一種由于外傷或者病理等原因導致骨質部分或是完全斷裂的一種疾病，治療骨折的方法有很多，都可以使骨折得到痊愈。那么，骨折愈合時間大約是多久呢?
骨折部位血液循環損傷嚴重、骨折有分離、軟組織嵌入骨折斷端之間等，必然影響骨折的愈合。那骨折愈合時間大約是多久?
骨折的實際愈合時間取決于一些相關因素，有全身因素和局部因素。全身因素包括年齡、身體狀況、營養狀況、本身存在的疾病等，比如，兒童骨折愈合比成人要快得多;老年、營養狀況差、糖尿病患者，其骨折愈合就慢。局部因素包括骨折部位、移位情況、軟組織損傷情況等。
骨折部位血液循環損傷嚴重、骨折有分離、軟組織嵌入骨折斷端之間等，必然影響骨折的愈合。股骨頸骨折愈合較慢，股骨頸骨折的完全愈合需要三個月到半年，有時甚至需要更長時間。在同一脛骨不同部位，骨折愈合的時間也不同，脛骨上段愈合較快而下段愈合較困難。那骨折愈合時間大約是多久?
骨折愈合沒有固定不變的時間，不同條件的骨折，即使發生在同一部位，愈合時間也有差別。一般骨折愈合需要2～3個月左右。俗話說“傷筋動骨一百天”是有道理的。
通過以上內容的介紹，相信大家對于骨折愈合時間大約是多久已經有了一定的了解。提醒大家做好術后護理，以便能更早愈合。
11、骨裂的癥狀
骨裂縫：有人認為是小問題，養幾天就好了。還有些人根本不注意休息，仍同以前一樣工作學習和運動，等到骨裂縫變成移位骨折，需要開刀手術時才后悔莫及。骨裂縫在醫學上稱為裂紋骨折，屬骨折類型中的一種。在臨床上，無明顯移位的裂紋骨折最常見，它一般由直接的打擊傷、輕微的撞擊跌倒等導致。但如果不重視，繼續活動，容易導致裂紋骨折的再移位，移位骨折給人帶來痛苦，甚至需要手術治療。所以千萬不能小看骨裂縫，應及時就醫。中藥骨傷接骨散，是治療骨裂縫最好的藥。
骨折有疼痛、腫脹，畸形，骨擦音等癥狀。骨折的壓痛，多呈環狀，且為銳痛。
軟組織損傷的壓痛，多呈片狀，且為鈍痛或脹痛，壓痛較為廣泛。 沒有疼痛腫脹癥狀，可以循序漸進的鍛煉行走
12、骨折的治療原則
骨折的治療有三大原則，即復位、固定和康復治療。
1．復位 是將移位的骨折段恢復正常或近乎正常的解剖關系，重建骨的支架作用。它是治療骨折的首要步驟，也是骨折固定和康復治療的基礎。早期正確的復位，是骨折愈合過程順利進行的必要條件。
2.固定 即將骨折維持在復位后的位置，使其在良好對位情況下達到牢固愈合，是骨折愈合的關鍵。
3．康復治療 是在不影響固定的情況下，盡快地恢復患肢肌、肌腱、韌帶、關節囊等軟組織的舒縮活動。早期合理的功能鍛煉，可促進患肢血液循環，消除腫脹；減少肌萎縮、保持肌肉力量；防止骨質疏松、關節僵硬和促進骨折愈合，是恢復患肢功能的重要保證。
一、骨折的復位
(一)復位標準
1．解剖復位 骨折段通過復位，恢復了正常的解剖關系，對位(兩骨折端的接觸面)和對線(兩骨折段在縱軸上的關系)完全良好時，稱解剖復位。
2．功能復位 經復位后，兩骨折段雖未恢復至正常的解剖關系，但在骨折愈合后對肢體功能無明顯影響者，稱功能復位。每一部位功能復位的要求均不一樣，一般認為功能復位的標準是：①骨折部位的旋轉移位、分離移位必須完全矯正。②縮短移位在成人下肢骨折不超過1cm；兒童若無骨骺損傷，下肢縮短在2cm以內，在生長發育過程中可自行矯正。③成角移位：下肢骨折輕微的向前或向后成角，與關節活動方向一致，日后可在骨痂改造期內自行矯正。向側方成角移位，與關節活動方向垂直，日后不能矯正，必須完全復位。否則關節內、外側負重不平衡，易引起創傷性關節炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，對功能影響不大；前臂雙骨折則要求對位、對線均好，否則影響前臂旋轉功能。④長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達1/3左右，干骺端骨折至少應對位3/4左右。
(二)復位方法 骨折復位方法有兩類，即手法復位(又稱閉合復位)和切開復位。
1．手法復位 應用手法使骨折復位，稱為手法復位。大多數骨折均可采用手法復位的方法矯正其移位，獲得滿意效果。進行手法復位時，其手法必須輕柔，并應爭取一次復位成功。粗暴的手法和反復多次的復位，均可增加軟組織損傷，影響骨折愈合，且可能引起并發癥。因此，對于骨折的復位，應爭取達到解剖復位或接近解剖復位。如不易達到時，也不能為了追求解剖復位而反復進行多次復位，達到功能復位即可。
手法復位的步驟為：
(1)解除疼痛：即使用麻醉解除肌痙攣和消除疼痛。可用局部麻醉、神經阻滯麻醉或全身麻醉，后者多用于兒童。采用局部麻醉時，即將注射針于骨折處皮膚浸潤后，逐步刺入深處，當進入骨折部血腫后，可抽出暗紅色血液，然后緩慢將2％普魯卡因lOml(需先作皮試)或0.5％利多卡因10ml注入血腫內，即可達到麻醉目的。
(2)肌松弛位：麻醉后，將患肢各關節置于肌松弛位，以減少肌肉對骨折段的牽拉力，有利于骨折復位。
(3)對準方向：骨折后，近側骨折段的位置不易改變，而遠側骨折段因失去連續性，可使之移動。因此，骨折復位時，是將遠側骨折段對準近側骨折段所指的方向。
(4)拔伸牽引：在對抗牽引下，于患肢遠端，沿其縱軸以各種方法施行牽引，矯正骨折移位。絕大多數骨折都可施行手力牽引，也可將骨牽引的牽引弓系于螺旋牽引架的螺旋桿上，轉動螺旋進行牽引，稱螺旋牽引。
術者用兩手觸摸骨折部位，根據X線片所顯示的骨折類型和移位情況，分別采用反折、回旋，端提、捺正和分骨、扳正等手法予以復位。
2．切開復位 即手術切開骨折部位的軟組織，暴露骨折段，在直視下將骨折復位，稱為切開復位。由于大多數骨折可用手法復位治療，切開復位只在一定的條件下進行。
(1)切開復位的指征
1)骨折端之間有肌或肌腱等軟組織嵌入，手法復位失敗者；
2)關節內骨折，手法復位后對位不良，將可能影響關節功能者；
3)手法復位未能達到功能復位的標準，將嚴重影響患肢功能者。
4)骨折并發主要血管、神經損傷，修復血管、神經的同時，宜行骨折切開復位；
5)多處骨折，為便于護理和治療，防止并發癥，可選擇適當的部位行切開復位。
(2)切開復位的優缺點
優點：切開復位的最大優點是可使手法復位不能復位的骨折達到解剖復位。有效的內固定，可使病人提前下床活動，減少肌萎縮和關節僵硬。還能方便護理，減少并發癥。
缺點：切開復位有不少缺點，應引起重視。主要有：
1)切開復位時分離軟組織和骨膜，減少骨折部位的血液供應，如髓內釘內固定可損傷髓腔內血液供應，可能引起骨折延遲愈合或不愈合。
2)增加局部軟組織損傷的程度，降低局部抵抗力，若無菌操作不嚴，易于發生感染，導致化膿性骨髓炎。
3)切開復位后所用的內固定器材如選擇不當，術中可能發生困難或影響固定效果。內固定器材的拔除，大多需再一次手術。
二、骨折的固定
骨折的固定方法有兩類，即外固定——用于身體外部的固定，和內固定——用于身體內部的固定。
(一)外固定 外固定主要用于骨折經手法復位后的患者，也有些骨折經切開復位內固定術后，需加用外固定者。目前常用的外固定方法有小夾板、石膏繃帶、外展架、持續牽引和外固定器等。
1．小夾板固定 是利用具有一定彈性的柳木板、竹板或塑料板制成的長、寬合適的小夾板，在適當部位加固定墊，綁在骨折部肢體的外面，外扎橫帶，以固定骨折。
小夾板固定的指征
(1)四肢閉合性管狀骨骨折，但股骨骨折因大腿肌牽拉力強大，需結合持續骨牽引；
(2)四肢開放性骨折，創口小，經處理創口已愈合者；
(3)四肢陳舊性骨折，仍適合于手法復位者。
小夾板固定的優缺點
(1)優點：小夾板固定能有效地防止再發生成角、旋轉和側方移位；由于橫帶和固定墊的壓力可使殘余的骨折端側方或成角移位能進一步矯正；而且一般不包括骨折的上、下關節，便于及早進行功能鍛煉，促進骨折愈合，防止關節僵硬。因而具有固定可靠、骨折愈合快、功能恢復好、治療費用低、并發癥少等優點。
(2)缺點：小夾板固定必須掌握正確的原則和方法，綁扎太松或固定墊應用不當，易導致骨折再移位；綁扎太緊可產生壓迫性潰瘍、缺血性肌攣縮，甚至肢體壞疽等嚴重后果。特別是綁扎過緊引起缺血性肌攣縮，是骨折最嚴重的并發癥，常導致嚴重的殘廢，應注意預防。
2.石膏繃帶固定 是用熟石膏(無水硫酸鈣)的細粉末撒布在特制的稀孔紗布繃帶上，做成石膏繃帶，用溫水浸泡后，包在病人需要固定的肢體上，5～10分鐘即可硬結成型，并逐漸干燥堅固，對患肢起有效的固定作用。近年來采用樹脂繃帶固定者日漸增多。
石膏繃帶固定的指征
(1)開放性骨折清創縫合術后，創口愈合之前不宜使用小夾板固定者；
(2)某些部位的骨折，小夾板難以固定者；
(3)某些骨折切開復位內固定術后，如股骨骨折髓內釘或鋼板螺絲釘固定術后，作為輔助性外固定；
(4)畸形矯正后矯形位置的維持和骨關節手術后的固定，如腕關節融合術后；
(5)化膿性關節炎和骨髓炎患肢的固定。
石膏繃帶固定的優缺點
(1)優點：可根據肢體的形狀塑型，固定作用確實可靠，可維持較長時間。
(2)缺點：無彈性，不能調節松緊度，固定范圍較大，一般須超過骨折部的上、下關節、無法進行關節活動功能鍛煉，易引起關節僵硬。
3．外展架固定 將用鉛絲夾板、鋁板或木板制成固定或可調節的外展架用石膏繃帶或粘膠帶固定于病人胸廓側方，可將肩、肘、腕關節固定于功能位?；贾幱谔Ц呶?，有利于消腫、止痛，且可避免肢體重量的牽拉，產生骨折分離移位，如肱骨骨折。
外展架固定的指征
(1)肱骨骨折合并橈神經損傷或肱骨干骨折手法復位，小夾板固定后。
(2)腫脹嚴重的上肢閉合性骨折和嚴重的上臂或前臂開放性損傷。
(3)臂叢神經牽拉傷。
(4)肩胛骨骨折。
(5)肩、肘關節化膿性關節炎或關節結核。
4．持續牽引 牽引既有復位作用，也是外固定。持續牽引分為皮膚牽引和骨牽引。皮膚牽引是將寬膠布條或乳膠海綿條粘貼在皮膚上或利用四肢尼龍泡沫套進行牽引。骨牽引是用骨圓釘或不銹鋼針貫穿骨端松質骨，通過螺旋或滑車裝置予以牽引。
一、護理目標
1、維持呼吸、循環等正常生理功能。
2、保證骨折固定效果，確保外固定滿意。
3、緩解疼痛，減輕病人的痛苦。
4、科學地指導功能鍛煉，使患肢功能恢復與骨折愈合同步發展。
5、照顧生活，滿足生理、文化等生活需求。
6、合理安排營養飲食，保持機體營養代謝需要。
7、有效的預防全身及局部并發癥。
8、加強心理護理，保持心理健康、并指導提高自我護理、自我照顧能力。
二、護理觀察
1、一般項目 如精神、情緒、飲食、睡眠、營養狀況、大小便及體溫、脈搏、呼吸、
血壓等。
2、外固定情況 外固定裝置是否有效，夾板松緊度是否適宜，石膏有無斷裂、石膏筒內肢體是否松動或擠壓、牽引重量是否適宜、牽引滑輪是否靈活、牽引錘是否落地等。
3、肢端血液循環。
4、疼痛 ①了解疼痛的性質及程度，確定引起疼痛的病因。②觀察發生疼痛時病人的狀況及伴隨癥狀，觀察全身及局部情況，檢查有無發熱、水腫、出血、感覺異常、放射痛、意識障礙等體征。③通過應用緩解疼痛的有效方法，如制動肢體、矯正體位、解除外部壓迫等進一步確定引起疼痛的原因。
5、體位 體位是否正確，肢體是否按治療要求擺放與固定。
6、患肢外固定處與身體受壓處皮膚有無紅腫、水疤、破潰，有無膠布過敏反應，骨牽引針孔有無紅腫、膿液滲出。
7、手術后病人除體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征外，傷口有無滲血、出血及感染征象。
8、功能鍛煉后的反應 鍛煉時是否伴有疼痛及疼痛的性質，是否伴有腫脹、麻木等不適。
三、一般護理
一般護理包括心理護理、飲食營養護理、生活護理及預防褥瘡、泌尿系感染、呼吸道 感染等并發癥。
四、常見護理問題及措施
護理問題1：生命體征異常改變
嚴重創傷引起多處骨折、開放性骨折、多臟器損傷時會影響生命體征改變，嚴重骨折后并發癥如休克、脂肪栓塞綜合征、成人呼吸窘迫綜合征、擠壓綜合征等，甚至造成病人死亡。
護理措施：
(1)危重病人應盡快轉送ICU病房，如果條件不具備，亦應動用各類監護設備，嚴密觀察病情變化及生命體征的改變。
(2)熟悉各種嚴重創傷、創傷并發癥的病理變化及臨床表現，一旦發現異常能早期做出正確判斷，及時提出相應的治療護理措施。
(3)監護由專人負責，制定嚴密的護理觀察計劃及護理方案，嚴格履行交接班制度。
(4)建立有效靜脈通道，以保證輸血輸液及搶救用藥。
(5)認真做好觀察記錄，對病人神志、呼吸、脈搏、體溫、血壓、貧血征象、尿量、尿質、中心靜脈壓、肺動脈楔壓、用藥、吸氧情況及反應等均做出詳盡的記錄。
護理問題2：疼痛
除創傷、骨折引起病人疼痛以外，固定不滿意、創口感染、組織受壓、缺血也會引起
疼痛。由于病因不同，疼痛的性質也不同。
護理措施：
(1)加強臨床觀察，區分辨別疼痛的不同性質及臨床表現，以確定引起疼痛的不同原因。一般來說，手術傷口疼痛于術后l一3日劇烈，并逐日遞減緩解；創傷、骨折引起的疼痛多在整復固定后明顯減輕，并隨著腫脹消退而日趨緩解；開放性損傷合并感染多發生在創傷2-4天后，疼痛進行性加重或呈搏動性疼痛，感染處皮膚紅、腫、熱，傷口可有膿液滲出或臭味，形成膿腫時可出現波動；缺血性疼痛為外固定物包扎過緊或思肢嚴重腫脹所致，表現為受壓組織處或肢體遠端劇烈疼痛，并伴有皮膚蒼白、麻木、溫度降低，缺血范圍較大或較嚴重者可表現出被動伸指(趾)時疼痛加劇。
(2)針對引起疼痛的不同原因對癥處理。創傷、骨折傷員在現場急救時予以臨時固定，以減輕轉運途中的疼痛，并爭取及時清創、整復；發現感染時通知醫生處理傷口，開放引流，并全身應用有效抗生素；缺血性疼痛須及時解除壓迫，松解外固定物，如已發生壓瘡應及時行褥瘡護理；如發生骨筋膜室綜合征須及時手術，徹底切開減壓。
(3)對疼痛嚴重而診斷已明確者，在局部對癥處理前可應用嗎啡、度冷丁、強痛定等鎮痛藥物，減輕病人的痛苦。
(4)在進行各項護理操作時動作要輕柔、準確，防止粗暴劇烈，引起或加重病人疼痛。
(5)如治療護理必須移動病人時，應事先向病人說明必要性，取得病人配合。在移動過程中，對損傷部位重點托扶保護，緩慢移至舒適體位，爭取一次性完成；
(6)斷肢(指)再植術后病人肢體疼痛應及時判明情況，有效鎮痛，防止因疼痛刺激血管痙攣而影響再植肢體的成活。
(7)截肢術后如患肢疼痛，應向病人耐心解釋，一般可隨時間的推移而自行消失，不須應用鎮痛藥物鎮痛。
(8)采用非侵襲性鎮痛方法，如控制焦慮，建立良好的護患關系，利用視覺或觸覺分散法分散或轉移病人的注意力。另外，利用冷敷、熱敷、按摩及皮膚搽劑，也能起到骨折病人鎮痛效果。
護理問題3：腫脹
骨折或軟組織損傷后傷肢局部發生反應性水腫，另外骨折局部內出血、感染、血循環障礙等也會造成傷肢不同程度的腫脹。
護理措施：
(1)迅速查明引起腫脹的原因，及時對癥處理。
(2)適當抬高患肢，如無禁忌應早期恢復肌肉關節的功能鍛煉，促進損傷局部血液循環，以利靜脈血液及淋巴液回流，防止、減輕或及早消除肢體腫脹。
(3)損傷早期局部可冷敷，降低毛細血管通透性，減少滲出。使損傷破裂的小血管及時凝固止血，減輕腫脹。
(4)如肢端腫脹伴有血循環障礙，應檢查夾板、石膏等外固定物是否過緊，若固定過緊應及時解除壓迫。
(5)對嚴重的肢體腫脹，要誓惕骨筋膜室綜合征發生，及時通知醫生做相應處理。
(6)斷肢再植術后引起肢體腫脹的原因很多，包括①靜脈回流不足；②清創不徹底、反應性腫脹劇烈f②肢體斷面巨大血腫；④離斷肢體缺血時間過長，造成相應的細胞腫脹和組織間隙水腫；⑤創面感染、體位不當、淋巴回流障礙等。一旦發生，及時通知主管醫師，仔細查明原因，對癥處理。
(7)因感染引起的組織腫脹，除通知醫師處理局部傷口，拆線、引流、抗生素濕敷外，應及時應用有效的抗生素。
護理問題4：患肢血液循環異常
患肢血液循環異常除骨折時合并主要動靜脈血管損傷外，止血帶應用不合理，包扎固定過緊，肢體自身腫脹嚴重等都是造成患肢血液循環障礙的重要原因，觀察和防止患肢血液循環障礙，是護理骨折病人的重要內容，對四肢骨折病人尤為重要。
護理措施：
(1)由于骨折后的固定包扎，往往不能直接觀察受傷部位血液循環狀況，而肢體遠端能間接反應患肢血供情況，因此視為觀察重點。
(2)嚴密觀察肢端有無劇烈疼痛、腫脹、麻木感，皮膚有無溫度降低、蒼白或青紫。
發生以上情況說明肢端血液循環障礙，須立即查明原因，對癥治療。
(3)肢端甲床充血時間延長和脈搏改變，是患被動脈損傷或受壓受阻后的臨床表現。 但由于動脈壓力高，其癥狀往往遲于靜脈受壓后的臨床表現。因此，此項指標不能做為早期診斷的依據。
(4)肢體局部受壓，如夾板的棉壓墊、石膏內層皺褶或肢體骨凸處可表現為持久性局限性疼痛。當皮膚組織壞死后，疼痛可緩解。因此對任何異常疼痛應提高警惕，必要時打開外固定物直接觀察。
(5)對血液循環不良的肢體，除對癥治療外，肢體抬高略高于心臟水平。如位置過高，會加重缺血，并嚴禁熱敷、按摩、理療，以免加重組織缺血、損傷。
護理問題5：科學指導功能鍛煉
護理措施：
(1)向病人宣傳鍛煉的意義和方法，使病人充分認識功能鍛煉的重要性，消除思想顧慮，主動運動鍛煉。
(2)認真制定鍛煉計劃，并在治療過程中，根據病人的全身狀況、骨折愈合進度、功能鍛煉后的反應等各項指標不斷修訂鍛煉計劃，增刪鍛煉內容。
(3)一切練功活動均須在醫護人員指導下進行。隨著骨折部位穩定程度的增長及周圍損傷軟組織的逐步修復，功能鍛煉循序漸進，活動范圍由小到大，次數由少漸多，時間由短至長，強度由弱增強。具體方式方法大體可分為三個階段。
骨折早期 傷后1-2周內，傷肢腫脹疼痛，骨折端不穩定，容易再移位。此期功能鍛煉的主要形式是患肢肌肉舒縮運動，如前臂骨折時做握拳和手指屈伸活動，股骨骨折做股四頭肌舒縮運動，原則上骨折部上、下關節不活動，身體其他部位均應進行正常活動。此期間功能鍛煉的主要目的是促進患肢血液循環，以利消腫和穩定骨折。
骨折中期 2用后傷肢腫脹消退，疼痛減輕，骨折端纖維連接，并逐漸形成骨痂，骨折部趨于穩定。此期鍛煉的形式除繼續增強患肢肌肉舒縮活動外，在醫護人員或健肢的幫助下逐步恢復骨折部上、下關節的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動。傷后5-6周，骨折部有足夠的骨痂時，可以進一步擴大活動范圍和力量，防止肌肉萎縮，避免關節僵硬。
骨折后期 骨折臨近愈合后，功能鍛煉的主要形式是加強患肢關節的主動活動和負重鍛煉，使各關節迅速恢復正常活動范圍和肢體正常力量。
(4)功能鍛煉以病人不感到疲勞，骨折部位不發生疼痛為度。鍛煉時患肢輕度腫脹，經晚間休息后能夠消腫的可以堅持鍛煉，如果腫脹較重并伴有疼痛，則應減少活動，抬高思肢，待腫脹疼痛消失后再恢復鍛煉。如果疼痛腫脹逐漸加重，經對癥治療無明顯好轉并伴關節活動范圍減?。换蚬钦鄄课煌话l的疼痛時，均應警惕發生新的損傷，暫時停止鍛煉并及時做進一步的檢查處理。
(5)功能鍛煉以恢復肢體的固有生理功能為中心。上肢要圍繞增強手的握力進行活動；下肢重點在訓練負重行走能力。
(6)功能鍛煉不能干擾骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活動，如外展型肱骨外科頸骨折不能做上肢外展運動；內收型肱骨外科頸骨折不能做上肢內收運動；尺橈骨干骨折不能做前臂旋轉活動；痙腓骨干骨折不能做足的內外旋轉運動。
護理問題6：肢體功能障礙
骨折、脫位、神經血管肌肉肌腱損傷都會造成肢體不同程度的功能障礙，骨折后期各種并發癥也會導致功能障礙發生。
護理措施：
(1)創傷后及時正確的急救與治療是減少日后發生功能障礙的關鍵。
(2)保證有效的固定，及時檢查調整外固定，使骨折順利愈合。
(3)及時正確的功能鍛煉是促進骨折愈合，防止關節僵硬、肌肉萎縮、骨質疏松等并發癥的重要措施。
(4)對肢體永久性功能喪失(如截癱、截肢)的病人及時行康復治療，加強其他肢體的功能代償訓練。
護理問題7：創口感染
傷口感染發生在開放性骨折未得到清創或清創不徹底時，重者可引起化膿性骨髓炎， 影響骨折愈合，嚴重者合并全身性感染，威脅病人生命。
護理措施：
(1)現場急救及時正確，避免傷口二次污染及細菌進入深層組織。
(2)爭取時間，早期實施清創術。
(3)增強病人體質，注意加強營養，及時治療貧血、低蛋白、營養不良及糖尿病等疾病，增強機體抗病能力。
(4)使用有效抗生素積極控制感染。
(5)注意觀察傷口，傷口疼痛性質的改變常為最早期征象。此外，注意觀察傷口有無紅腫、波動感，一旦發生感染，應及時進行傷口處理。
(6)對傷口污染或感染嚴重者，應及時拆除縫線敞開傷口，并實施引流，抗生素濕敷等治療。
護理問題8：缺乏手術治病的知識
部分骨折病人需要采取手術治療，亦有部分病人取得功能復位后沒有手術的必要。因此，是否采取手術治療應根據病情、治療等情況決定。
護理措施：
(1)對經非手術治療雖未能達到解剖復位，而已經功能復位達到治療效果的病人，應體諒其懇切手術的心情，并向其解釋治療的意義及目的，并講清手術可能帶來的不利影響，使病人解除思想顧慮，安心治療。
(2)對須手術的病人應講明手術治療的目的、定義和重要性，通過成功病例的宣傳，打消病人顧慮，樹立戰勝疾病的信心，取得病人的配合。
(3)向病人講述術前的注意事項，以保證術前有穩定的情緒和良好的睡眠；戒除不良生活習慣如禁煙、禁酒，術前應根據條件做好洗頭、擦浴、更換衣服等衛生準備。
(4)向病人介紹術后注意事項，以保證術后能主動配合，如練習深呼吸、床上大小便等。
(5)根據病人的種種顧慮做相應的解釋工作，如耽心麻醉意外、醫師技術水平等，解除病人的盲目擔憂。
(6)向病人家屬說明手術中可能出現的問題，使病人家屬有充分的思想準備。
護理問題9：應激的心理反應
因病人的個人性格、年齡、職業、文化修養、社會環境的不同，其心理表現差異很大。特別是傷勢較重，可能會遺留較嚴重的生理功能減退或障礙者，其精神狀態勢必會受到影響，如憂郁、消沉、悲觀失望，過多的考慮到家庭和個人前途等問題，不利于治療。
護理措施：
(1)有針對性的進行醫療衛生知識宣傳教育，及時了解病人的思想情緒活動，通過談心、聊天，有的放矢的進行思想工作和心理護理。
(2)對截肢、截癱等遺留嚴重殘疾的病人，要注意保護他們的自尊心，使之既要敢于面對現實承認殘疾，又要樹立勇氣戰勝傷殘。
(3)認真幫助病人找出不利于疾病恢復的因素和解決克服的措施，使病人能自覺配合治療護理。
(4)盡可能早期恢復功能鍛煉及康復治療，鼓勵病人從事力所能及的活動，使他們樹立生活的信心和勇氣。
(5)護理操作要輕柔認真，在病人面前談話適當，每天注意向病人報告病情好轉的佳音，包括微小的病情進展，不談有損病人情緒的話。
(6)生活上多關心病人，幫助其解決實際困難。對家庭經濟較困難而顧慮重重的病人，應同醫師協商，從各方面注意節約費用，盡量減少經濟負擔。
(7)保持生活規律，動員病人積極參與文化生活，如聊天、看書看報、收聽廣播或錄音、看電視、下棋打撲克，以及外出活動等。使病人生活內容豐富多彩，分散精力、克服不良心理。
護理問題10：恐懼
突然意外的創傷易使病人產生恐懼心理。
護理措施：
(1)護理人員在病人面前切忌表現出驚慌、忙亂、煩躁或不屑一顧的輕視態度，應以良好認真的服務態度，從容鎮定的神情，熟練準確的操作技術取得病人的信任。
(2)及時止血、鎮痛，使病人脫離生理痛苦反應，從而穩定情緒。
(3)對病人進行有針對性的衛生宣傳，簡單介紹病情和同類病人救治成功的病例、醫院救治的經驗及傷病良性轉歸的可能，使病人建立安全感。
護理問題11：長期臥床引起的畸形
骨折后長期臥床病人肌張力持續減少，肌肉廢用性萎縮，導致攣縮畸形，重則成為永久性畸形。
護理措施：
(1)長期臥床病人應睡硬板床，忌用各種軟床。
(2)除根據病情及治療需要安置特殊體位以外，四肢關節一般應擺放于功能位。
(3)長期臥床病人用砂袋、木板及約束帶將足踩固定于功能位，被子等物不要壓在足趾上，防止發生垂足畸形。
(4)對癱瘓肢體的關節肌肉要經常按摩、理療，并注意堅持被動活動鍛煉，防止發生關節攣縮、肌肉萎縮等畸形。
(5)骨折病人如病情無禁忌應及早開始功能鍛煉，以防止日后發生骨質疏松、關節僵硬等并發癥。
護理問題12：生活自理能力下降
嚴重骨折、下肢骨折、牽引、手術、截肢、截癱等病人生活自理能力均有不同程度的下降。
護理措施：
(1)在生活上熱情關心病人，盡量滿足病人的生活要求，取得病人的信任和依賴。
(2)認真幫助病人飲水、進食、排便、翻身、讀書、閱報，直至能生活自理。
(3)做好病室、病床、口腔及皮膚的清潔衛生工作，定期為病人擦浴、洗頭、剪指甲、更換衣服床單，使病人感到舒適。
(4)對長期臥床病人，定時翻身、按摩、做好皮膚護理。
(5)注意調節飲食，加強營養。
(6)積極鼓勵、協助病人功能鍛煉和生活訓練，使其早日能夠生活自理。
護理問題13：營養代謝失調
護理措施：
(1)盡快糾正病人的悲觀、消沉、緊張、恐懼等不良情緒，建立正常心態，保持健康的心理。
(2)建立規律的生活習慣，定時就餐，定時排便。
(3)鼓勵病人進食，傷病或手術早期供給較清淡的飲食；病情穩定后及時調整高蛋白、高熱量、高維生素飲食。
(4)根據病人的生活習慣及口味適當調整飲食，盡可能在病人喜歡的基礎上調整營養結構。并保證食物結構多樣化。
(5)多食用水果及含維生素多的蔬菜，避免進食易產氣的食物，如牛奶、糖等。
(6)注意多飲水，防止便秘。
護理問題14：家庭不能配合
包括家庭不合睦，探視人員多，擅自將其他醫院或含迷信色彩的治療方法施用于病人。
護理措施：
(1)及時與家屬建立聯系，取得家屬配合，向家屬宣傳配合治療的意義，指出家庭關系緊張對病人所造成的危害，使家屬明白家庭因素在治療護理過程中的重要作用，從而取得家屬的密切配合。
(2)治療期間應嚴格限制探視人員，即使病情穩定康復治療時，也應限制探視人員的人數、探視時間，并要使家屬明白過多打擾病人將影響治療護理工作的正常進行，不利于病人的休息及傷病恢復。
(3)絕不允許擅自將其他藥物、偏方等應用于病人，干擾正常系統的治療，并要在早期向家屬進行宣傳，讓家屬了解這種做法的危害性。
