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學醫(yī)沉思錄(01)——開篇

    我總想寫點與中醫(yī)有關的東西,多次動手,每次只寫了個開頭。我擔心3件事情,第一,我的表達能力不好,第二,即便我努力去表達清楚,讀者未必能夠準確意會我的表達,第三,言多必有失。某種程度上,人們對別人的理解,更傾向于自己已有的偏見。
  真理和謬論之間并不總有明確的界線,而往往,錯誤的東西淺近直接、切近眼前利益,易于被人們理解和接受。我自己讀醫(yī)10年,在相當長的時間中,我感到很累,累的并非中醫(yī)有多么難,而是從大堆大堆的廢紙中搜尋屈指可數(shù)的真理。
  到目前為止,我的職業(yè)依然是程序員,有時候想想,我一個程序員來寫關于學中醫(yī)的文字,是可悲的,反過來,我從未見到過一位中醫(yī)從業(yè)者寫過關于計算機編程語言及軟件開發(fā)方面的著作。我一個程序員為什么要學中醫(yī)?這與興趣毫無關系。王陽明“心學”有“知行合一”的觀點,有些事情,必須親自經(jīng)歷了才能真正明白。如果一個人身體一直大體健康,也許感受不到生病以后別人對你一番折騰并且不能解決問題時的那種絕望與憤怒。我之所以學中醫(yī),是因為我飽含著對西醫(yī)醫(yī)療水平的絕望、飽含著對中醫(yī)從業(yè)者無能的無奈。我感受到的所謂“醫(yī)療”,并不是什么人關心我的健康,而是總有人惦記我那幾兩散碎銀子。即便如此,如果我遇到的“醫(yī)療”能較好解決我的問題,我一個程序員絕不會去折騰與數(shù)理邏輯八桿子打不著的中醫(yī)。西醫(yī)理論基礎太爛,中醫(yī)從業(yè)者(中的絕大多數(shù)人)水平太低,絕望與無助之下,求人不如求己,我只能自己學醫(yī)治病。
  做為中年人,生活中有兩件事情讓我非常頭疼,一個是孩子生病,一個是父母生病,慢慢地,自己的健康也是問題。4、5歲以下的小孩生病說不清身體什么部位、以怎樣的方式難受,這種交流障礙,不易找到生病的明確原因。老年人雖然能說表達清楚,但老年人的疾病通常比較復雜,多個病癥疊加在一起的,病因不易辨析;常年累積的頑固舊疾,用藥又不易見效。至于西醫(yī)醫(yī)院,我認為是以金錢去賭健康的場所,是我最后一個選擇,除非應急或外傷,我輕易不會把自己及關愛者送進醫(yī)院。雖然科學技術如此發(fā)達,亦不過是物理現(xiàn)象的堆疊,科學技術從未虛心地認知過自然法則,數(shù)百年來,科技于生命現(xiàn)象所探索到的價值,幾乎為零。我是一個怕死的人,我珍愛自己的生命,我畏懼科技的黑暗面、畏懼商人的冷酷,著實做不到把自己的健康拱手交給別人。
  在未切身接觸中醫(yī)之前,我從來不對中醫(yī)發(fā)表任何觀點,因為我不懂,不懂就沒有發(fā)言權。學了中醫(yī)以后,我也很少和人爭論中醫(yī),自己生病自己搞定,這才是實際問題。《道德經(jīng)》講“多言數(shù)窮,不如守中”,世界這么大,每個人都有自己的看法,即便自己說得對,人們也很難因為你說對了什么而改變。而現(xiàn)在很多人,不懂中醫(yī)卻對中醫(yī)頗多微辭,其中一部分人吃過“中醫(yī)”的虧,而另一部分人則因為無法接受中醫(yī)的思維方式。2000年前,巫醫(yī)命卜是天人之學,是高級知識分子的象征,而現(xiàn)在,已經(jīng)淪為招搖撞騙的道具。什么國學,什么傳統(tǒng)文化,甚至星命占卜/佛家/道家,往往只是賺錢牟利的人包裝出來的新版“心靈雞湯”。
  時代浮躁,不唯當代如此,古代亦同樣如此。自漢唐之后,各種中醫(yī)類著作汗牛充棟,除現(xiàn)代人的著作之外,民國及以前的中醫(yī)類書籍我目前翻過300多本,可以說,絕大多數(shù)中醫(yī)書籍都是平庸之作,在我看來,廣為人知的如《脈經(jīng)》、《景岳全書》、《本草綱目》、《溫病條辨》、《醫(yī)林改錯》等,皆乏善可陳。更可怕的是,很多人亦博覽群書,卻全然不知精華所在,冠冕堂皇曰“取百家之長”,如《景岳全書》化簡執(zhí)繁,篇宏而旨低,把“至大至簡”的象數(shù)思維直接帶進了死胡同,如此低效,竟有人能從中讀出一大堆中醫(yī)思想?!稖夭l辨》篡改、套用《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》條文,亂立名目,理論體系無法自圓其說,臨床價值幾乎為零。《醫(yī)林改錯》將氣化與形質混為一談,混宋元臟腑圖與內(nèi)經(jīng)臟腑,胸無點墨,枉議圣賢。
    如果你問我,中醫(yī)的核心是什么?我說是“陰陽術數(shù)構系”,肯定會招致罵聲一片;如果我說是“象數(shù)”思維,可能還能好一些;如果我說是,“基于混沌現(xiàn)象可遞歸的貝葉斯概率論”,那就是高大上的學科。樸實的東西什么不好?能解決實際問題就行,弄那么花里胡哨做什么?為什么要去裝B?什么機器學習、神經(jīng)網(wǎng)絡、大數(shù)據(jù),這種套路能用于生命現(xiàn)象?——世上不會有啥太新的東西,騙子的那一套,永遠換湯不換藥。中醫(yī)的思維模式是什么?社會怎么運轉,人心怎么活動?這其中的道理,即是中醫(yī)的道理。陰陽術數(shù)的思維法則,沖破了大多數(shù)人被灌輸?shù)闹R體系,從情感上他們不愿意接受,從能力上也可能讓這些人相形見絀,這是象數(shù)思維被排擠的重要原因。
    我雖然常年和數(shù)學、數(shù)據(jù)打交道,但是,某種程度上,人的思維一旦陷入精確和細節(jié),則很容易堵死在這里。更何況,科技根本就不能解決健康問題。醫(yī)學來源于對身體運作方式的探索,有限的數(shù)據(jù)模型至多可以模擬身體運作的局部規(guī)律(如西醫(yī)內(nèi)科),但生命現(xiàn)象是復雜問題,對于復雜問題的處理,目前最好的思維方式是“陰陽術數(shù)構系”,即象數(shù)思維,不論是“合于道”還是“暗合于道”,唯獨如此,中醫(yī)才有活路可言。相當多的人認為,學習中醫(yī)和學習數(shù)學是一樣的,我對此頗不敢茍同。邏輯思維是學習中醫(yī)的必要條件,但是,你的中醫(yī)水平最終能達到什么高度,則是象數(shù)思維的能力決定的。這個問題,后邊會專門討論。
  醫(yī)易同源。需要提醒的是,雖然我的職業(yè)是程序員,但我有二十多年的周易基礎,年少時收斂不住強烈的好奇心,精力充沛且喜歡讀書,13歲接觸《周易》以來,陰陽術數(shù)這個大門類的各種東西幾乎統(tǒng)統(tǒng)玩遍,星命占卜皆有涉獵。我的時間除工作以外主要用來讀書和思考,所以,基于生活經(jīng)驗,我有自己認為正確的世界,我的思維方式未必和大家一樣,對同一事物有不同看法時,我的態(tài)度是:不探討、不爭辯、不讓步,道不合不相為謀,智慧高下無法靠唇齒來辯別,不喜歡的人請直接繞行。雖然論及佛道,但我從不信奉任何宗教,因為末世的宗教中夾雜了太多的邪說。在我的觀點中,中醫(yī)從來就不是一門技能,而是融合了智慧和心性的人生高度。
  在當下的中國,說真話是冒險行為。錯誤的觀念充斥著我們的生活,比方說發(fā)燒時物理降溫、長期喝牛奶、過量喝水、片面的素食/節(jié)食、強力運動、少食多餐……,不加辨證的滋補、排毒、針灸、放血,等等,這些都是常見而錯誤的,甚至血壓、血糖之類的參考指標亦乏善可陳,而大多數(shù)人對這些傷害身體的方式卻杳然無知。另外,醫(yī)療機構過于追求短期治病效果,得一隅而棄全身,對患者壽命長短于不顧,病未去而人先亡,讓人可嘆可悲。醫(yī)學蒙昧,人們出于求生的本能和親情的善意,瞎折騰自己、瞎折騰親人,財傷力疲、老少不安,凡此種種,更讓人不忍直視。
  最后,我時刻了知自己的渺小,自己不但能力平庸,亦缺乏悲憫天人的胸懷,更沒有普渡眾生的愿望。我是自私的,我希望自己學好中醫(yī),只僅是想明了身體的運作規(guī)律,想改善身體的和諧和獲得內(nèi)心的明朗,使自己在疾病面前略有尊嚴,僅此而已。我不是超人、不是狂人,不想在中醫(yī)行業(yè)有所作為,更不想以之來“拯救人類”。
  粗讀中醫(yī),常有所思,略有所獲。寫這些文字,只僅僅是想把我所經(jīng)歷的、思考的、認為正確的東西,分享與您

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