兒科醫生 田致洲
維生素是維持人體正常生理功能所必需的一類有機化合物，在體內不提供能量，參與維持機體正常的生理功能。每天的需要量極少，但不可缺。一般不能在體內合成或合成很少，需依賴食物供應。維生素分為脂溶性與水溶性兩種，我們要說的脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K等。脂溶性維生素的作用在兒童體內至關重要。我們來說說它們有什么用。
維生素A
維生素A的生理功能是維持皮膚粘膜的完整性，缺乏了皮膚會變得干燥、毛囊角化、患干眼癥等；維生素A是構成視覺細胞的感光物質，缺乏了人的暗視覺能力下降、經常感到眼睛干澀；維生素A還參與人體DNA、RNA的合成，有促進生長發育維持免疫功能的作用，缺乏會抵抗力下降，易感冒及哮喘。
什么樣的食物含有天然維生素A呢？只有動物性食物中有，如海鮮、雞蛋、魚類等，而動物的肝臟中維生素A最高。植物性食物中的胡蘿卜素需要在人體肝臟中才能轉化為維生素A。
如何判斷是否缺乏維生素A？通過高效的液相色譜檢測：≤0.1mg/L為亞臨床嚴重缺乏；0.11~0.20mg/L亞臨床肯定缺乏；0.21~0.29mg/L亞臨床可疑缺乏；≥0.30mg/L為正常。
維生素D
維生素D是具有膽鈣化醇生物活性的類固醇物質。主要的生理功能是調節體內的鈣磷代謝，促進腸道對鈣磷的吸收、動員骨鈣入血、促進腎臟重吸收。參與多種細胞增殖、分化和免疫的調控過程。增強胰島素功能。缺乏后表現為佝僂病、反復呼吸道感染及糖尿病的患病率增加。更易患精神分裂、多發性硬化、肥胖等。
維生素D的主要來源是皮膚的光照合成以及強化維生素D的食物，天然食物中含維生素很少。由于光照不足，新生兒出生后需要每天補充維生素D400u，早產兒及低體重會需要更多的維生素D補充，需要在頭3個月給每天1000u，3個月后轉為400u。
如何判斷是否缺乏維生素D？兒童如果＜5ng/ml（12.5nmol/L）為嚴重缺乏；5-15ng/ml為缺乏；15-20ng/ml為不足；20-100ng/ml為正常；超過150ng/ml(375nmol/L)為中毒。
維生素E與維生素K
維生素E又叫生育酚，主要的生理作用是抗氧化，缺乏時紅細胞的壽命會縮短而引起溶血性貧血，體內的氧化磷酸化過程受阻增加慢病風險。維生素E在自然界含量豐富，植物油、堅果、動物內臟、海產品及玉米和大豆中都含有維生素E。
維生素K又叫凝血維生素。缺乏后會凝血障礙，是促進血液正常凝固及骨骼生長的重要維生素，人體需要量少、新生兒卻極易缺乏的維生素K，維生素K是預防和治療新生兒出血性疾病的主要用藥。深綠色蔬菜及優酪乳是日常飲食中容易取得的維生素K補給品。
