風寒感冒繼續(xù)深入發(fā)展，可以在半表半里引出相當復(fù)雜的重癥，不僅全身疼痛，而且還出現(xiàn)令人擔憂的精神病癥狀。柴胡加龍骨牡蠣湯可以有效治療，甚至許多屬于精神方面的病癥都有效。
原文：傷寒八九日，下之，胸滿，煩，驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
原方：柴胡四兩 龍骨一兩半 生姜一兩半 人參一兩半 桂枝一兩半 茯苓一兩半 半夏二合半 大黃二兩 牡蠣一兩半 鉛丹一兩半 大棗六枚（劈）。上十一味，以水八升，煮取四升，納大黃，切如棋子，更煮一二沸，去滓，溫服一升。
現(xiàn)用：柴胡12克 龍骨5克 生姜5克 人參5克 桂枝5克 茯苓5克 黃芩5克 法半夏9克 牡蠣5克 鉛丹5克 大棗2枚（劈） 大黃6克。中火先煮前十一味，大黃后下再滾一二滾，日4服。
“傷寒八九日”早已傳入少陽經(jīng)，本來應(yīng)該用小柴胡湯，把邪氣經(jīng)由少陽經(jīng)往體表排出，卻使用下法，邪氣不僅沒有排出，反而下陷進入陽明胃經(jīng)，產(chǎn)生了極其復(fù)雜的癥狀：“胸滿”還是半表半里的少陽病癥狀；“譫語”只能是陽明胃腑燥熱甚，胃熱上蒸還會出現(xiàn)郁火擾心的“煩”這些都是前面講過的少陽陽明合病癥狀；“驚”是第一次出現(xiàn)的癥狀，就是驚悸不寧，這也是由于胃火上攻心腦的表現(xiàn)；“小便不利”是手少陽三焦水道不通暢，陳修園說，為少陽三焦決瀆之官失其職也；“一身盡重”提示了熱邪彌漫三陽經(jīng)，三陽經(jīng)氣機不利；“不可轉(zhuǎn)側(cè)”是提示了盡管三陽經(jīng)氣機都不利，但為主仍然是少陽經(jīng)，因為少陽經(jīng)主要位于身體兩側(cè)，其治療仍然以少陽經(jīng)為主。
柴胡加龍骨牡蠣湯是小柴胡湯去甘緩的甘草，加龍骨牡蠣鉛丹這三味重鎮(zhèn)安神的藥，暢利三焦是用的桂枝和茯苓。整個治療就是和解少陽，通陽泄熱，通三焦水道，鎮(zhèn)驚安神。原方?jīng)]有黃芩，應(yīng)該是漏寫；鉛丹容易鉛中毒，量不宜大，也不宜久服，而且煎煮時要用布包。郝萬山說，可以用生鐵落、磨刀水來代替，或干脆沖服琥珀粉。
柴胡加龍骨牡蠣湯適用于許多精神方面的病癥，現(xiàn)在常用于癲癇、神經(jīng)官能癥、美尼爾氏綜合征，以及高血壓病等見有胸滿煩驚為主證的患者。
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