主講：古中醫づ張
太陽經，起于兩目之間的內此，太陽經，起于兩目之間的內此，從頭下項，行身之背，挾脊抵腰，由在踝而出小指，所以我們可以總結，風寒一旦外束，則經脈不能舒展，則頭項，腰，脊，骨節疼痛，對于外感是這樣，那么內傷呢，我們也可以理解。大家記住，足太陽膀胱經的氣的運行是從上當下，為什么是起于頭？除了與手太陽小腸接頭之外，原因是頭面部是陽氣匯集最多的部位，就是說人體陽氣的最多現外的，是頭面部。可以引申一下，頭暈，頭痛，失眠，失明，耳鳴，等等，都是清陽不到，濁陰之氣堵塞，為什么呢，因為陽氣不到啊，對不對？這是第一點,就是同步，升與降是同時的，但得有主次。
第二點，太陽為寒水主令，主一身之皮毛，為人身的第一道防線，故可以得到脈浮，那么脈浮，是舉之有余那種，說明這個氣化在表。我為什么談到氣化？氣化靠誰？我以后會講到，是少陰之氣，這一股陽氣來振奮，除邪，我得到一個總結，就是這個去邪的問題，我的理解就是必須少陰經要支配太陽經，而且這個去邪的過程，就是太陽氣化振作，營衛調和，這是我的理解。
那么風寒之氣是怎么傷人的呢？第一，正氣不足；第二，人體陰陽必有所偏；第三，邪氣的大小和多少在于你太陽氣化的功能的多少。因為大家知道，不光是風寒二氣，任何邪氣都可以在此前提下發生，那么溫病呢？按照仲景傷寒論的溫病篇：太陽病，發熱不惡寒者，為溫病。為什么它不惡寒？疏泄之氣太強，熱啊，熱則疏泄，發散啊，而且此時肝木必有上升之勢，我說的是仲景的溫病。
“風傷衛，寒傷營”如何理解？風為陽邪，其性疏泄，當毛孔閉塞的時候，就是說收斂的時候，被風邪所傷，因為風與衛同為陽性，同性相引，故傷衛而不強營，衛一旦傷害，則收斂弱了，則疏泄增多，則營陰流失。“寒為陰邪，主收引”，寒為陰邪，收引，被寒所傷，同氣相求，則營陰郁滯，收斂之氣多，疏泄不足，衛越傷，則越斂，故惡寒。這是寒熱與營衛的關系，風寒。那么脈呢？浮。我說的是太陽的總病，就是本身的，不夾雜其他經的總題目，只有學會了根本，才能應萬變，大家下來好好理解。
談第一個問題，總綱:“太陽之為病，脈浮，頭項強痛，而惡寒”。第一句，太陽之為病，這是所有太陽病的總題目。脈浮，太陽主表故也。經氣從頭走足，從上到下，病則經氣抑郁在上面，雍滯不降，所以頭項強痛，說明邪氣阻礙了清陽之位，風寒閉塞了營衛，所以惡寒，而且太陽本來就是寒水，主寒的，這是總題目。
不光是太陽病，所有的六經病，都有總提綱的，大家以后看到這個太陽病，看見六經的任何一個名詞，如少陽，厥陰等，都是以提綱為主導的，就是說是有這個病群在這里面，這是提綱。
我講一講風寒的總提綱，一共兩個：
第一：“病有發熱惡寒者，發于陽也，無熱惡寒者，發于陰也。發于陽者七日愈，發于陰者六日愈。”
發熱惡寒為什么是發于陽？不發熱而惡寒的，為什么發于陰？這是重點。第一節課，傳經，我講了的：本氣強弱！！！大家想，發熱惡寒的發熱，無熱惡寒的無熱，這個熱字，就是疏泄之氣。疏泄靠什么？靠肝木，肝木怎么才能疏泄呢，有陽根，有溫氣，就是有陽氣！這是第一點，本氣的強弱決定你的寒熱。我已經把四圣心源，鄭欽安的理想，彭子益的理想串聯起來了，注意理解。至于后面兩句，我就不多談了，
這是提綱一。提綱二，“病人身大熱，反欲近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓。：
我解釋一下東方的白虎湯問題，東方說傷寒里有一條關于陽明病，里熱實，背微惡汗，也是白虎承氣類，這句話并不是說有太陽表證，這個他你講過本氣就是先天之氣，一氣混元，后面的我就不知道了，你理解為太陽表證就錯了，如果有，應該是葛根湯之類，絕不是白虎，以后我會詳細說明。
這句話，第一句，大家看，雖然身體大熱，卻想蓋衣被，這是一個真寒假熱，他的本質是寒，熱只是一種假現象，我們可以這樣解釋，就是少陰之氣欲脫，厥陰風木疏泄不斂，陽根欲脫，所以疏泄發熱是假，他的根本拔起來是真，你們看，根本在哪里？在陽根欲脫，你不去救本？？？還去清熱？白虎湯？都是錯的，快用四逆輩吧！
那么后面一句身上大寒，卻不想蓋被子，為什么？說明里熱啊，她的寒是假的，熱才是真的。我們可以這樣解釋，陽氣旺盛，厥陰風木疏泄外，上逆之厥陰風木疏泄在外，心包相火和少陽相火沖逆于上，兩火相刑，君主危險矣，趕快救君主吧。在上為離卦，大家可以看看離卦，是兩陽之間有一陰，這就是天一生水的一，就一個陰。大家可以看到，兩火侵逼君主，天一生水那一點真陰就要完了啊，你就快用三黃瀉心湯，白虎湯之類的吧，清熱，絕不可扶陽，這是我強調的第二點。
還有一個問題就是本氣的問題，反復強調，本氣強的，化熱，化燥，化實，大家看，剛才上面的那段話，肝木疏泄，疏泄則發熱，熱在骨髓，可以看出，必然本氣強，不虛，當然，我們這個不虛有點絕對，畢竟是正氣虛才會發病，這是從寒熱討論，溫病一樣的，疏泄發熱，收斂惡寒，只是發病 的機理不一樣，完全可以用氣化理論解釋，提綱，我就講完了。
接著講，太陽中風，我為什么不談方證對應來講？方證對應是死的，用氣化來講解就是活的。我延伸了那么多，說明就是活的。好了，風是什么，我提綱已經講了，陽邪，傷衛不傷營，疏泄之氣多，故發熱多，我就不重復了。
看提綱，太陽病，發熱，汗出，惡風，脈緩者，名為中風太陽病，就不解釋了，大的提綱有：發熱，汗出，惡風——收斂之氣不足。它發熱，沒有收斂熱，汗出，沒有收斂汗，惡風，衛氣敗了，也是疏泄作祟，這個氣啊，流到了太陽這里，他這個氣偏了，就成了邪，就感召了外面的邪。但是始終要記住，必須氣化有力，否則免談。少陰病我會具體談，引申很多東西。
太陽中風第一條，桂枝湯，做個題目吧，不然下來翻書蒙了：太陽病，頭痛，發熱，汗出，惡風者，桂枝湯主之。
桂枝三兩，芍藥三兩，炙甘草二兩，大棗十二枚，生姜三兩。
既然是風邪所傷，那么衛氣受傷，收斂之氣不足，首先看生姜，大棗，炙甘草三味藥，重在建立中氣。因為中氣，也就是胃氣，是營衛的根。而肝木疏泄和肺金收斂，這兩者是什么關系？脾胃運化，入肝化血，入肺化氣，都是得到后天之本的需求。所以萬病，顧護胃氣是第一原則。就算仲景用大清熱，大瀉下，都是短暫使用，一不傷胃氣， 二不傷陽氣，仲景對陽氣可以說是呵護倍至。你如果傷了胃氣和陽氣，本氣就傷了，那么本氣虛了，就會病入三陰，成半生半死的局面。
大家再看，桂枝和芍藥，前列腺炎好治不？我一般用的就是赤芍藥。營衛郁滯，不但有熱，疏泄，還有淤，停留的那一刻，挾淤，所以用赤芍藥可起到活血通經的作用，除了緩急止痛的芍藥甘草湯，我都用赤芍藥，這是我的用法，提供給大家參考。芍藥是一味收斂的藥物，它作用在肝膽二經為主，既然你疏泄了，我就收斂你，這是芍藥。單方面講，桂枝呢，主要是達營陰之郁的，主要是平肝陽之沖逆，為什么能平肝木疏泄之氣？他是上升的藥，本來就疏泄啊，怎么可以用桂枝啊，問題就在這里。我們所謂的肝陽之氣，就是肝木上升之逆氣，肝木這東西，藥辛溫和酸斂的才能克制它，酸斂在芍藥，辛溫在桂枝，他們一配合，完全調和了肝木之氣。為什么稱為調和陰陽？解釋就是調和了肝木，從氣化的角度去把這個象調和了。風為百病之賊，只要你搞好了肝木的問題，很多病就好了。大家看，桂枝加桂湯，這個桂我覺得不是肉桂，并非溫陽而已。如果我們理解為溫陽，就用肉桂，如果理解為平肝木之沖逆，就是桂枝，只有桂枝，這是氣化的角度，肉桂的引火歸元絕對不是這樣。所以大家記住，調和陰陽，就是調和了肝木之氣，雖然桂枝大家很模糊，但是你只要記住，肝木是百病的老大，調和木氣就是陰陽同調。
看煎服法，我強調一下，這個一服汗出而差，止后服和不汗半日令三服盡，就是說你達到了目的就行，不要過用，否則會傷害營陰，傷害陽氣的。禁忌癥方面，主要是生冷啊，黏滑啊，五辛啊，什么的，自己去看，還有喝粥，也是顧護胃氣而助營衛氣化去邪的。
我總結一下，太陽病提綱就掌握一下病理狀態，寒熱呢掌握認證，理解真假，太陽病中風呢，理解，機理，還有桂枝湯機理，特別是用桂的上面注意理解。
寒熱真假也是判斷太陽病寒熱的繩索，不要光看了就看了，太陽病有寒熱，內傷也有寒熱，而且寒熱真假是關鍵討論的，主意理解。好了，講完了，自由討論吧。
下節課接續講太陽中風。
