付 萍
（ 吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院， 吉林 長(zhǎng)春 130021）
【摘要】 目的 探討中藥丹參治療冠心病的藥理成分及作用。 方法 萃取丹參粉末有效成分后， 對(duì)實(shí)驗(yàn)
性小白鼠心肌細(xì)胞進(jìn)行灌注， 時(shí)間為2天， 分析丹參的主要成分及藥理作用。 結(jié)果 丹參中主要含有脂溶性
的丹參酮類成分及水溶性的酚酸類成分兩大類， 其治療冠心病的機(jī)理包括擴(kuò)張血管、 抗血栓形成、 抑制血小
板凝集、 改善心肌缺血， 降血脂、 抗動(dòng)脈粥樣硬化， 調(diào)節(jié)機(jī)體鈣離子的代謝， 清除氧自由基、 抗氧化、 抑制
炎癥反應(yīng)等方面。 結(jié)論 丹參是治療冠心病的有效中藥， 無(wú)毒副作用， 值得深入研究。
【關(guān)鍵詞】 中藥； 丹參； 藥理成分； 作用
【中圖分類號(hào)】 R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B
丹參是一 種 常 用 的 中 藥， 具有 活血化瘀， 調(diào)
經(jīng)， 涼血消癰， 清心除煩的功效， 始載于《神農(nóng)本草
經(jīng)》
[1] ， 云： “ 味苦， 微寒， 無(wú)毒。 主心腹邪氣， 腸
鳴幽幽如走水， 寒熱積聚， 破癥除瘕， 止煩滿， 益
氣” 。 此后歷代本草學(xué)均有收錄， 更有“ 一味丹參、
共同四物” 的美譽(yù)。 丹參， 取唇形科植物丹參的干燥
根和根莖入藥， 以其表面呈棕紅色或磚紅色而名為丹
參， 又有紅根、 赤參及紫丹參等別名， 味苦， 性微
寒， 歸心、 肝、 腎、 脾等經(jīng) [2] 。 據(jù)我國(guó)歷代中醫(yī)文獻(xiàn)
記載， 丹參的使用范圍較為廣泛， 如筋脈肌肉病，
“ 除腰脊強(qiáng)、 腳痹、 腳弱、 風(fēng)濕痹痛” ； 癰腫類疾
病， “ 療丹毒、 癭贅腫毒、 惡瘡疥癬” ； 婦科疾病，
“ 主月經(jīng)不調(diào)、 痛經(jīng)、 經(jīng)脈不勻、 血崩、 帶下， 下死
胎” ； 心腹疾病， “ 主心腹邪氣、 治心腹痛、 去心腹
痼疾、 治腹痛” 等。 而近年來(lái)丹參的研究主要在治療
心血管疾病， 尤其是冠心病方面， 且研制出多種中成
藥制劑， 如復(fù)方丹參片、 丹參滴丸、 丹參注射液、 丹
參酮ⅡA注射液、 丹紅注射液等， 取得了較好的治療
效果。 本研究即通過(guò)藥理研究， 以探討丹參治療冠心
病的藥理成分及藥理作用， 現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料
1.1 丹參有效成分萃取方法
取中藥丹參粉末置于杯中， 加入一定濃度的乙
醇溶液， 注意液面超過(guò)丹參粉末， 將盛有丹參粉末的
杯放入樣品罐中密閉， 并置于微波制備系統(tǒng)， 設(shè)置好
功率、 時(shí)間及壓力等參數(shù)后啟動(dòng)， 以提取藥物有效成
分， 當(dāng)冷卻后可以移出萃取液。
1.2 實(shí)驗(yàn)小鼠培養(yǎng)方法及模型制備
取實(shí)驗(yàn)性小白鼠20只， 在無(wú)菌操作下取出心臟并
搗碎心室， 置于培養(yǎng)皿中， 倒入含有胰蛋白酶、 膠原
蛋白酶的液體后收集心肌細(xì)胞， 將分離純化后的心肌
細(xì)胞置入培養(yǎng)箱中觀察心肌細(xì)胞的生長(zhǎng)狀況， 當(dāng)生長(zhǎng)
出心肌成纖維細(xì)胞后將其吸出備用。 將生長(zhǎng)狀態(tài)理想
的心肌細(xì)胞接種， 并加入上述中藥丹參有效成分萃取
液， 培養(yǎng)時(shí)間為2天。
2 結(jié) 果
2.1 丹參有效成分
中藥有效成分主要包括兩類， 即脂溶性的丹參酮
類， 水溶性的酚酸類 [3] 。 丹參酮類成分有十余種， 如
丹參酮Ⅰ 、 丹參酮ⅡA、 丹參酮ⅡB、 丹參酮Ⅴ 、 隱丹
參酮、 羥基丹參酮、 異丹參酮、 異隱丹參酮、 丹參酸
甲酸等； 水溶性酚酸類主要包括丹參素、 丹參酸B、
丹參酸C、 熊果酸、 異阿魏酸等。
2.2 丹參治療冠心病藥理作用分析
2.2.1 擴(kuò)張血管， 抗血栓形成， 抑制血小板凝集，
改善心肌缺血： 研究表明， 冠心病的病理基礎(chǔ)是在動(dòng)
脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上， 出現(xiàn)的管腔狹窄或阻塞， 血栓
形成可引起急性心肌梗死 [4] ， 而丹參酮類藥理成分則
具有擴(kuò)張冠脈血管的作用， 能夠降低血管阻力， 減輕
心臟負(fù)荷， 緩解心絞痛， 預(yù)防心肌梗死的發(fā)生； 另
外， 丹參中的多種藥理成分， 如丹參素、 丹參酮ⅡA
等均有較好的提高纖溶酶活性、 促進(jìn)纖維蛋白水解、
降低血小板粘稠性、 抑制血小板聚集、 抗血栓形成、
抗凝血及抑制血小板聚集等藥理作用。
2.2.2 降血脂， 抗動(dòng)脈粥樣硬化： 藥理研究證實(shí)，
丹參具有較好的降低血脂、 促進(jìn)膽固醇排出、 降低膽
固醇及甘油三酯水平、 減少脂肪含量等作用。 血管平
滑肌具有細(xì)胞增殖及遷移是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的基礎(chǔ)
之一， 而諸多研究表明， 丹參酮ⅡA抑制絲裂原活化
蛋白激酶活性、 減少巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)、 減少內(nèi)膜增生抑
制血管平滑肌細(xì)胞增殖、 減少主動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)斑塊面
積、 抑制動(dòng)脈粥樣硬化形成等藥理作用
[5] 。
2.2.3 調(diào)節(jié)機(jī)體鈣離子的代謝： 鈣離子負(fù)荷是引起
心肌細(xì)胞缺血及再灌注損傷的一個(gè)重要機(jī)制， 丹參酮
等有效分可調(diào)劑鈣離子在細(xì)胞內(nèi)的進(jìn)出， 進(jìn)而可以減
輕鈣離子負(fù)荷， 發(fā)揮保護(hù)細(xì)胞及心肌的作用
[6] 。
作者簡(jiǎn)介： 付萍（ 1973-） ， 女， 吉林省長(zhǎng)春市人， 本科， 副主任藥師， 研究方向： 藥學(xué)研究
DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2015.28.109
184
中 西 醫(yī) 結(jié) 合 心 血 管 病 雜 志
Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional
Chinese and Western Medicine
2015 年 10 月 A 第 3 卷第 28 期
Oct A 2015 Vol. 3 No. 28
2.2.4 清除氧自由基， 抗氧化， 抑制炎癥反應(yīng)： 心
肌缺血、 缺氧是冠心病的病理機(jī)制所在， 在此過(guò)程中
會(huì)產(chǎn)生大量氧自由基， 引起嚴(yán)重的氧化應(yīng)激反應(yīng)和炎
癥反應(yīng)， 進(jìn)一步損傷心肌細(xì)胞， 加重病情。 而丹參酮
等成分具有清除自由基， 抑制氧自由基的形成， 提高
超氧化物歧化酶活性， 降低過(guò)氧化氫及丙二醛含量，
抑制脂質(zhì)過(guò)氧化， 穩(wěn)定細(xì)胞膜， 保護(hù)內(nèi)皮細(xì)胞受到炎
癥性的損傷， 減少細(xì)胞上的白細(xì)胞介素等， 進(jìn)而發(fā)揮
抑制炎癥反應(yīng)的藥理作用。
2.2.5 調(diào)節(jié)心肌能量代謝： 冠心病患者心肌細(xì)胞在
缺氧、 缺血狀態(tài)下， 三磷酸腺苷（ ATP） 含量降低、
活性下降， 而二磷酸腺苷（ ADP） 的含量升高， 心肌
能量代謝出現(xiàn)異常， 當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧時(shí)， 線粒體受
損， 缺血再灌注不能促進(jìn)心肌高能化合物的恢復(fù)。 而
研究證實(shí)， 丹參酮ⅡA等成分具有較好的抑制線粒體
的損傷， 增加心肌供氧能力， 保護(hù)ATP酶的活性及心
肌細(xì)胞等作用 [7] 。
3 結(jié) 語(yǔ)
綜上所述， 丹參是一種活血化瘀類中藥， 歷史悠
久， 臨床應(yīng)用廣泛， 近年來(lái)的主要研究集中在心血管疾
病方面， 且取得了可喜的成果。 冠心病是嚴(yán)重威脅人類
健康及生命的心血管科疾病， 近年來(lái)發(fā)病率呈明顯升高
趨勢(shì)， 因此研究開發(fā)出治療冠心病的有效中成藥具有重
要的意義。 本次研究表明， 丹參提取物中的多種成分均
有較好的治療冠心病的作用， 且作用途徑較多， 效果理
想， 且本品屬于本經(jīng)上品， 安全無(wú)毒， 可廣泛應(yīng)用于冠
心病的治療方面， 為廣大冠心病患者造福。
參考文獻(xiàn)
[1] 陶 鑫.丹參的藥理作用 及應(yīng)用 分析[J].生物技術(shù)世
界,2014,8(4):99.
[2] 趙 濤,趙步長(zhǎng),伍海勤,等,丹紅注射液處方組分的心腦
血管藥理研究進(jìn)展[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(24):47-48.
[3] 李 衛(wèi) 祥 . 丹 參 的 藥 理 作 用 與 臨 床 應(yīng) 用 [ J ] . 北 方 藥
學(xué),2013,10(3):34-35.
[4] 陸再英,鐘南山.內(nèi)科學(xué)·第7版[M].北京:人民衛(wèi)生出版
社,2012:274.
[5] 陳芬燕,郭 韌,張畢奎.丹參酮ⅡA的心血管藥理作用研
究進(jìn)展[J].中國(guó)中藥雜志,2015,40(9):1649-1651.
[6] 廖天南.丹參治療冠心病的有效成分分析及其藥理學(xué)探
析[J].中醫(yī)臨床研究,2012,4(21):32-33.
[7] 蔣曉磊.丹參酮Ⅱ A磺酸鈉注射劑的藥理作用與臨床應(yīng)
用研究進(jìn)展[J].甘肅科技,2015,31(11):137-139.
本文編輯： 吳玲麗
聯(lián)系客服
