時間：2020-07-16 來源：中國中醫(yī)藥報7版 作者：倪誠 薛利媛
李阿姨60多歲，退休好多年了。很多人都會覺得好不容易熬到退休了，可以做自己想做的事情，比如出去唱歌、跳舞、旅游、會友等。可是李阿姨就喜歡在家待著，不喜歡湊熱鬧，而且平時在家也不做飯，都是她愛人在做。好多人羨慕李阿姨的退休生活，殊不知李阿姨形體偏胖，一干活就累，上氣不接下氣，而且還出虛汗。雖然李阿姨家住3樓，但是平時她回家都需要乘坐電梯，因?yàn)樽邩翘莸脑捗可弦粚訕嵌家獨(dú)獯跤?，需要休息一會兒，要等緩過勁兒來才能再繼續(xù)往上爬。除此之外，李阿姨每天早上起來會覺得眼皮腫，晚上腳踝處一按還有小坑。像李阿姨這種體質(zhì)類型就是典型的氣虛體質(zhì)。
氣虛體質(zhì)的人容易發(fā)生反復(fù)感冒、慢性疲勞綜合征、肥胖、消瘦、腹瀉、習(xí)慣性便秘、內(nèi)臟下垂、黃褐斑、過敏性鼻炎、小兒呼吸道感染、慢性阻塞性肺病、高血壓、冠心病等病癥。
氣虛體質(zhì)怎么辨
氣是維持人體生命活動的基本能量，如同日行千里的蒸汽機(jī)需要蒸汽的推動一樣。像李阿姨這樣氣虛體質(zhì)的人，由于氣的推動力不夠，體內(nèi)的能量不足了，就會出現(xiàn)長期疲勞、氣短、自汗、水腫、肥胖等表現(xiàn)。
氣虛體質(zhì)特征（如上圖）
頭身
氣虛體質(zhì)的人面色萎黃、無光澤、精力不夠、肌肉松軟不實(shí)、氣短懶言，形體或胖或瘦，水腫。由于長期氣虛，體內(nèi)的能量不足，就會精力不夠，容易疲勞；氣虛不能上榮，所以面色萎黃，無光澤；肌肉得不到氣的充養(yǎng)，就會松軟而不結(jié)實(shí)，甚至形體偏瘦；勞則耗氣，因此稍微一活動就覺得氣不夠用，氣喘吁吁，即所謂的虛喘；氣虛不能正常的水液代謝，這就是中醫(yī)所講的“津液不歸正化”，津液就變成水濕、痰濕作為垃圾堆在體內(nèi)，要么形體發(fā)胖，要么水腫。
氣虛體質(zhì)的人對外界環(huán)境適應(yīng)能力差，不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。這讓我想起了一位同事的媽媽，一年四季稍不注意就要感冒，異常痛苦。這是因?yàn)闅馓撡|(zhì)者氣虛不能固護(hù)肌表，其抵御外邪能力下降所致。臨床上常見的季節(jié)性感冒也是因?yàn)闅馓摬荒苣褪芨鱾€季節(jié)的時令之邪或季節(jié)交換時氣候的變化造成的。
此外，氣虛體質(zhì)之人尚有既不耐受風(fēng)、寒，同時又不耐受暑熱之邪者。之前認(rèn)識一個老王，涼受不了，熱也受不了，特別不喜歡過夏天。因?yàn)橄奶焓彝饬胰昭籽?，暑熱難擋，老王在外邊待的時間稍微長一些就很容易中暑。室內(nèi)又到處是冷空調(diào)，因此老王夏天很不愿意出門，但每天需要去菜市場買菜，菜市場冷氣開得很足，老王每次買完菜就必須馬上出來，多待一會兒全身怕冷就會很不舒服。因此，老王都是早上一大早起來就出去買菜。一是因?yàn)樵缟掀饋頉]那么熱。二是因?yàn)樵缟喜耸袌隼錃庖膊粫珱?。買完菜回來基本就不出門了。
飲食
有一女士平時總覺得乏力，到了飯點(diǎn)也不想吃飯，就是吃也吃不多。氣虛質(zhì)的人一般消化功能也較弱，就會出現(xiàn)食欲不振的表現(xiàn)。
睡眠
30多歲的小王正是精力充沛事業(yè)發(fā)展的最佳時期，可他不愛動彈，總有一種疲勞感，老想躺著，說話都有點(diǎn)有氣無力。氣虛體質(zhì)的人體內(nèi)的能量不足，因此很容易疲勞，總想躺著睡覺，可盡管這樣，他還是覺得乏力?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》講：“久臥傷氣”，盡管易疲勞，總想睡覺，還是要選適合自己的運(yùn)動方式動起來，否則越躺氣越虛。
心理
我們會發(fā)現(xiàn)身邊總有一些人性格偏內(nèi)向，喜安靜，不喜冒險。有位女同學(xué)就是這樣，不愛跟別人說話，不喜歡去熱鬧的地方，睡覺都要拿棉球把耳朵塞住，干什么事情都不會沖在前面，比較有把握的才去做。氣虛質(zhì)人能量不足，心理活動低下，故性格偏內(nèi)向，喜安靜，而不喜冒險。
排泄
張師傅是物業(yè)維修工，每次見他一干活就出汗，還有些微喘，進(jìn)一步了解得知張師傅經(jīng)常會拉肚子。這是因?yàn)闅馓摬荒芄虜z津液，所以容易出虛汗。氣虛質(zhì)人消化吸收能力低下，就容易引起腹瀉。另可因氣虛導(dǎo)致腸蠕動緩慢，會引起習(xí)慣性便秘。這種氣虛便秘的人大便并不干硬，或先干后軟，雖有便意，但排便困難，用力努掙則汗出氣短，便后乏力。
氣虛體質(zhì)怎么調(diào)
氣虛質(zhì)者多元?dú)馓撊酰{(diào)體法則為培補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)氣健脾。
飲食調(diào)養(yǎng)
氣虛體質(zhì)宜選用性平偏溫、健脾益氣的食物，盡量少吃或不吃空心菜、檳榔、生蘿卜等耗氣食物。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥熱的食物。由于氣虛者多有脾胃虛弱，因此飲食不宜過于滋膩，不能蠻補(bǔ)，否則易導(dǎo)致脾胃呆滯而出現(xiàn)腹脹、食欲不振等。宜食的動物性食物有牛肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉（蛋）等，谷類及豆類食物如大米、山藥、蓮子、白扁豆、黃豆、豆腐等，果蔬類食物如南瓜、大棗、胡蘿卜、香菇等。
牛肉 性平，味甘，歸脾、胃經(jīng)?！侗静菔斑z》言其“消水腫，除濕氣，補(bǔ)虛，令人強(qiáng)筋骨、壯健”?！俄n氏醫(yī)通》言：“黃牛肉，補(bǔ)氣，與綿黃芪同功?！迸Ｈ庥醒a(bǔ)脾胃、益氣血、強(qiáng)筋骨等功效，補(bǔ)氣之力尤為顯著，故氣虛質(zhì)者宜常食之。
雞肉 性溫，味甘，入脾、胃、肝經(jīng)?！度杖A子本草》言：“黃雌雞：止勞劣，添髓補(bǔ)精，助陽氣，暖小腸，止泄精，補(bǔ)水氣。黑雌雞：安心定志，治血邪，破心中宿血及癰疽排膿，補(bǔ)心血，補(bǔ)產(chǎn)后虛羸，益色助氣?！逼湫詼兀哂兄枤?、補(bǔ)精髓等作用，對老年人氣虛質(zhì)較為適宜。也可用于病后虛弱之人等。
山藥 性平，味甘，歸肺、脾、腎經(jīng)。山藥具有補(bǔ)脾養(yǎng)胃、生津益肺、補(bǔ)腎澀精等功效，以山藥為主的藥膳適合氣虛質(zhì)或兼陰虛質(zhì)者食用。
南瓜 性溫，味甘，入脾、胃經(jīng)。南瓜具有補(bǔ)中益氣、健脾暖胃等功效，適合氣虛質(zhì)者食用。
粳米 性平，味甘，入肺經(jīng)。《本草綱目》云，五谷之中“唯此谷得天地中和之氣，同造化生育之功，故非他物可比”。粳米和五臟，補(bǔ)中益氣、健脾養(yǎng)胃、養(yǎng)陰生津、除煩止渴，適合各種體質(zhì)，尤其適合氣虛質(zhì)者食用。但需注意粳米非精米，目前大家經(jīng)常食用的米經(jīng)過精細(xì)加工，表面的粗纖維分子、蛋白質(zhì)、維生素很多被破壞，所以日常生活中應(yīng)適當(dāng)食用未經(jīng)精細(xì)打磨的糙米。
以下介紹幾款氣虛質(zhì)養(yǎng)生藥膳。
牛肉山藥湯
【原料】牛肉250克，山藥30克，蓮子15克，小茴香10克，茯苓15克，生姜5片，大棗20克。
【制作】取牛肉洗凈切塊，山藥、蓮子、茯苓、生姜、大棗也放入清水沖洗一下，小茴香用紗布包，同牛肉與其他藥物一起放入鍋中，加適量水，小火燉到爛熟，放少許鹽，除生姜、小茴香之外，其他都可以食用。
【效用】健脾和胃，益氣調(diào)體。適合氣虛體質(zhì)之人平日食用。
黃芪童子雞
【原料】童子雞1只，生黃芪9克。
【制作】取童子雞洗凈，用紗布袋包好生黃芪，取一根細(xì)線，一端扎緊紗布袋口，置于鍋內(nèi)，另一端則綁在鍋柄上。在鍋中加姜、蔥及適量水煮湯，待童子雞煮熟后，拿出黃芪包。加入鹽、黃酒調(diào)味，即可食用。
【效用】益氣補(bǔ)虛。適合氣虛體質(zhì)易自汗，或易反復(fù)感冒者平日食用。
山藥粳米粥
【原料】山藥30克，粳米180克。
【制作】將山藥和粳米一起入鍋加清水適量煮粥，煮熟即成。此粥可在每日晚飯時食用。
【效用】補(bǔ)中益氣，益肺固腎。適合氣虛質(zhì)者，亦可用于肺、脾、腎偏虛者輔助調(diào)養(yǎng)食用。
黃芪黨參汽鍋雞
【原料】黃芪20克，黨參20克，子母雞1只，蔥、生姜、食鹽、料酒、味精、花椒水各適量。
【制作】①子母雞宰殺后，去毛和內(nèi)臟，剁成3厘米見方的雞塊，放入沸水鍋內(nèi)燙3分鐘撈出，洗凈血沫，裝入汽鍋內(nèi)，加入蔥、生姜、食鹽、味精、料酒、花椒水等。②黃芪片、黨參切4厘米長的段，洗凈，放入汽鍋內(nèi)，蓋上蓋，上籠蒸3小時取出，揀去生姜、蔥、黃芪即成。
【效用】補(bǔ)中益氣，升陽舉陷。適合氣虛質(zhì)有輕度內(nèi)臟下垂者日常食用。
南瓜粳米粥
【原料】南瓜50克，粳米100克。
【制作】南瓜切成小塊與粳米同煮成粥。
【效用】補(bǔ)中益氣，健脾暖胃。適合氣虛質(zhì)易體倦乏力、食欲不佳者食用。
形體鍛煉
運(yùn)動宜柔緩。氣虛質(zhì)之人鍛煉宜采用低強(qiáng)度、多次數(shù)的運(yùn)動方式，適當(dāng)增加鍛煉次數(shù)，而減少每次鍛煉的總負(fù)荷量，控制好運(yùn)動時間，循序漸進(jìn)地進(jìn)行。不宜做大負(fù)荷運(yùn)動和大出汗的運(yùn)動，忌用猛力和做長久憋氣的動作，以免耗傷元?dú)??？蛇x擇比較柔和的傳統(tǒng)健身項(xiàng)目，如八段錦。在做完全套八段錦動作后，將“兩手攀足固腎腰”和“攢拳怒目增力氣”各加做1~3遍。避免劇烈運(yùn)動。
還可采用提肛法防止臟器下垂。提肛法為全身放松，注意力集中在會陰肛門部。首先吸氣收腹，收縮并提升肛門，停頓2~3秒之后，再緩慢放松呼氣，如此反復(fù)10~15次。
精神調(diào)攝
心態(tài)宜樂觀。氣虛質(zhì)者，性格偏內(nèi)向膽小，不喜歡冒險。因此不僅要培養(yǎng)自己豁達(dá)樂觀的生活態(tài)度，而且還需不斷給自己加油鼓勁，增強(qiáng)自信心，可以把自己的精神寄托在自己感興趣的事情上，如到戶外大自然中去感受生活，記錄人生旅程，追求美好，表達(dá)思緒，陶冶情操。宜欣賞節(jié)奏明快的音樂，如笛子曲《喜相逢》等。
起居調(diào)護(hù)
起居勿過勞。提倡勞逸結(jié)合，不要過于勞作，以免損傷正氣。平時應(yīng)避免汗出受風(fēng)。居室環(huán)境應(yīng)采用明亮的暖色調(diào)。
氣虛質(zhì)的人，不耐受風(fēng)、寒、暑熱的氣候。所以，氣虛質(zhì)的人起居要有規(guī)律，夏季午間應(yīng)適當(dāng)休息，保持充足的睡眠。
氣虛質(zhì)的人容易感冒，適應(yīng)寒暑變化之能力較差，常在空調(diào)居室和供暖氣的房間久居的人，患感冒的概率較大。所以，氣虛質(zhì)的人應(yīng)多在自然氣候環(huán)境下生活。在夏季烈日炎熱之時，要注意加強(qiáng)防護(hù)，同時也要注意不宜過于貪涼，不要讓室內(nèi)外溫度相差太大，老幼等體弱之人慎用涼水淋浴。
針灸推拿
選穴：氣海、關(guān)元。
簡便取穴：氣海：取穴時，可采用仰臥姿勢。氣海位于下腹部，前正中線上，從臍到恥骨上方畫一直線，將此線十等分，從臍往下3/10處，即是此穴。
關(guān)元：取穴時，可采用仰臥姿勢。關(guān)元位于下腹部，前正中線上，從臍到恥骨上方畫一直線，將此線五等分，從臍往下3/5處，即是此穴。
功效：氣海具有培補(bǔ)元?dú)狻⒁婺I固精、補(bǔ)益回陽、延年益壽之功。關(guān)元具有培元固本、補(bǔ)益下焦之功。
操作：用掌根著力于穴位，做輕柔緩和的環(huán)旋活動，每穴按揉2～3分鐘，每天操作1～2次。
還可采用艾條溫和灸，增加溫陽益氣的作用。點(diǎn)燃艾條或借助溫灸盒，對穴位進(jìn)行溫灸，每次10分鐘。溫和灸可每周操作1次，或每在節(jié)氣轉(zhuǎn)換日艾灸1次。（倪誠 北京中醫(yī)藥大學(xué) 薛利媛 北京市朝陽區(qū)太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）
（djt）
