第240期，求醫不折騰
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導讀：《素問.經脈別論》云：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋。”也就是說食物經胃的消化吸收后，將水谷精微運肝，而肝則濡養筋膜。所以有“肝主筋”“肝藏筋膜之氣也”的說法。今天我們就在這個理論之上，用一個方子治療“小腿抽筋、落枕、肌肉拉傷”，至于是什么？怎么用？就聽聽寶國叔今天的【醫話連篇】吧！
芍藥甘草湯源于《傷寒論》：“傷寒，脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯攻其表，此誤也。得之便厥，咽中干，煩躁吐逆者，作甘草干姜湯主之，以復其陽，若厥愈足溫者，作芍藥甘草湯之，其腳即伸......”。用于治療腳攣急。
芍藥甘草湯由生白芍12克、 炙甘草12克組成。甘草芍藥性酸寒，可以養血斂陰、柔肝止痛；甘草性甘溫，健脾益氣、緩急止痛。而《類證治裁》中云：“肝為剛臟，職司疏泄，用藥不宜剛而宜柔，不宜伐而宜和。”故肝臟以柔為補。芍藥甘草湯，運用這兩味藥，酸甘化陰，具有調和肝脾、緩急止痛等作用。對于肌肉痙攣性疼痛效果不錯。
小腿抽筋
腳攣急就是我們俗稱的小腿抽筋，西醫稱為腓腸肌痙攣。
每當我們半夜正是美夢無限好時，小腿抽筋，一下子把你疼醒。那種疼讓你喊不出力又難受至極。一般我們就是用手掰住大腳趾，一會就好了，但是第二天小腿肌肉可能還會疼。但是小腿抽筋不僅僅是我們所謂的缺鈣，而是由肝血（陰）不足，不能濡潤筋脈而致，各年齡均可發生，以老年人為多。在游泳的時候發生小腿抽筋，不僅疼痛難受，還可能要命啊！所以我們要去根。
可用芍藥甘草湯，但要加入木瓜（是中藥木瓜不是我們吃的水果）舒筋活絡，為治筋脈拘攣要藥，善治吐瀉轉筋，三藥合用，能夠很有效地解除腓腸肌痙攣。
組方：生白芍12克，炙甘草12克，木瓜20克。水煎服，日1劑分2次服。
落枕
落枕多少睡姿不對或者受寒，使得頸背部氣血不暢，筋絡不暢，出現肌筋僵硬，疼痛，動作受限的癥狀。宜揉筋緩急，升津疏經。
用芍藥甘草湯加葛根和川芎。葛根可加強緩解經脈拘急之力；川芎則為加強活血行氣通痹止痛之力。四藥合用，以緩急止痛為主，對于筋絡不暢之疼痛，效果不錯。
組方：生白芍12克、 炙甘草12克、 川芎10克、 葛根20克。
肌肉拉傷
肌肉拉傷，在中醫中相當于“筋脈拒急”，主要是由津液受損、血不養筋、筋脈失濡導致的。而芍藥甘草湯具有調和肝脾，緩急止痛功效，又肝生筋，故可用之。
組方：生白芍12克，炙甘草12克。3服。日1劑，水煎取汁300毫升，分早晚2次溫服。
此方僅適合陰血虧虛、肝脾失調，筋脈失濡，導致的筋脈痙攣性疼痛。對于陽虛寒甚，筋脈不能溫煦導致的，則不再芍藥甘草湯的治療范圍。此方中僅有兩味藥，卻能四兩撥千斤，由此可見張仲景對藥物的熟識以及對方藥運用的嫻熟。
