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r一谷氨酰轉(zhuǎn)移酶高說明什么

2019-11-13

鄭雪玲副主任醫(yī)師

消化內(nèi)科廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶簡稱GGT,主要存在于細(xì)胞膜和微粒體上,參與谷胱甘肽的代謝。腎臟、肝臟和胰腺含量豐富。

但血清中GGT主要來自肝膽系統(tǒng),GGT在肝臟中廣泛分布于肝細(xì)胞的毛細(xì)膽管一側(cè)和整個(gè)膽管系統(tǒng),因此當(dāng)肝內(nèi)合成亢進(jìn)或膽汁排出受阻時(shí),血清中GGT增高。

血清中GGT增高,說明以下方面:

一、膽道阻塞性疾病,原發(fā)性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎或等所致的慢性膽汁淤積、肝癌時(shí)由于肝內(nèi)阻塞誘使肝細(xì)胞產(chǎn)生多量GGT,同時(shí)癌細(xì)胞也合成GGT,均可使GGT明顯升高,可達(dá)參考值上限的10倍以上。

二、急、慢性病毒性肝炎,肝硬化:急性肝炎時(shí)GGT可呈中等度升高;慢性肝炎、肝硬化的非活動(dòng)期酶活性正常,若GGT持續(xù)升高,提示病變活動(dòng)或病情惡化。

三、急、慢性酒精性肝炎,藥物性肝炎:GGT可升高,ALT和AST僅輕度增高,甚至正常。顯著性升高是酒精性肝病的重要特征,酗酒者當(dāng)其戒酒后GGT可隨之下降。

四、其他方面:包括脂肪肝胰腺炎胰腺腫瘤、前列腺腫瘤等GGT可輕度升高。

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