就像人不能離開水和空氣一樣，我們也不能不睡覺。
隨著年齡的增長，小編發(fā)現(xiàn)自己越來越離不開睡眠了。
曾經(jīng)那個過年時通宵守歲，第二天還神采飛揚(yáng)去拜年的少年；如今變得稍微睡不好，第二天就會精神萎靡，注意力渙散，整個人看上去像是霜打了的茄子一樣，沒精打采。
（還會一直打呵欠。動圖來源于網(wǎng)絡(luò)）
既然偶爾的睡眠問題，都能對我們的身體造成如此大的損害，那么長期失眠危害自然就更大了。
而睡眠剝奪也被認(rèn)為是審訊犯人時，最有效的方法之一。
剝奪了睡眠之后，被審訊者往往會出現(xiàn)幻覺，以及神志不清的狀況，整個人的心理防線也很容易就會被攻破。
（一個叫做蘭迪的學(xué)生曾經(jīng)對自己進(jìn)行過睡眠剝奪實(shí)驗(yàn)的照片。圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）
我們常見的失眠問題，往往也就是因?yàn)槭哒叩摹白晕覍徲崱薄?/span>
雖然我們并沒有被外界剝奪睡眠的條件，但是那些困擾著我們的心理問題，往往就會挑在這夜深人靜的時候，從白天被壓抑的狀態(tài)中跳出來，干擾我們的休息。
有睡眠專家就指出：在失眠人群中，有80%左右的失眠與心理精神因素有關(guān)。
我們?yōu)槭裁磿撸?/strong>
在進(jìn)入正文之前，我們先來定義一下心理學(xué)上所說的睡眠障礙。
這里的睡眠障礙，全稱為非器質(zhì)性睡眠障礙。指的是不因?yàn)檐|體疾病造成的睡眠問題。
通常表現(xiàn)為入睡困難，睡眠維持困難，早醒，睡驚，嗜睡等等。
（電影《失眠癥》截圖）
在臨床上，關(guān)于失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下四條：
1：主訴入睡困難，或難以維持睡眠，或睡眠質(zhì)量差；
2：每周至少發(fā)生3次，并且持續(xù)1月以上；
3：日夜專注于失眠，過分擔(dān)心失眠的后果；
4：睡眠質(zhì)或量不滿意引起明顯苦惱，或影響社會及職業(yè)功能。
在實(shí)際的診斷當(dāng)中，由于以上幾條標(biāo)準(zhǔn)存在一定的模糊地帶，醫(yī)生一般以患者的主觀自述為依據(jù)，凡是表現(xiàn)出對睡眠的質(zhì)和量不滿意的，都統(tǒng)一稱為失眠。
也有一些專家指出：失眠可分為急性失眠和慢性失眠。如果患者失眠的癥狀持續(xù)三個月以上，并且每周發(fā)生失眠的次數(shù)不少于3次，并伴有相應(yīng)的心理生理影響，就可以診斷為慢性失眠了。
對于偶爾睡不著的情況，在每個人生命中都會多少發(fā)生幾次，只要不是長期地影響到睡眠和生活質(zhì)量，那就不應(yīng)該給自己貼上失眠癥的標(biāo)簽，這樣反而會造成一定的心理壓力，甚至?xí)T發(fā)后續(xù)的失眠。
（電影《機(jī)械師》截圖）
在睡眠研究領(lǐng)域，失眠問題被認(rèn)為需要三種因素共同合作才能形成，它們分別被稱作易感因素、誘發(fā)因素和維持因素。
易感因素可以是我們內(nèi)在的遺傳特征或性格特點(diǎn)，比如憂慮心重、做事情太認(rèn)真等；也可以是外部的工作壓力，突然改變的睡眠環(huán)境等等。
這些因素決定某些人群比其他人更易成為失眠患者。
誘發(fā)因素往往被認(rèn)為是導(dǎo)致失眠的主因，其中最常見的就是心理因素，例如抑郁、焦慮、吵架、受委屈、心理壓抑等等；此外工作倒班、生活不規(guī)律、過于依賴咖啡茶水等提神飲品等生物環(huán)境因素，也會誘發(fā)失眠問題。
（電影《超市夜未眠》主人公急性失眠的誘發(fā)因素是失戀。圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）
當(dāng)易感因素與誘發(fā)因素齊全的時候，人就會發(fā)生急性失眠，也就是人們常說的“睡不著”的情況。
假如引起失眠的誘發(fā)因素一直存在，那么這種急性失眠，很有可能慢慢發(fā)展成為慢性失眠。
這些誘因連同某些不科學(xué)的“挽救睡眠”方法，例如白天補(bǔ)覺、提早上床、醒后賴床等等，就成了慢性失眠的維持因素。
失眠與心理因素是“難兄難弟”
事實(shí)上，很多心理和精神疾病的癥狀之一就是失眠。
臨床上，90%的抑郁癥患者的首發(fā)臨床癥狀就是睡眠障礙。而精神分裂、躁狂、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等心理疾病，也都有可能出現(xiàn)不同程度的睡眠障礙。
另一方面，睡不好也會反過來誘發(fā)或加重心理疾病，形成惡性循環(huán)。長期失眠會讓大腦嚴(yán)重缺乏休息，神經(jīng)細(xì)胞得不到有效修復(fù)和更新，長此以往會給大腦造成器質(zhì)性的損傷，乃至誘發(fā)各種大腦功能和結(jié)構(gòu)的病變。
（但有人會死于精神類疾病。電影《機(jī)械師》截圖）
研究者發(fā)現(xiàn)，大約有75％的抑郁癥患者有失眠的癥狀
因此，睡眠問題不再是抑郁的一種癥狀，而是一種可預(yù)測的前驅(qū)癥狀
睡眠問題可能會增加焦慮，產(chǎn)生預(yù)期焦慮
也許很多人的抑郁和焦慮癥狀，尚不足以被確診為抑郁癥和焦慮癥。
但是一旦我們進(jìn)入“抑郁—>失眠—>加重抑郁”的惡性循環(huán)，后果將會很嚴(yán)重。
在抑郁和焦慮等因素外，很多常見的心理因素也會影響到睡眠的質(zhì)量。如果失眠是由暫時性的心理、精神壓力過大造成的，那么排除壓力，解決心理上的失眠負(fù)擔(dān)，才是正道。
例如常見的“怕失眠心理”，反而引起入睡焦慮，給入睡造成心理負(fù)擔(dān)；“自責(zé)心理”讓我們在睡前徘徊在想象與興奮之中，難以成眠；“期待心理”讓我們對未來事件，保持神經(jīng)上的興奮，導(dǎo)致入睡困難。
（越想睡越睡不著的讀者舉個手，我看看有多少。電影《超市夜未眠》截圖）
要知道，人的大腦皮層的高級神經(jīng)活動有興奮與抑制兩個過程。
白天時腦細(xì)胞處于興奮狀態(tài)，當(dāng)需要休整時，大腦便進(jìn)入抑制狀態(tài)而睡眠。而上述幾種心理因素，則是打亂了正常的睡眠節(jié)律，使得腦細(xì)胞在不該興奮的時候興奮。
拿什么拯救你，
渴睡的心？
小時候，我們被教導(dǎo)睡不著的時候可以“數(shù)羊”。伴隨著腦海里出現(xiàn)的一只只羊羔，我們的大腦也逐漸從興奮歸于平靜，然后安然入睡。
長大后，數(shù)羊的方法好像不怎么好使了。許多人轉(zhuǎn)而求助安眠藥，利用藥物帶來的神經(jīng)抑制效果，達(dá)到助眠的目的。
事實(shí)上，安眠藥的助眠效果往往“治標(biāo)不治本”。
而且，使用不當(dāng)會引起依賴，甚至在心里形成“吃安眠藥=睡眠”的等式。剛出現(xiàn)入睡困難的癥狀，他們就開始嚴(yán)重焦慮，在這種情緒下認(rèn)為吃藥才能入睡。因此，安眠藥對于失眠癥患者來說是一把雙刃劍，是失眠問題的“誘發(fā)因素”+“維持因素”。
而用藥也是非常危險的，比如《以家人之名》中的凌霄得了抑郁癥，但由于病恥感而將安定放入維生素瓶子里，導(dǎo)致家人出車禍。
（電視劇《以家人之名》截圖）
要想徹底根治失眠，還是要找準(zhǔn)失眠背后的成因，然后采用相應(yīng)的方法。
既然失眠和心理問題是一對難兄難弟，那么針對失眠問題的治療，也應(yīng)該雙管齊下。
因此在臨床上，一般采用心理治療與藥物治療相輔相成的辦法，幫助患者形成正確的睡眠認(rèn)知和習(xí)慣。
比如2016年，美國醫(yī)師協(xié)會就把認(rèn)知行為療法，列入內(nèi)科學(xué)年鑒作為針對慢性失眠的首選治療。
這種療法的重點(diǎn)就在于睡眠行為的調(diào)整，具體可分為刺激控制療法和睡眠限制療法。
（行為認(rèn)知療法原理）
刺激控制療法，指的是將床、臥室、睡眠時間的聯(lián)系，一般要求患者遵循困了才能上床、清醒時間不要在臥室活動，醒來后離開臥室等等一些可操作的指導(dǎo)。
睡眠限制療法，是一種通過減少在床時間，以及平均總睡眠時間來提高睡眠質(zhì)量、培養(yǎng)睡眠能力的方法，提升睡眠質(zhì)量。
此外，針對失眠背后的心理因素，還可以采用心理干預(yù)的方式進(jìn)行疏導(dǎo)，消除失眠者入睡時的心理障礙，相應(yīng)的療法有精神分析療法、森田療法等等。
例如精神分析理論就認(rèn)為，失眠、緊張、焦慮和恐懼就是失眠者表現(xiàn)出來的心理沖突形式，是對外界的防御機(jī)制。
因此治療師要幫助挖掘失眠者內(nèi)心沖突與癥結(jié)，促進(jìn)其人格整體成長，隨后相應(yīng)的失眠癥狀就會得到緩解。
（許多人都會渴望慢節(jié)奏的生活，這可能也是《向往的生活》。）
而要找到失眠誘因，挖掘內(nèi)心沖突，沒有人是比失眠者自己更稱職的。
在入睡前，與其做自我的“審訊者”，不如做個“疏導(dǎo)者”，盡早擺脫心理上的困擾，找到失眠背后的心理因素，并加以正確的疏解和引導(dǎo)，才是改善睡眠最可行的方法。
當(dāng)我們自己對失眠問題無能為力時，這時候就需要專業(yè)人士的介入，讓他們憑借先進(jìn)的理療理念與技術(shù)，幫我們一道擺脫那些干擾睡眠的心結(jié)或習(xí)慣，從而戰(zhàn)勝睡眠障礙。
在北京昭德醫(yī)院，就有這樣一群醫(yī)生在關(guān)心著我們的睡眠健康。
（北京昭德醫(yī)院實(shí)景拍攝）
北京昭德醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心是在美國哈佛大學(xué)附屬麥可林指導(dǎo)下，秉承國際醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)建立的以患者為中心、充分滿足患者醫(yī)療和服務(wù)需求、以專業(yè)治療睡眠障礙及相關(guān)精神疾病為特色的醫(yī)學(xué)中心（以下簡稱為中心）。
中心擁有獨(dú)立的門診治療區(qū)域和VIP睡眠病房，以及國際和國內(nèi)頂級的醫(yī)療團(tuán)隊和專家顧問團(tuán)隊，針對各種睡眠障礙及相關(guān)疾病，依靠精神醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、中醫(yī)學(xué)、運(yùn)動醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合的醫(yī)療團(tuán)隊，為患者提供高度個體化的定制醫(yī)療服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容包括國際睡眠障礙治療指南一線推薦的心理治療（CBTi）、中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療、傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合的運(yùn)動療法、睡眠檔案管理與院后跟蹤隨訪服務(wù)等，使患者回歸正常睡眠，享受快樂人生。
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