| 孔昭遐,1934年生，安徽醫(yī)科大學(xué)教授、主任醫(yī)師，享受國務(wù)院政府特殊津貼，全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導(dǎo)老師，安徽省名中醫(yī)。從事醫(yī)療、教學(xué)、科研工作50余年，主編、合編著作6部，發(fā)表論文60余篇。先后承擔(dān)過“中西醫(yī)結(jié)合治療大面積燒傷研究”、“紫腎方治療紫癜性腎炎臨床研究”以及“十五”國家科技攻關(guān)計劃:基于信息挖掘技術(shù)的名老中醫(yī)臨床診療經(jīng)驗及傳承方法研究孔昭遐名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、經(jīng)驗傳承研究等省、部級科研課題。其中“中西醫(yī)結(jié)合治療大面積燒傷研究”獲首屆全國科學(xué)大會獎。 組成 1. 當(dāng)歸10g, 川芎6g, 赤芍10g, 丹參30g, 桃仁10g, 紅花6g，地龍10g, 膽南星10g, 天竺黃10g, 制香附10g。2. 水蛭 研細(xì)末，過100目篩。 功能 化瘀滌痰，疏經(jīng)通絡(luò)。 主治 顱腦外傷致亞急性或慢性顱內(nèi)積血、積液。 用法 湯藥：水煎2次，取汁混合后，分2次溫服。神志不清者，用鼻飼灌藥，每日1劑。 水蛭粉：每次3g，開水或藥汁送下。神志不清者，用開水或藥汁調(diào)稀后，鼻飼灌藥，每日2～3次。 方解 中醫(yī)關(guān)于“傷必致瘀”的觀點，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》已有論述。由于外力損傷腦髓脈絡(luò)，血溢脈外，離經(jīng)之血即為瘀血。津液是血液的組成部分，血溢脈外的同時，津液亦隨之外滲，外滲的津液可聚而為濕，凝而成痰，故顱腦外傷除有瘀血之外，尚有痰濁為患，證之臨床，顱腦外傷患者的急性期或亞急性期，舌苔大多黃膩而厚亦是明證。腦為髓海，是元神之府，清曠之所，外傷后痰瘀互結(jié)，清竅被蒙，神機(jī)堵塞，則神識障礙；神機(jī)逆亂，則癲癇抽搐；血瘀氣滯，不通則痛，致頭痛眩暈；痰濁中阻，胃失和降，則惡心嘔吐；痰瘀流竄經(jīng)隧，則肢體癱瘓。故治療顱腦外傷必須化瘀，滌痰兼顧。方中水蛭為祛瘀主藥，三七為治傷要藥，當(dāng)歸、赤芍、桃仁、紅花、丹參、川芎、地龍均可助水蛭以活血化瘀，疏經(jīng)通絡(luò)，香附開郁行氣，黃芪補(bǔ)氣升提，氣為血帥，氣行則血行，亦有助于行氣活血。膽南星為滌痰主藥，天竺黃、石菖蒲、遠(yuǎn)志助膽南星以祛痰開竅，鎮(zhèn)驚定痛；積水多者加路路通、豬苓、茯苓、澤瀉、車前子等以利水滲濕。 加減 新傷4天以內(nèi)，用水蛭、參三七以2：1配伍，共研細(xì)末，過100目篩，3g／次，2～3次／日。神志不清加炙遠(yuǎn)志、石菖蒲；惡心嘔吐加陳皮、姜半夏；顱內(nèi)積液多或兼有腦水腫者加豬苓、茯苓、澤瀉、車前子、路路通；頭痛甚者加生石決明、青龍齒、全蝎；年老體弱者加生黃芪；伴有高顱壓癥狀者，配合西藥脫水降顱壓 |
