腸道菌群移植描述了醫生將健康供體糞便中的功能微生物移植到另一個人的過程。
一些證據表明，腸道菌群失衡可能引發帕金森氏癥。腸道菌群移植可能有助于恢復平衡和治療疾病。
腸道菌群移植，也稱為糞便微生物群移植 (FMT)，是將糞便中的功能性菌群從健康供體轉移到其他人的胃腸道。
消化系統使用被稱為腸道微生物群的有益細菌來有效地吸收營養和消化食物。當腸道微生物群失衡時，一個人可能會出現健康狀況。
越來越多的證據表明，腸道菌群的改變可能會促進帕金森病的發展和進展，而 FMT 可能代表一種新的有效治療選擇。
雖然需要進行更多的研究，但一些證據表明這種治療方法顯示出了希望。
本文討論了 FMT是否可以治療帕金森病和其他疾病
帕金森病是指影響神經系統的運動障礙。當大腦中的多巴胺水平低時，通常會出現帕金森癥狀。專家表示許多因素可能在病情發展中發揮作用。
FMT治療旨在鼓勵患者的身體補充健康菌群并重新平衡微生物群。人們可以通過結腸鏡檢查、鼻胃管或膠囊接受捐贈。
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腸道菌群
可以治療帕金森嗎？
越來越多的證據表明腸道菌群失衡與帕金森病的發展之間存在聯系。腸道和中樞神經系統可以交流，科學家將其描述為腸-腦軸。研究指出，70-80% 的 PD 患者患有便秘等胃腸功能障礙。在某些情況下，胃腸道癥狀可能先于運動癥狀的發作，并代表該病癥的最初跡象。2020 年的一項研究表明，FMT 可以緩解帕金森病的運動和非運動癥狀。2020年一項研究表明：腸道菌群的失衡介導了神經退行性疾病的進展，例如帕金森病 (PD)。目前正在探索腸道菌群移植 (FMT) 作為 PD 的潛在療法。本研究的目的是評估FMT 對 PD的療效和安全性。納入 15 例 PD 患者，其中 10 例通過結腸鏡接受 FMT（結腸 FMT 組），5 例通過鼻空腸管接受 FMT（鼻腸 FMT 組）。FMT 治療后 PSQI、HAMD、HAMA、PDQ-39、NMSQ 和 UPDRS-III 評分（帕金森嚴重程度）顯著下降（均P < .05）。2019年，報道了一名患有帕金森病和便秘的患者，在 FMT 后明顯緩解。一名 71 歲男性患者出現 7 年的靜息性震顫、運動遲緩（先累及上肢，隨后擴散至下肢）和3年以上的頑固性便秘（排便時間超過 30 分鐘）。該患者曾使用美多巴、普拉克索和金剛烷胺抗帕金森，并顯示部分緩解，而瀉藥治療便秘失敗，最后進行了FMT。患者在5分鐘內成功排便，并保持每日排便通暢，直至隨訪結束。患者腿部震顫在FMT后1周幾乎消失。一項研究評估了腸道菌群移植 (FMT) 治療與胃腸功能障礙相關的 PD 的有效性和安全性。研究納入11 名 PD 患者接受了 FMT。在 FMT 前后收集糞便樣本并進行 16S 核糖體 DNA (rDNA) 基因測序。用量表用于評估運動和非運動癥狀的改善。Wexner便秘評分用于評估患者的便秘癥狀。研究發現：FMT前PD患者的群落豐富度（chao）和微生物結構與FMT后顯著不同。我們觀察到FMT后PD患者中的Blautia和Prevotella 豐度增加，而擬桿菌的豐度急劇下降。FMT后，PD患者的帕金森分級、帕金森平定量表指標顯著下降。PD患者腸道細菌過度生長（SIBO）恢復正常。FMT后患者的PAC-QOL評分和Wexner便秘評分顯著下降。FMT 可能是重建 PD 患者腸道菌群和改善其運動和非運動癥狀的治療潛力。02
腸道菌群移植
如何操作呢？
醫療專業人員首先對捐贈者的血液和糞便樣本進行病原體篩查后，將糞便樣本放入生理鹽水等液體載體中，進行手動或機械攪拌器攪拌樣本，然后過濾后進行腸道菌群提取。醫療專業人員可以使用幾種不同的技術來提供樣本。他們可能會使用鼻胃管或結腸鏡的形式輸送處理過的樣本。
腸菌移植過程中人們通常在術前服用鎮靜藥物，因此他們不會感到任何疼痛或不適，患者可以進行多次腸道菌群，但FMT的最佳數量和時間取決于患者個人的反應和醫療需求。03
腸道菌群移植
還能治療什么疾病？
除了帕金森病，FMT 可能有助于治療其他疾病，例如：艱難梭菌是一種天然存在于腸道中的細菌。正常情況下，艱難梭菌并不是一種感染。然而，當抗生素改變腸道菌群的平衡，將使艱難梭菌繁殖并導致感染。艱難梭菌感染可導致腹瀉并增加嚴重疾病的患病風險。證據表明，FMT 是一種安全且有效的治療艱難梭菌感染的選擇。多發性硬化癥 (MS)是一種自身免疫性疾病，也會影響中樞神經系統。研究表明，腸道菌群可能作為調節患有MS的人的免疫和神經系統功能的觸發器。2022 年的一項試驗表明，FMT 可以有益地改變腸道菌群并幫助治療多發性硬化癥。2022年一個研究表明，通過FMT將較年輕的菌群引入年老小鼠腸道可能有助于減少腸道、眼睛和大腦衰老的影響。相反，將菌群從老年小鼠的腸道轉移到年輕小鼠身上會加速某些衰老過程。2022年一個小鼠研究指出，腸道菌群的變化會影響小鼠對 HBV 的易感性。進一步研究研究發現 FMT 可以幫助治療乙型肝炎 (HBV)。帕金森病無法治愈，但有幾種治療方案可以幫助控制癥狀。左旋多巴可以幫助減少震顫以及僵硬和遲緩，聯合多巴胺激動劑，例如培高利特和普拉克索，可以幫助延長左旋多巴的有效期。此外，對于對藥物沒有反應的人，可以手術選擇，如深部腦刺激 (DBS)也可用，可能有助于減少震顫。如果仍然無效，可以考慮腸道菌群移植，通過“腸腦軸”調節大腦及腸道，進而減輕帕金森癥狀。
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