寶寶不應答會是自閉癥嗎？
寶寶不愛說話是自閉癥嗎？
對什么都不感興趣，是自閉癥嗎？
和同齡人玩不到一起去，是自閉癥嗎？
莫名其妙地發脾氣，亂跑亂叫是自閉癥嗎？
生活中，一定有很多父母都被這個問題困擾過，孩子的一舉一動看著像自閉癥，可是自己又分不清楚。
你知道嗎？自閉癥的誤診率很高，為啥？我查閱了很多國外的資料，細致地分析一下。
高功能自閉癥通常被界定為智商≥７０或發育商≥７５，其智能發育水平正常或高于普通兒童。他們看上去有時候莫名其妙，但有時候很聰明，可能通過一些“補償”策略來減輕自身癥狀對適應能力的影響，比如學習某些社交技巧，假裝提高自己的社交能力，故其社交或行為表現看似正常，造成漏診。
女童比男童易漏診
自閉癥男女確診比例為４∶１到３∶１。也就是說男孩比女孩發生率要高，自閉癥女孩的重復刻板行為、問題行為及多動表現比男孩少，情緒識別的能力優于自閉癥男孩，較男童不易診斷。而智力正常的自閉癥女孩更容易被漏診。
自閉癥寶寶在生后１２個月內癥狀不明顯，之后在１２～２４個月之間，社會注意力和社交問題逐漸顯露，重復刻板行為增加。語言受損程度稍輕的自閉癥寶寶可能早期被漏診，3歲之后其語言發展停滯，通過專業的診斷量表篩查才能確診。
當自閉癥與其它發育障礙共同發生時，可能被另一種類特征掩蓋，從而造成漏診，比如自閉癥兒童常共患多動癥（ＡＤＨＤ），這些孩子最初可能被診斷為多動癥或其他發育障礙，使得自閉癥的特征被忽視，因而診斷。
全面發育遲緩、智力發育遲緩與自閉癥的癥狀相似性很高，最易于發生誤診。部分自閉癥孩子的語言及運動發育遲緩癥狀顯著，其它自閉癥特征尚不明顯，在早期很容易被誤診為全面發育遲緩。
自閉癥孩子多伴有語言障礙，如說話時間晚、語言少，人稱代詞使用混亂等，孩子可能因初次就診年齡太小，很多自閉癥特征不明顯，因而被誤診為特發性語言障礙。
自閉癥與注意缺陷多動障礙部分癥狀表現非常相似，特別是在關注力和刻板行為方面，比如自閉癥孩子在興奮時會出現明顯的重復刻板動作，可能會被認為是多動癥的特征表現，而多動癥孩子因其注意力差、特殊行為等問題，影響了社交及學習能力，表現出社交障礙及發育遲緩，這些也很容易被誤診為自閉癥。
國內外案例均有報道將自閉癥誤診為精神分裂癥。可能原因為：１、孩子存在社交及語言障礙，其怪異的語言表達可能被誤認為與精神分裂癥的“妄想”或“幻想”有關，比如孩子可能想表達自己頭痛，但說的卻是“我的頭有個洞。２）自閉癥孩子的特征如未盡早干預，常于青春期加重，而青春期也是一些精神分裂癥的高發年齡階段，部分神經行業專家可能對自閉癥了解不多，將其加重的表現誤診為精神分裂癥。
這個情況在國內比較少見，因為反應性依戀障礙在國內研究的不多，這類孩子常于童年時期因為受到暴力或欺凌，或者缺少家庭溫暖等原因，會表現出社交障礙，缺乏對他人的社交及情感回應，這與自閉癥孩子的冷淡、缺乏同情心相似，容易被誤診。
粘多糖本身是一種代謝障礙，其Ⅲ型類的兒童，在2～3歲（與自閉癥出現時間相同）時逐漸出現行為異常、智能障礙等，尤其以語言發育遲緩顯著，認知水平漸進性（與退行性自閉癥相似）下降，行為異常如大喊大叫、發脾氣及嚴重多動，多伴有睡眠障礙，孩子可能會整夜漫步、唱歌、喊叫，與自閉癥譜系的某些特征相似。容易誤診為自閉癥。
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