【前言】
腦小血管病(SVD)以及其它血管性因素會增加阿爾茨海默病(AD)的發病風險。此外,血管性癡呆(VaD)和 SVD 患者腦部均存在 AD 的特征性病理改變,如 Aβ蛋白沉積、tau 蛋白聚集等。然而,SVD和 AD 病理變化之間的關系,及二者對 AD發病的影響模式,目前尚未完全明確。
腦小血管病變對 AD 病理變化具有潛在影響,且與患者的某些基因型有關。盡管近年來 AD 致病的 Aβ蛋白學說不斷受到挑戰,但主流觀點仍舊認為 Aβ在 AD 的發病、發展過程中起重要作用。血管病變以及 ApoEε4 基因均是已知的 AD 風險因素,然而任何單一因素都無法解釋 AD 的病因。
目前看來,血管病變 /ApoE 基因型 /Aβ蛋白三者可能以某種協同作用的機制,造就了 AD 的發病基礎。
我們非常榮幸的邀請到中山大學孫逸仙紀念醫院神經內科劉軍教授,幫我們深入解讀SVD與AD的關系。