目前我國(guó)由于生長(zhǎng)發(fā)育遲緩造成的身材矮小者超過(guò)800萬(wàn)人,并且每年還在以16.1萬(wàn)人的速度遞增,其中5-14歲兒童患病率超過(guò)3%。因此,專(zhuān)家提醒——
及時(shí)治療可以達(dá)到正常身高
北京兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任鞏純秀教授強(qiáng)調(diào),0~3歲就需要觀(guān)察兒童身高,4歲是判定兒童矮小的分界線(xiàn)。因?yàn)椴徽撃型€是女童,在4歲左右其體內(nèi)長(zhǎng)高激素、甲狀腺素已基本形成,飲食、睡眠習(xí)慣逐漸形成,從身材上也可以看出是否存在著缺陷,這些條件對(duì)今后的生長(zhǎng)發(fā)育起著決定性的作用。
治療把握3個(gè)要點(diǎn)
廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科首席專(zhuān)家杜敏聯(lián)教授說(shuō),矮小癥的治療要把握3個(gè)要點(diǎn):
第一,明確病因。矮小癥部分是由于器質(zhì)性疾病引起的,另一部分是非疾病因素引起的。疾病引起者的病因包括內(nèi)分泌異常、骨骼病變或其他疾病等,其中以生長(zhǎng)激素缺乏最多。非疾病引起的矮小癥包括家族性矮小、體質(zhì)性矮小、生理性青春發(fā)育延遲等。
第二,把握治療時(shí)機(jī)。矮小癥患兒只要在14歲前在正規(guī)醫(yī)院及時(shí)治療,是有望達(dá)到正常身高的。如果錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)(如骨骺閉合),這些孩子將終身與矮小為伴。
第三,掌握治療技巧。如何使性腺軸發(fā)育放慢而使生長(zhǎng)軸加快?促進(jìn)身高年齡對(duì)骨齡的追趕是治療中的關(guān)鍵。
喂養(yǎng)不當(dāng)易造成營(yíng)養(yǎng)不良
吉林大學(xué)第一醫(yī)院兒童內(nèi)分泌代謝科主任杜紅偉教授告訴家長(zhǎng),孩子生長(zhǎng)遲緩的類(lèi)型有好幾種,有衰減型、暫時(shí)停滯、兒童生長(zhǎng)相發(fā)生延遲等。衰減型生長(zhǎng)一般有器質(zhì)性病變。暫時(shí)停滯則是某一段時(shí)間遲緩,但之前、之后的生長(zhǎng)速度正常。兒童生長(zhǎng)相指孩子出生后8~10個(gè)月的加速生長(zhǎng)期,是區(qū)別于嬰兒期的兒童期生長(zhǎng)期。兒童生長(zhǎng)相延遲是指孩子在度過(guò)嬰兒期的高速生長(zhǎng)后,沒(méi)有體現(xiàn)出兒童期生長(zhǎng)的特點(diǎn)。
杜紅偉教授發(fā)現(xiàn),后兩種不長(zhǎng)個(gè),或長(zhǎng)得慢的情況通常都是家長(zhǎng)喂養(yǎng)不當(dāng),或孩子挑食、偏食引起的。比如有的家長(zhǎng)過(guò)分依賴(lài)母乳或奶粉,不注重培養(yǎng)孩子牙齒的咀嚼能力,10個(gè)月還吃奶不吃飯,或只吃粥和面條等,營(yíng)養(yǎng)攝入不足,造成孩子生長(zhǎng)素分泌不足,影響孩子生長(zhǎng)。
杜教授強(qiáng)調(diào),家長(zhǎng)切莫以為孩子大了自然會(huì)吃飯,會(huì)長(zhǎng)個(gè)。因?yàn)樵诤⒆拥纳L(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,將來(lái)即便糾正了不良飲食習(xí)慣,生長(zhǎng)素的分泌充足了,可生長(zhǎng)機(jī)會(huì)一旦錯(cuò)過(guò),身高也不可能再補(bǔ)回來(lái)了。
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