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做為護士,批判性思維和我們到底有什么關系

批判性思維是什么

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Critical thinking is the art of analyzing and evaluation thinking with a view to improving it.

批判性思維是帶著提高改進的目的去分析和評價的思維藝術。          

下面讓我們把以上這個充滿藝術和高端氣質的定義做一個簡單的解釋。如果你認為“批判性思維”就是“挑毛病”,那就是圖樣圖森破了。

當然了,以前我也是這么年輕,以為批判性思維就是找別人論文中寫的不好的地方,考慮的不全面的地方。這是非常淺層的認知,而當時的我連這個淺層的“挑毛病”都做不好。

我的內心戲一直是“我要給學術大牛挑毛病?這不是開玩笑嗎。”

于是,什么都不懂的我在Nursing Research的開課第一天就無情的被導師的作業給了當頭一棍:要求用Critical thinking去分析N篇論文。天知道我當時是如何硬著頭皮完成了作業,但是經過一路和論文的斗智斗勇和各科目導師的不斷教導,我今天終于可以擠出一點點心得,來和大家分享一下我眼中的批判性思維,以及它到底和護理有什么關系。

一位好的批判性思考者會具有以下的驚人技能:

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1.Raises vital questions andproblems, formulation them clearly and precisely

翻譯過來只有三個字:會提問(此處可以感受一下中華語言文化的博大精深)。

從中國教育體制中走出來的學生大多都具有內斂和含蓄的特質,這到導致了許多學生欠缺“提問題”的能力。不會發現問題,不會總結問題,也不會表達自己發現的問題,是很多學生的薄弱之處。進入大學之后,特別是對于護理專業的同學,由于欠缺提問的能力,解剖生理藥理等等課程好像都變成了需要“死記硬背”的科目。

哈佛大學以培養學生“樂于發現和思辨”為根本追求;劍橋大學也把“鼓勵懷疑精神”奉為宗旨。美國學者彼得·法喬恩也曾說過,教育的目的就是學會思考

我在讀大學時,受益最大的就是學校開展的“PBL學習(Problem-based learning),這種學習方式讓我第一次領略到批判性思維的好處。老師會提前發放給我們一個護理案例,讓同學們以小組討論的形式以“提出問題-歸納問題-解決問題-討論問題”的流程進行學習。這種看似緩慢的學習形式讓我在短時間內對護理產生了巨大的熱情,我開始思考各種“天馬行空”的問題,例如“護士與醫生的職能界限在哪里?”“護士的決策是否會和醫療決策相沖突”等等。這不僅讓我更快速的掌握了書本知識,更讓我開始對這個職業進行思考。

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2.Gathers and assesses relevant information, using abstract ideas to interpret it effectively.

收集和評估相關信息,并能夠精準的概括它們。

在進行護理科研文章寫作之前,非常重要的步驟就是閱讀海量的文獻。那么,閱讀讀什么?

批判性思維能力強的人會在最短時間內指向性的搜集自己所需的信息,并快速整理出這些信息中對自己有價值的方向和觀點。輸入之后再進行輸出,和自己的選題相結合,為自己的觀點提供可靠的依據。

而在臨床護理的工作中,這一點也體現的非常明顯。我們如何從患者提供的主訴,臨床表現,實驗室數據等一系列信息中快速分析評估,快速有效的傳達給同事或準確的做出臨床決策,都需要有強大的批判性思維做支撐。

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3.Comes to well-reasoned conclusions and solutions, testing them against relevant criteria and standards.

得出理由充分的結論及解決方案,并根據相關的標準對其進行驗證。

這一點也牽扯到了科研思維的培養。科研思維是一個非常大的概念,它包含了非常多的思維能力,比如科學嚴謹性思維,批判性思維,邏輯性思維等等。之前看到有人說,科研其實是“始于一個問題,止于另一個問題,問題會源源不斷的出現,科研也會越來越深入。”這些思維能力并沒有明顯的界限,它們密不可分,都為研究能力的培養而服務。

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4.Thinks open-mindedly within alternative systems of thought, recognizing and assessing, as need be, their assumptions, implications, and practical consequences.

從多維度進行開放性的思考,根據需要理解和評估其假設,影響,和臨床實踐結果。

寫過護理SCI論文的同仁們應該會對這一點有深刻的體會,這一部分就像是在寫實驗結果的“Discussion”。我個人認為這是一篇論文當中最難寫,但同時也是最有意思的一個方面,充分體現了科研作者的思維能力和對這個問題的理解深度。

這一部分當中通常包括三個部分:主要數據及特征的總結;主要結論以及與前人觀點的對比;還要“自我保護先揭短”的寫出本文的不足之處。由此可見,科研并不是簡單的做完實驗,寫完文章就萬事大吉了,最重要的還是批判性思考的能力。

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5.Communicates effectively with others in figuring out solutions to complex problems.

有效的與別人交流,并合作解決復雜問題。

相信看過《實習醫生格蕾》或者《夜班醫生》的醫療美劇迷們都曾經感慨其中的醫生護士語速都驚為天人。這不是為了戲劇效果突顯病情緊急,而是現實的臨床就是這樣。沒有人等你結結巴巴半天說不出來一點重點信息,臨床的時間很寶貴,就是病人的生命。

是否能夠有邏輯性的,有重點的,把信息經過思考加工后有效的輸出給別人,這就是一個人批判性思維能力強弱最直接的體現。

“Critical thinking is, in short,self-directed, self-disciplined, self-monitored, and self-corrective thinking. Itrequires rigorous standards of excellence and mindful command of their use. It entailseffective communication and problem-solving abilities and a commitment to overcomingour native egocentrism and sociocentrism.”

簡而言之,批判性思維是一種自我指導,自律,自我監督和自我修正的思維。它能夠幫助我們進行有效的溝通同時提升解決問題的能力,并致力于克服我們原有的自我中心主義和社會中心主義。

批判性思維不僅貫穿護理科研的方方面面,在我們日常的護理學習以及臨床護理工作中都有重要的作用。但是有沒有具體的工具和方法幫助我們進行批判性思維的訓練和培養呢?當然是有的,請大家持續關注,我們會在下期為大家進行解答。

Ref: 

Richard, P., & Linda, E. (2016). Critical Thinking Concepts and Tools. 7th Edition.

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