國家中醫藥管理局規定了骨傷科120首方劑,骨傷科醫生都應該掌握,而且三甲醫院檢查時要訪談這項內容。大家在臨床工作很忙,很難有余暇專門背誦這些方子。我也同感,于是編了《骨傷科方劑120首趣味記憶》,不知是否符合其他醫生的記憶習慣,希望有助于哪怕一部分人的記憶,我也滿足了。其中,有效方劑歌訣,可能有些低俗,但是方便記憶,請予理解和指正。此后,我將陸續發出,希望大家喜歡。
(二)攻下逐瘀劑
1、大成湯(《仙授理傷續斷秘方》)(2.)
【趣味記】大成湯中大承氣,陳紅通蘇甘當妓。
重用枳殼少用樸,通下瘀血重傷醫。
【翻譯】大承氣---大黃、芒消、枳殼、厚樸。
陳紅通蘇---陳皮、紅花、木通、蘇木。
甘當妓---甘草、當歸。
【組成】大黃4兩,川芒消2兩,甘草2兩,陳皮2兩紅花2兩,當歸2兩,蘇木2兩,木通2兩,枳殼4兩,厚樸少許。
【功效與作用】通下瘀血。主男子傷重,瘀血不散,肚膨脹,大小便不通,上攻心腹,悶亂至死者。
【用法用量】每服2錢,水1盞半,煎至1沸,去滓溫服,不拘時候。待通下瘀血后,方可服損藥。
【注意】孕婦、小兒莫服。
【方歌】仙授理傷大成湯木通枳樸歸硝黃
蘇木紅花陳皮草攻下逐瘀二便暢
2、雞鳴散(清·《傷科補要》)(9.)
【趣味記】雞鳴吃黃桃,歸來瘀滯消。
【組成】當歸尾5錢、桃仁3錢、大黃1兩
【主治】攻下逐瘀。
【用法】酒煎,雞鳴時服,至天明攻下瘀血即愈?,F代用法:依病情用藥量,水煎服。
【功用】治胸腹部挫傷、疼痛難忍,并大便秘結。
l雞鳴散(《朱氏集驗方》)
檳榔、木瓜、紫蘇葉、桔梗、吳萸、生姜
【功效】行氣降濁,宣化寒濕。
【主治】治胸腹部挫傷,疼痛難忍,并見大便秘結者。
【歌訣】雞鳴散是準繩方,蘇葉吳萸桔梗姜;
瓜橘檳榔晨冷服,腳氣浮腫效非常。
3、抵當湯(《傷寒論》)(11.)
【趣味記】抵當湯重桃黃,加用30水蛭虻。
【組成】水蛭熬30個虻蟲30個桃仁20個大黃3兩
【功效】攻下逐淤,通經活絡。
【主治】治血畜下焦。淤濁內阻,經脈閉塞,二便不通,擠壓綜合癥等。
【歌訣】抵擋湯用桃仁黃,水蛭虻蟲共合方,
蓄血胞宮少腹痛,破堅非此莫相當。
4、桃仁承氣湯(《瘟疫論》)(18.)
【趣味記】桃仁承氣湯,丹藥當硝黃。
【翻譯】丹藥當硝黃---丹皮、芍藥、當歸、芒硝、大黃。
【組成】大黃12克芒消6克桃仁18粒當歸6克
芍藥6克丹皮6克
【功效】活血祛瘀,泄熱瀉下。
【主治】治跌打損傷,血滯作痛,大便秘毌,或下腹蓄瘀等證。
【歌訣】桃仁承氣大黃硝,當歸丹皮與芍藥;
活血祛瘀泄熱下,跌打損傷痛全消。
5、桃核承氣湯(傷寒論)
【趣味記】桃核承氣湯,桂草和硝黃,
破血下瘀熱,膀胱蓄血狂。
【組成】桃仁50個桂枝2兩大黃4兩芒硝2兩
甘草2兩炙
上五味.以水七升.煮取二升半.去滓.納芒硝.更上火微沸.下火.先食溫服五合.日三服.當微利.
【功用】破血下瘀。
此治太陽瘀熱入腑.膀胱蓄血.其人如狂.表已解而但少腹急結.血自下者.主用桃仁以利瘀.承氣以逐實.使血分之結熱.亟從下奪.與三承氣之攻陽明胃實者不同.方主攻里.而仍用桂枝者.用以分解太陽隨經之熱.喻嘉言曰.正恐余邪稍有未盡.其血得以留戀不下.析義最精.此先圣處方絲絲入扣處.此與五苓散同為太陽府病立治法.膀胱為太陽之府.熱傷膀胱氣分則蓄溺.當導其熱從小便而解.熱傷膀胱血分則蓄血.當導其熱從大便而解.
6、大黃蟄蟲丸(《金匱要略》)(108.)
【趣味記】大黃蟄蟲燒杏草,桃弟勤忙漆水槽。
【翻譯】大黃蟄蟲燒杏草---大黃蟄蟲丸,白芍、苦杏仁、甘草。
桃弟勤忙漆水槽---桃仁、地黃、黃芩、虻蟲、干漆、水蛭、蠐螬。
【組成】熟大黃300g土鱉蟲炒30g制水蛭60g虻蟲45g
蠐螬炒45g干漆煅30g桃仁120g苦杏仁炒120g
黃芩60g地黃300g白芍120g甘草90g
【功效】活血破瘀,通經消癥瘕。
【主治】瘀血內停所致的癥瘕、閉經,盆腔包塊、子宮內膜異位癥、繼發性不孕癥,癥見腹部腫塊、肌膚甲錯、面色黯黑、潮熱羸瘦、經閉不行。
【用法】口服。一次1~2丸,一日1~2次。
【歌訣】大黃蟄蟲芩芍桃,地黃杏草漆蠐螬;
水蛭蚄蟲和丸服,去瘀生新干血療。
7、血腫解方《簡明正骨》
【趣味記】血中解放,大秦通吃。
【翻譯】血中解放---血腫解方
大秦痛吃---大黃、黃芩、木通、赤芍。
【組成】赤芍30克大黃12克黃芩12克木通10克
【功效】祛瘀攻下、涼血消腫。
【主治】跌打損傷,瘀熱內結。局部腫痛、青紫。
【用法】水煎服。
【歌訣】血腫解方僅四味,木通芩芍大黃煨,
有形之血傷則腫,水煎內服腫自退。