煙草含有許多有害化學物質,即使只吸入少量煙草煙霧也是有害的。
在煙草煙霧超過7,000種化學物質中,已知至少有250種是有害物質,其中,至少有69種會致癌。這些致癌化學物質主要包括:
乙醛
芳香胺類
砷
苯
鈹(一種有毒金屬)
1,3–丁二烯(一種有害氣體)
鎘(一種有毒金屬)
鉻(一種金屬元素)
異丙苯
環(huán)氧乙烷
甲醛
鎳(一種金屬元素)
釙-210(一種放射性化學元素)
多環(huán)芳香烴(PAHs)
煙草特異性亞硝胺
氯乙烯
一、吸煙會引起哪些健康問題?
在美國,吸煙是導致早死、可預防性死亡的主要原因。美國每年因吸煙和煙草煙霧暴露導致大約480,000人過早死亡。在這些過早死亡中,大約36%死于癌癥,39%死于心臟病和卒中,24%死于肺部疾病。吸煙者的死亡率比從未吸煙者高3倍。
吸煙損害身體幾乎每一個器官和系統(tǒng),并可以削弱人的整體健康。
吸煙會導致肺癌、食管癌、喉癌、口腔癌、咽癌、腎臟癌癥、膀胱癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、宮頸癌、結腸癌、直腸癌以及急性髓系白血病。
吸煙還會導致心臟病、卒中、主動脈瘤(胸部動脈氣球樣隆起)、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD,包括慢性支氣管炎和肺氣腫)、糖尿病、骨質疏松癥、類風濕性關節(jié)炎、年齡相關性黃斑變性以及白內障,并可以加重成人哮喘癥狀。
吸煙者罹患肺炎、肺結核和其他呼吸道感染的風險較高。此外,吸煙還會引起炎癥并損害免疫功能。
吸煙會導致女性懷孕更困難。懷孕者吸煙會增加發(fā)生流產、宮外孕、早產及低出生體重、以及嬰兒發(fā)生唇裂和腭裂的風險。在懷孕期間或之后吸煙的女性會增加嬰兒猝死綜合癥(sudden infant death syndrome,SIDS)的風險。
吸煙男性發(fā)生勃起功能障礙的風險更大。
吸煙者的吸煙持續(xù)時間越長,他們受吸煙損害的可能性就越大,包括過早死亡。但無論年齡如何,戒煙都可以大幅度降低患病風險,包括癌癥。
二、對于非吸煙者,吸入“二手煙”會帶來哪些危害?
二手煙(也被稱為環(huán)境煙草煙霧、非自愿吸煙和被動吸煙)由“側流”煙(由煙草制品燃燒產生的煙霧)和“主流”煙(吸煙者呼出的煙霧)組成。
美國環(huán)境保護局、美國國家毒理學計劃美國衛(wèi)生局和國際癌癥研究機構都將二手煙列為已知的致癌物質(致癌劑)。吸入二手煙會導致非吸煙成年人罹患肺癌。
二手煙與非吸煙的成人和兒童患病和過早死亡有關。
暴露于二手煙會刺激氣道,對心臟和血管產生直接的有害影響,它可以將心臟病風險增加25%~30% 。
暴露于二手煙的兒童罹患嬰兒猝死綜合征、耳部感染、感冒、肺炎和支氣管炎的風險增加。
二手煙暴露也會增加哮喘兒童發(fā)生哮喘癥狀的頻率和嚴重程度。
二手煙暴露會減緩兒童肺部生長,并導致咳嗽、喘息及呼吸困難。
三、每天只抽幾支煙是否有害?
吸煙沒有安全水平。一生中,即使每天只抽一支煙也可能會導致吸煙相關性癌癥(肺癌、膀胱癌和胰腺癌)以及過早死亡。
四、戒煙是否會降低患癌及死于癌癥的風險?
是的。
戒煙可降低罹患癌癥和其他吸煙相關疾病風險以及死于這些疾病的風險。盡管從戒煙中獲益永遠不會晚,但越早戒煙,獲益越大。
過早死亡的風險以及吸煙相關性癌癥發(fā)病和死亡的幾率取決于很多因素,包括吸煙者的煙齡、每天吸煙的數(shù)量以及開始吸煙的年齡。
五、戒煙對于癌癥患者是否重要?
戒煙可以改善癌癥患者的預后。
對于一些癌癥患者,在確診時戒煙可將死亡風險降低30%~40%。對于接受手術、化療或其他治療的患者來說,戒煙有助于改善身體的治愈能力和對治療的反應,還可降低罹患肺炎和呼吸衰竭的風險。
此外,戒煙可以降低癌癥復發(fā)、罹患二次癌癥或者死于癌癥及其他疾病的風險。
參考文獻
[1] WebMD.Harms of Cigarette Smoking and Health Benefits of Quitting[DB/OL].https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/tobacco/cessation-fact-sheet,2017-12-19/2018-07-24.