北京中醫藥大學附屬東直門醫院感染疾病科 徐光福主任 教授 主任醫師 博士后
肝硬化分代償期和失代償期，是從肝纖維化發展而來的。
像肝纖維化，一般慢性肝病的人，都或輕或重的有點，想精確知道結果，就得做肝臟穿刺 病理分析，其實一般來說，沒必要，有經驗的臨床大夫，看看B超就能大致估算出屬于幾級，肝纖維化分為1-4級。
早期肝硬化屬于肝纖維化四級或以上。
肝硬化的診斷，絕大部分不是根據肝穿 病理分析做出的，而是臨床上的一個診斷，臨床醫生診斷肝硬化，主要依據，是B超的結果，或上腹部CT，核磁共振的結果。
B超醫生，放射科做CT與核磁的醫生，有可能在報告中，并未能指出肝硬化的診斷，原因是病情尚未非常明顯，當然也和這個大夫的興趣點有關，比如我們東直門醫院，由于臨床醫生長期的堅持與熏陶，影像科大夫也變得對肝臟的形態學改變，開始敏感起來了，所以東直門醫院的B超，對肝臟的診斷，還算馬馬虎虎。有幾個醫生特別出色。
其他醫院，也是同樣的道理，比如北京某著名的醫院，由于其臨床肝病的專業與科室比較萎縮，導致其影像科與放射科對肝病的診斷，都比較亂來，與整個醫院鼎鼎大名嚴重不符合，這是非常令人遺憾的。
當病變剛形成時，B超大夫有可能診斷不出來，所以他沒說肝硬化，不見得你真的沒到這程度。相反，如果他診斷了肝硬化，那么你一定是肝硬化。
廣西一個病友，做了核磁共振，肝硬化的診斷，明確無誤的。
然后他開始找我吃中藥治療。
治療半年以后，肝臟的形態明顯好轉了，B超大夫沒看見有什么肝硬化，所以也沒診斷。但是他還是看到了肝臟形態與正常不一樣，我判斷就是肝纖維化還挺明顯的，但到不了肝硬化那樣嚴重的程度了。肝內光點增粗，分布不均，甚至肝內還有硬化結節，都是肝硬化這病，雖然逆轉了，但殘存的病理變化，并沒有下一子就消失，想想，這個病全世界的肝病專家，都認為不可能逆轉，如今被我治療成這樣，實屬不易了。
但我不滿足，告誡病人必須繼續治療，把纖維化也搞掉。
然后又治療了半年，越發好轉了，肝纖維化明顯減輕，肝內結節也消失了，肝內高回聲光團估計是血管瘤，不用管它，沒什么危害性。
繼續治療幾個月后，肝臟形態越發好了，可以確定有血管瘤，其他包膜光滑，這句話很重要，所有的B超大夫，都能看見肝包膜是否光滑這一點，其實只要包膜不光滑就可以考慮肝硬化的診斷了，反之，則肯定不是肝硬化。
對于一個全世界肝病專家，都認為不能好的病，其實我也并未使用太多時間和金錢，就把這病治好了。
他們之所以那么認為，是西醫就是那么教育的，我也是西醫出身的，確實當肝硬化形成之后，現有的西藥，現有的現代醫學知識和方法，并不能使肝硬化穩定好轉。肝炎抗病毒治療，特別是乙肝的核苷類抗病毒藥能使部分患者好轉，但不是全部。
我的這個病人，使用的純中藥治療。
這個也不是偶然的，中藥怎么用，要在中醫理論指導下，我是有理論的，獨創的“益氣解毒通絡”法，我有的文章中曾發表過的，但一般大夫看不懂的，即使中醫大夫，假如你不是很好的基礎，估計也看不懂，看不懂就肯定不信了。所以就是把著手教，他也是學不會的。
就比如某些個別的藥物，用量遠超藥典的常規劑量，一般大夫絕不敢的，所以也就不要想，能有這么理想的業績了。
