精品伊人久久大香线蕉,开心久久婷婷综合中文字幕,杏田冲梨,人妻无码aⅴ不卡中文字幕

打開APP
userphoto
未登錄

開通VIP,暢享免費電子書等14項超值服

開通VIP
尿常規檢查有什么意義?
尿常規在臨床上是不可忽視的一項初步檢查,是醫學檢驗“三大常規”項目之一,不少腎臟病變早期就可以出現蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發現尿異常,常是腎臟或尿路疾病的第一個指征,亦常是提供病理過程本質的重要線索。

對于某些全身性病變以及身體其他臟器影響尿液改變的疾病如糖尿病、血液病、肝膽疾患、流行性出血熱等的診斷,也有很重要的參考價值。同時,尿液的化驗檢查還可以反映一些疾病的治療效果及預后。通過此項檢查可以判斷相應的病征。

尿常規檢查一般應包括,尿蛋白定性,尿糖定性和尿沉渣檢查三項內容。現在由于許多醫院多使用半自動或自動尿分析儀,所以尿常規結果可同時提供8至10項測定數據,這些數據一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿比重、酸堿度、尿膽紅素、尿膽原、亞硝酸鹽、隱血、紅細胞(潛血)和白細胞。個別儀器還包括對尿中排除維生素干擾的定性檢查。

注:如果出現紅、白細胞及管型,則有腎炎、泌尿系感染等。

尿常規檢查包括:一般性狀檢查、化學檢查、尿沉渣顯微鏡檢查三部分內容。綜合分析尿常規檢查是判斷腎臟疾病以及腎臟功能最重要的指標。

一般性狀包括:尿量、尿色、透明度、泡沫、氣味、酸堿度、比重。正常尿比重波動范圍大,一般在1.015-1.020之間。比重增高,見于高熱、糖尿病等;比重低,見于慢性腎炎以及腎功能嚴重損害等。
 
化學檢查主要看:尿蛋白定性、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽素、尿膽紅素、尿亞硝酸鹽。正常尿呈弱酸性或堿性,無蛋白,無糖,常用陰性“─”表示。尿中有蛋白見于腎炎、心衰、發熱性疾病和泌尿道感染等;有糖則是糖尿病。
 
微鏡檢查主要看:有無紅細胞、白細胞、上皮細胞、各種管型及結晶等。正常尿中可有少量白細胞、上皮細胞及鹽類結晶。如果出現紅細胞、白細胞及管型,則有腎臟損害,如腎炎、泌尿系感染等。堿性尿常見磷酸鹽結昌,服用磺胺藥可見磺胺結晶。

PRO(蛋白),RLD或ERY(紅細胞),LEU(白細胞)經常用于診斷腎炎,腎結石天尿路熏染等疾病,SG(比重),PH(酸堿度)用于評估腎小管成果(濃縮成果和酸化成果),GLU(葡萄糖)用于查抄腎小管成果和糖尿病,NIT(亞硝酸鹽)陽性表現尿路有細菌熏染,KET(酮體)用來發明糖尿病酮癥酸中毒和饑餓狀態,BIL(尿膽紅素),UBG(尿膽素質)為黃疸的資助查抄,用于辨別溶血性,肝細胞性和壅閉性黃疸。需特別過細的是,現在自動尿檢儀所測的RLD和LEU存在誤差,一些平常市級大醫院均以人工鏡檢為準。

尿沉渣檢查:是用顯微鏡對尿沉淀物進行檢查,識別尿液中細胞、管、結晶、細菌、寄生蟲等各種病理成分;輔助對泌尿系統疾作出的診斷、定位、鑒別診斷及預后判斷的重要常規試驗項目。在一般性狀檢查或化學試驗中不能發現的變化。檢查離心沉淀后尿沉渣中的白細胞可用于輔助診斷泌尿系統感染及其早期排查。

尿沉渣就是尿液中的有形狀成分。是原尿經過離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質和量的組合。包括細胞、管形、結晶、細菌、精子等各種有形成分。
尿沉渣的檢查指標通常包括對紅細胞、白細胞、腎小管上皮細胞、管型檢測。

臨床意義

1.紅細胞:大于3個/高倍鏡視野即為鏡下血尿。增多見于泌尿系統的炎癥、腫瘤、結石性等疾病。如以形態異常的紅細胞為主,提示腎性疾病;但也見于全身性疾病,如特發性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等,以及泌尿系統鄰近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。攝入別瞟醇、抗凝劑、環磷酰胺、青霉素、磺胺類藥等藥物也可有紅細胞增多。

2.白細胞:大于5個/高倍鏡視野即為鏡下膿尿。增多主要見于泌尿系統的感染,尤其是急性腎盂腎炎、泌尿道結石、膀胱炎等;也可見于泌尿系統臨近器官疾病,如前列腺炎、陰道炎、盆腔炎等。

3.上皮細胞:腎實質損害時,如腎小球腎炎,可見較多的腎小管上皮細胞;泌尿系統炎癥時,可見較多鱗狀上皮細胞、移行上皮細胞。

4.管型:出現管型表示腎實質損害,見于急性或慢性腎小球腎炎、腎功能衰竭等。出現紅細胞管型,特別有助于證明腎性出血。出現白細胞管型,特別有助于腎盂腎炎與膀胱炎鑒別,后者為陰性。顆粒管型、蠟樣管型的出現進一步表明腎疾病的惡化或進人晚期。脂肪管型多見于腎病綜合征、慢性腎炎等。如攝入卡那霉素、兩性霉素B、頭抱菌素等藥物,尿液中可出現管型。

5.結晶:生理性結晶常見的有草酸鈣、尿酸、磷酸銨鎂結晶。病理性結晶主要有胱氨酸結晶、亮氨酸結晶、酪氨酸結晶、膽固醇結晶、放射造影劑結晶、磺胺類藥物結晶、阿司匹林結晶、磺基水楊酸結晶等。

尿常規檢查項目

1、泌尿感染類項目:

白細胞(WBC)、隱血或紅細胞、亞硝酸鹽(NIT)、顏色和濁度(TUR)。當泌尿系統受到細菌感染時,尿中往往出現白細胞和紅細胞,尿液顏色或濁度也發生改變,亞硝酸鹽有時也會為陽性。化學檢測尿白細胞和隱血或紅細胞只起過篩作用,臨床診斷以鏡檢結果為準。

2、腎病類項目:

酸堿度(pH值)、比重(SG)、隱血或紅細胞(BLD)、蛋白質(PRO)和顏色(COL)。正常參考值分別為:5.0~7.0、1.015~1.025、陽性、陰性,淡黃色至深黃色。這些指標的改變可能提示有腎功能損害。

3、糖尿病類項目:

酸堿度、蛋白、比重、糖(GLU)和酮體(KET)。這些指標的檢測有助于診斷相關并發癥和機體一些器官是否受到損害,如是否出現酮血癥等。正常情況下,尿糖和酮體為陰性。

4、其他疾病類項目:

主要是酸堿度、比重、膽紅素(BIL)、尿膽原(URO)、顏色及其他指標。膽紅素和尿膽原兩項指標反映肝臟代謝血紅素的能力和數量。正常情況下,尿膽原為弱陽性。以上指標增高時,往往提示黃疸,尿液顏色呈黃綠色。

綜合分析檢查結果:尿液有形成分顯微鏡檢查、干化學分析儀檢查結果和各種細胞化學、免疫化學染色技術檢查的結果相互對比、綜合分析。

①如尿液在膀胱內存儲時間過長,中性粒細胞可能破壞,釋放酯酶到尿中,導致尿干化學檢查結果白細胞陽性,而顯微鏡檢查則為陰性,此種情況應以干化學分析儀檢查結果為準。

②腎移植患者排異反應可導致尿中出現大量淋巴細胞,淋巴細胞無酯酶,干化學分析為白細胞陰性,而顯微鏡檢查則有白細胞,應以顯微鏡檢查為準。

③腎臟疾病尿中紅細胞常被破壞而釋放出血紅蛋白,因此顯微鏡檢查可無紅細胞存在,而干細胞分析血紅蛋白(隱血)呈陽性,此應以后者結果為準。


本站僅提供存儲服務,所有內容均由用戶發布,如發現有害或侵權內容,請點擊舉報
打開APP,閱讀全文并永久保存 查看更多類似文章
猜你喜歡
類似文章
體檢常識 教你如何解讀三大常規體檢的化驗報告
體檢報告常見問題解讀都在這里啦!
『體檢手冊』尿常規檢查須知
尿常規白細胞正常紅細胞高
【封面】臨床醫生教您5分鐘全面看懂尿常規檢查結果
帶你走進尿常規和腎功能
更多類似文章 >>
生活服務
分享 收藏 導長圖 關注 下載文章
綁定賬號成功
后續可登錄賬號暢享VIP特權!
如果VIP功能使用有故障,
可點擊這里聯系客服!

聯系客服

主站蜘蛛池模板: 怀宁县| 临沂市| 蒲江县| 梓潼县| 太谷县| 将乐县| 布拖县| 威信县| 阿克苏市| 临沧市| 哈密市| 长治市| 汉沽区| 桦南县| 海南省| 凤凰县| 从化市| 三明市| 禄劝| 徐州市| 德化县| 张掖市| 凤山县| 浦北县| 丰城市| 鄂伦春自治旗| 宁阳县| 普兰店市| 藁城市| 开江县| 周宁县| 磴口县| 姚安县| 布拖县| 定州市| 安丘市| 南投县| 新蔡县| 通道| 明水县| 永登县|