撰文｜王聰
在世界范圍內，功能飲料的消費量正在快速增長，熬夜、玩游戲、加班，很多人首先想到的就是通過功能飲料補充能量。
但是，功能飲料的過度和長期使用對心血管系統的影響，我們還知之甚少。盡管大多數消費者并未意識到這一點，但有研究人員開始擔憂功能飲料對心血管功能障礙、心力衰竭的健康問題的影響。
英國圣托馬斯醫院的研究人員在BMJ Case Reports期刊發表了一項題為：Energy drink-induced cardiomyopathy 的案例報道。
一名21歲的小伙因嚴重的雙心室心力衰竭被送進了重癥監護室（ICU），在此之前4個月里，他已經出現了體重減輕、運動后呼吸短促等癥狀，之后愈演愈烈，不得不中斷了大學學業，并被送往圣托馬斯醫院治療。
醫生檢查發現，該患者雙側心室嚴重受損，然而他沒有心梗等導致心衰的病因，沒有心臟病家族史，也沒服用其他有害心臟的物質。
進一步調查得知，這位小伙已戒煙數年、不喝酒，也沒有非法使用毒品，但在過去的2年里，他平均每天喝4瓶功能飲料（每瓶500毫升），出院后他不再喝功能飲料，心臟功能得到了很好地恢復。
救治他的醫生表示，該患者進入ICU的根本原因就是長期過量飲用功能飲料。因此，功能飲料可以喝，但要適度。
這篇文章中還發表了該患者的一段心路歷程，他說道：
每天喝四瓶功能飲料時，我會感到明顯的心顫和心悸，這導致我無法專注于工作和大學學業。當我不喝功能飲料的時候常常出現嚴重的偏頭痛。這限制了我執行日常任務，甚至去公園或散步的休閑活動都難以進行。
最終，我被送進了ICU，這些經歷讓我極為痛苦，首先，我患上了譫妄癥，記憶力出現問題，以至于我都不記為什么進了ICU。其次，我經常感到無力運動或說話，因此感到害怕，并最終導致了嚴重失眠，經常到清晨才能入睡。最后，因為這些問題導致我常常不知所措，開始焦慮和沮喪。
我認為，應該對功能飲料及其所含物質的影響有更多的認識，我相信它們很容易讓人上癮，而且功能飲料對于兒童來說也太容易獲取，應該制作類似于香煙外包裝上的警示語，以說明功能飲料中所含成分的潛在危害。
此外，論文中還提到了多名因飲用功能飲料導致心血管問題甚至死亡的案例。
功能飲料誘發心力衰竭的潛在機制仍不清楚，但是作者表示，功能飲料中咖啡因含量很高，能夠通過作為心肌腺苷受體的競爭性拮抗劑，促進中樞兒茶酚胺的釋放，可能通過慢性交感神經過度刺激導致應激性心肌病。
此外，有研究表明功能飲料會導致血壓升高，并可能導致心律不齊，這些慢性影響也可能導致心力衰竭。
論文作者表示，這一特殊病例提醒了我們，對于那些無法解釋病因的心肌病患者，應當了解他們的詳盡病史，包括對功能飲料的消費。后續應該進一步研究功能飲料導致心力衰竭和心律不齊等心臟問題的具體原因，確定功能飲料的安全用量、潛在毒性機制等等，以幫助有風險的人遠離功能飲料。
論文鏈接：
https://casereports.bmj.com/content/14/4/e239370
