大家好,我是中醫龐主任。痰瘀互結型高血壓占高血壓的比例,一直在上漲,這篇微頭條,就和大家聊聊這種類型的高血壓。
還是老規矩,結合醫案給大家講一講。
有這么個患者,她57歲,但高血壓已經有十年了,久病必瘀,在她身上表現得非常明顯。
刻診:頭暈,頭目脹痛,視物模糊,項緊,伴急躁易怒,腹脹,納差,雙下肢浮腫,舌暗紅,苔白膩,邊有齒痕,脈弦數。血壓:180/110mmHg。
中醫診斷:眩暈:肝陽上亢挾痰挾瘀證。治療以平肝潛陽、化痰行瘀為法。
思路有了,方也可以出來了:
草決明,石決明,夏枯草,野菊花,萊菔子,牛膝,川芎,葛根,天麻,半夏加,白術,茯苓,砂仁,豆蔻,青蒿,澤瀉。
醫案講完了,這次和大家講一講方子。
方中天麻、石決明平肝潛陽;
夏枯草、野菊花、草決明清肝瀉火明目;
半夏、茯苓、白術健脾燥濕,以治生痰之源;
砂仁、豆蔻、萊菔子化濕行氣、消食除脹;
牛膝引血下行,活血利水;
川芎辛香走竄,上行頭目,活血行氣,祛風止痛;
澤瀉利水消腫;
葛根解肌;現代藥理研究證明葛根能直接擴張血管,使外周阻力下降,有明顯降壓作用;
青蒿素可減慢心率,抑制心肌收縮力,降低血壓。
復查的時候,她的頭暈明顯好轉,納食可,無頭目脹痛及視物模糊,雙下肢浮腫減輕,舌質紅,苔白膩,脈沉弦。血壓:140/80mmHg,心率:89次/分。繼續服用7劑,諸癥基本消失,血壓平穩。
好了,這篇就講這么多了。
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