多年的臨床經驗總結：最全的耳鳴種類以及對應藥方，可加減，效果顯著，學會可自救！
大家好，我是中醫人薄立宏，副主任醫師，行醫近40年。不少朋友問我，不知道自己的耳鳴屬于哪種類型，讓我給辨證分析一下！
好，今天來給大家講講耳鳴在中醫上是如何分類的？
[微風]1、肝腎陰虛
【癥狀】
耳鳴、耳聾，鳴聲尖細。入夜尤甚，聽力漸減，房勞則重。伴頭暈眼花，腰膝痠軟。舌紅少苔，脈細數。
【治法】
滋補肝腎，清降虛火。
【方藥】
熟地，淮山藥，山萸肉，丹皮，茯苓，澤瀉，磁石，五味子，石菖蒲，桑椹，黃精，中膝。
[微風]2、腎陽虧虛
【癥狀】
癥見耳鳴日久不止，逐漸加重，伴有畏寒肢冷，腰膝萎軟冷痛，遺精陽痿，婦女白帶多而清稀，夜尿頻多而清長，倦苔乏力，面色蒼白，舌質淡，苔薄白，脈細弱。
【治法】
填精益腎，溫補腎陽。
【方藥】
磁石，熟地，當歸，川芎，肉桂，菟絲子，川椒，補骨脂，白蒺黎，胡蘆巴，杜仲，白芷，石菖蒲。
[微風]3、肺脾氣虛
【癥狀】
耳鳴耳聾反復發作，逐年加重，并見倦怠乏力，少氣懶言，面色不華，食欲不振，易感冒。舌質淡，脈細緩無力。
【治法】
補益肺脾，升陽充耳。
【方藥】
黃芪，人參，升麻，葛根，蔓荊子，白芍，石菖蒲，炙甘草。
[微風]4、心脾血虛
【癥狀】
耳鳴、耳聾，每于蹲位起立時突然加重，或覺頭部、耳內空虛發涼感，或于勞后加重。兼見面色萎黃無華，倦怠少力，失眠多夢，心悸不寧，或心神恍惚。舌質淡，脈細或弦細。
【治法】
補益心脾，養血安神。
【方藥】
白術，茯苓，黃芪，龍眼肉，酸棗仁，黨參，木香，當歸，遠志，丹參，石菖蒲，葛根，炙甘草。
[微風]5、瘀血阻絡
【癥狀】
久病耳鳴、耳聾，聾鳴程度無明顯波動，或呈緩慢加重，全身或兼見其他虛證，但按其他證治療效果至微，舌質黯或有瘀點、瘀斑，脈弦細或澀。
【治法】
化瘀通絡，開竅聰耳。
【方藥】
赤芍，川芎，桃仁，紅花，老蔥，生姜，紅棗，麝香，丹參，姜黃，當歸，葛根，石菖蒲。
[微風]6、風熱侵襲
【癥狀】
這種病發病比較急，可能患者會有流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等上呼吸道感染的表現，患者會有耳內的脹滿感、堵塞感，耳鳴聲音一般非常低沉，是低調的耳鳴，臨床上常見的疾病就是分泌性中耳炎。
【治法】
疏風清熱。
【方藥】
雙花，連翹，桔梗，杏仁、荊芥、防風、蟬衣、菖蒲。
[微風]7、肝火上擾
【癥狀】
癥狀一般比較重，耳鳴聲比較大，高調，與患者情緒有關系，有的患者比如焦慮、抑郁，休息、睡眠不好，有的患者比如性格比較暴躁也容易出現這種情況。一般這種情況檢查的時候能看到舌頭發紅，患者容易出現口苦、心煩、頭昏、頭疼等相關的表現。
【治法】
清肝瀉火、疏肝解郁。
【方藥】
膽草、黃芩、山梔、當歸、澤瀉、生地、木通、柴胡、菖蒲、葛荊子、磁石。
[微風]8、痰濁上壅
【癥狀】
一般病史比較長，有耳鳴、頭疼、頭悶、耳內脹滿感等表現，患者容易出現咳嗽，舌苔比較厚，而且舌質比較胖等相關的改變。四、肝腎不足型，病史療程可能更長，老年人比較多見，患者耳鳴一般像知了一樣叫，有的患者容易出現腰膝酸軟、眼花、眼干等腎經不足的表現。
【治法】
化痰降濁、和胃開竅。
【方藥】
半夏、陳皮、茯苓，僵蠶、菖蒲，生苡仁、白芷、丹參、桃仁、紅花。
治療耳鳴，第一步就是辨證，需要分析出屬于哪一種類型，甚至是多種類型兼有，虛實夾雜。如果不對癥治療，一味吃營養神經的藥，是沒有好的效果的。辨證后，對癥開方，效果自然顯現。
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