患者吳女士咨詢：“我今年29歲，185斤，從小就胖。肚子、大腿上全是肉，連我爸媽都說我是“煤氣罐”！但我就是管不住嘴，有沒有什么辦法能瘦下來啊？”
據了解，吳女士，29歲，身高159，體重164斤，尤其肚子、大腿特別胖；想運動覺得累、控制飲食還管不住嘴。
看她舌苔：舌體胖大，舌苔白膩。
并且還經常出汗，一動大汗淋漓，晚上感覺全身燥熱出汗，基本每天都會腹瀉，排便困難，大便粘馬桶不易沖！
綜合辨證：脾虛濕盛。
脾主運化，脾虛運化失常，代謝失調，便會引起脾不運濕，腎不主水，就會引起水濕痰濁積聚停滯，所以就會產生濕氣內生。
脾的運化失職是濕氣內生的關鍵，肥胖、大象腿、大肚子、腹瀉問題也正因此而生。
針對這類脾虛肥胖，治以健脾祛濕，燥化痰濕。
【處方】：
人參、白術、茯苓、甘草、蓮子肉、薏苡仁、白扁豆、砂仁、白術。
其實該方就是古方參苓白術散的配伍。出自《太平惠民和劑局方》。
【作用】：
健脾祛濕、排痰祛濁。
【方解】：
人參、白術、茯苓、甘草。這是健脾益氣的經典配伍。有如萬丈高樓的地基，是十分堅實的。
蓮子肉、薏苡仁、白扁豆，則可以起到直接產生止瀉和除濕的作用。
砂仁，行氣，可以讓這些補脾益氣的藥物補而不滯。桔梗呢，可以引脾胃之氣入肺，打開脾胃之氣運行的通道。
通方并用可健脾祛濕，用來燥化體內多余的濕氣，身體自然而然就恢復正常了。并且該方用藥較溫和，故而適應人群也就很廣。
同時作醫囑：服藥期間正常飲食，不可過食生冷、肥甘厚膩、辛辣刺激之物。
10劑，患者反饋，腹瀉、出虛汗情況完全消失，肚子也小了一點兒了；加減用藥二診后，吳女士肚子、大腿都小了一大圈。身形纖細了不少，不舒服的小毛病均消失，機體正常。
當然，我們這么說，顯得很簡明清晰。但是于實踐當中，事情往往就沒這么簡單了，就需要臨證化裁。
普通讀者切勿自行使用，如果你也有這方面的問題，不妨和我說一下！
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