六、溫陽(yáng)散寒治愈寒疝一例
患者某。女，23歲。
初診∶1973年8月。
主訴及病史∶腹痛久久不愈。素秉虛質(zhì)，弱不禁風(fēng)，腹痛繞臍而作，劇則汗出，時(shí)作時(shí)止，纏綿不休。納減神疲，難以堅(jiān)持工作。痛處喜按喜溫，每欲得熱飲以緩之;四肢往往不溫。
診查∶脈沉細(xì)而弦，舌質(zhì)淡，苔薄白。
辨證∶寒疝證。
治法∶溫陽(yáng)散寒。
處方∶烏頭桂枝湯。
烏頭易制附子9g桂枝9g白芍9g紅棗10枚生姜3片炙草6g
二診∶上方藥服5劑，腹痛如失。繼予原方藥7劑。
三診∶服藥7劑，神色皆振，納谷有加。脈細(xì)，舌嫩紅，四肢溫暖。寒象已夫，而血虛不足，非可求速效也。故予當(dāng)歸生姜羊肉湯10劑。囑常服調(diào)養(yǎng)，兩個(gè)月后，病告愈，已恢復(fù)工作。
【按語(yǔ)】疝氣一病;概括病證較廣，向有七疝之稱。大皆指少腹痛引睪丸，或睪丸腫痛之謂?！吨T病源候論》云;"疝者痛也，此由陰氣結(jié)于內(nèi)，寒氣搏而不散，臟腑虛弱，風(fēng)冷與邪氣相擊，則腹痛里急，故云寒疝腹痛也。"清·尤在涇曰∶"疝者痛也，不特睪九腫痛為疝，即腹中攻擊作痛;按引上下者，亦得名疝。"今吾所舉例如《金匱要略》所載之寒疝證也。據(jù)《金匱要略》論治寒疝方有三則;即大烏頭煎宜于寒氣，內(nèi)結(jié)，陽(yáng)氣不行之腹痛肢冷者;烏頭桂枝湯宜于表里皆寒者;當(dāng)歸生姜羊肉湯則宜于血虛寒疝，又治婦人血虛動(dòng)于中，以養(yǎng)血補(bǔ)虛。經(jīng)云∶精不足者補(bǔ)之以味，后世每多以血肉有情之品，故此方用途頗廣，非只疝也。
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