編纂于魏晉時(shí)期的《列子》一書記載了扁鵲實(shí)施換心手術(shù)的故事。對(duì)于這個(gè)故事，我們?cè)撛鯓咏庾x呢?以戰(zhàn)國(guó)時(shí)代的科技水平，真的會(huì)發(fā)生換心這樣的事嗎?聞診與傳說(shuō)中的扁鵲換心，又有何聯(lián)系呢？
魯公扈、趙齊嬰二人有疾病，就一起請(qǐng)扁鵲治病，扁鵲早已聽(tīng)聞兩人性格有異，與他們交談后，便告之可以為其實(shí)施換心手術(shù)，療治他們的疾病癥狀。公扈和齊嬰聽(tīng)了扁鵲的分析之后，都表示愿意接受換心手術(shù)。于是，扁鵲讓二人分別喝下一種麻醉藥酒，致使他們昏迷了三天不醒，期間扁鵲做了換心手術(shù)，兩人醒了之后歡天喜地回去……
這個(gè)故事無(wú)疑是一個(gè)神話，按照當(dāng)時(shí)的科學(xué)技術(shù)能力，是不可能實(shí)現(xiàn)換心手術(shù)的。扁鵲在故事中無(wú)疑是運(yùn)用了“聞診”的聽(tīng)覺(jué)，從他們的語(yǔ)言中可以診斷兩人的病癥了。
聞診是中醫(yī)四診方法之一，通過(guò)運(yùn)用聽(tīng)覺(jué)和嗅覺(jué)，對(duì)病人發(fā)出的聲音和體內(nèi)發(fā)出的各種氣味的來(lái)推斷疾病的診法。
醫(yī)生如何進(jìn)行“聞診”？首先是聽(tīng)聲音：包括診察病人的聲音、呼吸、語(yǔ)言等各種響聲。其次是嗅氣味：包括嗅病體發(fā)出的異常氣味。
當(dāng)病人有以下癥狀時(shí)：
【語(yǔ)言】
煩躁或胡言亂語(yǔ)，多為實(shí)熱證，可見(jiàn)于高熱或狂躁型精神病人。
【口氣】
口臭，常為胃熱或由于胃排空時(shí)間延長(zhǎng)，常有食物停留，發(fā)出的氣味多為酸臭。
古代的聞診，主要以五聲五音的相應(yīng)與相應(yīng)，來(lái)辨別五臟的病變。漢代張仲景以病人的語(yǔ)言、呼吸、喘息、咳嗽、嘔吐、呃逆、腸鳴、呻吟等作為聞診的主要內(nèi)容。
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