是藥三分毒”，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，藥物性損害已上升為全球死亡原因的第五位。調(diào)查資料顯示，在美國(guó)，藥物性肝炎約占住院肝病患者的5%，占成人肝病患者的10%，25%的暴發(fā)性肝衰竭是由藥物引起的。由于我國(guó)病毒性肝炎的發(fā)病率較高，藥物性肝炎所占的比率雖低于國(guó)外，但發(fā)病并不少見。
肝臟是人體的化工廠，也是藥品的解毒工廠，正所謂是藥三分毒，從作用機(jī)制來看，幾乎所有的藥物都會(huì)在肝臟代謝，藥物中的有毒成分自然會(huì)造成肝損傷，只是損傷程度的大小有所區(qū)別，也就是說，大部分藥物都會(huì)對(duì)肝臟造成影響，在正常劑量范圍內(nèi)，對(duì)肝臟的影響有大小之別，有些藥物本身對(duì)肝臟細(xì)胞影響多，毒性比較大，有些藥物則對(duì)肝細(xì)胞影響較小，總的來說，大部分藥物都對(duì)肝臟有損傷。而服用藥物的時(shí)候應(yīng)該要注意藥物是否會(huì)帶來肝損傷。據(jù)了解，在目前使用的藥物中，有1000多種能夠引起肝損傷，甚至?xí)霈F(xiàn)肝硬化等。以下四類藥物需要注意。
目前應(yīng)用最廣泛的降脂藥物有3類：他汀類、貝特類及煙酸類。其中煙酸類藥物對(duì)肝功能的影響比較小，他汀類及貝特類降血脂藥，對(duì)肝功能會(huì)有一定影響，在使用前需要先查肝功能，再考慮能否服用。該藥的主要副作用是造成肝腎功能損害及骨骼肌損傷，多表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶及肌酶升高。在服用降脂藥之前，一定要明確肝功能是否正常；而正在服用降脂藥物的患者，也要定期檢查肝功能，如發(fā)現(xiàn)異常要停止服用，并立即向醫(yī)生咨詢。
很多人認(rèn)為中藥非常安全，“中藥沒有副作用”的說法早已深入人心，其實(shí)，中藥和西藥一樣也有毒副作用，也可以引起肝、腎損傷。何首烏為常用中藥材，在醫(yī)療和保健中使用廣泛。口服何首烏及其成方制劑引起的肝損傷多呈可逆性，停藥或?qū)ΠY治療后，預(yù)后多較好。但是，超劑量、長(zhǎng)期連續(xù)用藥等可能增加其風(fēng)險(xiǎn)。
很多減肥產(chǎn)品實(shí)際上不是藥品，其產(chǎn)品批準(zhǔn)文號(hào)為保健產(chǎn)品，且減肥產(chǎn)品引起的肝損傷也有報(bào)道。許多減肥藥都含有干擾脂肪代謝的藥物成分，而說明書解釋往往比較簡(jiǎn)單；一些減肥藥本身或其代謝產(chǎn)物可直接對(duì)肝有毒性作用，造成藥物性肝損害，濫服濫用會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適、腹脹、轉(zhuǎn)氨酶增高、黃疸等癥狀。
解熱鎮(zhèn)痛藥是老百姓經(jīng)常使用的一類藥物，感冒、頭痛、發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛時(shí)能夠有效緩解癥狀，起到立桿見影的效果。這類藥物也是引起肝損傷的常見藥物，在非處方藥中比較常見，在藥店就能買到，很多人因此容易忽視過量服用造成的危害。其實(shí)，患者不能因?yàn)槭荗TC就放松警惕，也不建議久用。因?yàn)樘厥庠蛐枰L(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期檢測(cè)肝功變化。
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