年輕時,我在醫院的派遣下,去云南的一個小鎮上做醫療援助。在那里,我結識了一位老中醫,他這人很奇怪,每天神神叨叨的。但卻在附近村鎮享有盛譽,提起他都贊不絕口。
上篇文章講到一位精神分裂患者,這篇文章繼續為大家分享:
李某,男,29歲,精神分裂4年。
因和女友爭吵之后分手,開始出現精神異常。精神恍惚,時有悲傷哭泣,頭暈目眩,胸悶心悸,夜寐夢擾紛紜,以致一家人不敢入睡,由家人陪同前來找老中醫。來診時舌質紅,苔白略膩,脈弦滑而數。
老中醫說:精神分裂,其實就是被氣出來的,百病生于氣,理順一身之氣,這個病自然就好了!你跟我來,我給你開方。
方:柴胡、香附,郁金、黃芩,大黃,當歸,柏子仁,茯神,遠志,炒酸棗仁,五味子,肉桂,甘草,小麥,大棗。
二診:服上方7劑后,悲傷哭泣消失,夢魘亦未發生。但仍覺胸悶心悸,舌苔薄白,脈細弦。守方不變。
三診:又服上方7劑加減,心神漸安,膽氣漸壯,狀如常人,喜笑顏開,獨自前來致謝。3年后隨訪,一切正常。
我實在驚訝,多次請教老中醫,他見我人也實在、踏實,便把那張方子給了我,讓我好好琢磨,自己理解了才能靈活應用。此后我經常用到這張方子,治好了700多人的精神分裂,越來越佩服老中醫,也感激他的傳授之恩。
再講個案例,方便理解方子:
張某,女,40歲。
家屬代述:失眠,夜不能寐,恐懼緊張,行為顛倒,脾氣暴躁,胸悶心悸,幻聽幻覺。舌淡紅,苔白膩,脈弦或滑。
方:柴胡、香附、郁金、黃芩、大黃、當歸,柏子仁,茯神,遠志,炒酸棗仁,五味子,肉桂,甘草,小麥,大棗。
服用上方7劑后,幻聽幻覺消失,失眠等有好轉,舌質略紅,苔薄白,脈弦。復診數次,原方加減鞏固,以后隨訪未見復發。
患者肝氣郁滯,痰熱內擾心神,肝氣失常克犯脾土,令中焦脾胃之氣郁滯。于是就會精神失常、胡言亂語、哭笑交作、夜不能寐。因此要解決問題,就要疏肝解郁,還要兼顧清降肝火,祛痰開竅。
【方解】柴胡、黃芩——梳理肝氣,清透外邪;大黃——清熱瀉火,通結導滯;當歸、柏子仁、酸棗仁——滋養心肝之血,肉桂——溫暖陽氣,促進血液生化。遠志、茯神可以安神定志。小麥——清心安神,能夠緩解肝氣急迫,大棗、甘草——能健脾胃、補養氣血。
全方寒溫并用,補泄共施,寒以清心寧神,溫以化痰開竅,補以健脾,泄以祛滯,一經寫出,無往不利。我是省三甲中醫科主任鄭東海,打出“需要”,我會幫助你。
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