懷著空杯心態(tài)研讀名家醫(yī)案，一案一故事，一醫(yī)一人生。
【名醫(yī)簡(jiǎn)介】
于書(shū)莊（1924～），男，河北省安次縣人。18歲赴京跟隨馮濟(jì)卿、趙錫武、張文祥學(xué)醫(yī)10年，1951年在京開(kāi)業(yè)行醫(yī)，1953年在北京中醫(yī)學(xué)校任針灸教員。曾任北京中醫(yī)院主任醫(yī)師，針灸經(jīng)絡(luò)研究室主任，中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)科學(xué)委員會(huì)針灸針麻專(zhuān)題委員會(huì)委員，北京中醫(yī)學(xué)會(huì)理事等職，現(xiàn)任中國(guó)針灸專(zhuān)家講師團(tuán)教授，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)常務(wù)理事，中國(guó)中醫(yī)研究院針灸研究所主任醫(yī)師等職。在臨證中善于運(yùn)用“氣至病所”，徐疾補(bǔ)瀉、刺血、火針、艾灸等方法，治療中風(fēng)病、面癱、面肌痙、痹證、鼻淵等病。先后在國(guó)內(nèi)外發(fā)表論文90余篇。獲衛(wèi)生部甲級(jí)、乙級(jí)及北京市科委科研成果獎(jiǎng)6項(xiàng)。
【醫(yī)案】
于書(shū)莊針刺風(fēng)池、涌泉穴治療間期性頭痛案
于××，女，36歲，工人。
1989年7月23日初診。
主訴：
頭痛10余年。
病史：
患者自16歲初潮后4年，原因不明出現(xiàn)頭痛，近23年加重。頭痛呈周期性發(fā)作，每于月經(jīng)后半周期開(kāi)始頭痛，經(jīng)行后逐漸減輕。經(jīng)期及行經(jīng)天數(shù)均正常，但經(jīng)行時(shí)有腰酸痛、量較少、色淡之象。頭痛以前額部及雙側(cè)太陽(yáng)部明顯，伴性情急躁，倦怠無(wú)力，失眠多夢(mèng)。飲食尚可，大便秘結(jié)。經(jīng)中西藥物多方診治無(wú)效，而求治于先生給予針刺治療。
檢查：
神志清楚，身體瘦弱，面色少華。舌質(zhì)暗，苔薄白，脈沉尺部弱。
診斷：
頭痛(周期性頭痛)，肝腎陰虛、肝陽(yáng)上擾型。
治療：
滋補(bǔ)肝腎，平肝潛陽(yáng)。
取穴:
涌泉、風(fēng)池。
操作:
以上兩穴用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，每日1次，每次留針20分鐘。兩穴針后要有明顯針感。治療2次后，頭痛明顯好轉(zhuǎn)，再針2次，頭痛消失。患者在下一個(gè)月經(jīng)周期未再發(fā)生疼痛。
【按語(yǔ)】
患者稟賦不足，腎精虧耗，使水不涵木，肝失所養(yǎng)，而成肝腎陰虧。肝腎之陰不足，不能制陽(yáng)，使肝陽(yáng)上擾而致頭痛。患者因肝腎不足，故見(jiàn)月經(jīng)量少、色淡、腰酸痛等癥。治宜滋補(bǔ)所腎，平肝潛陽(yáng)。涌泉為腎經(jīng)之井穴、根穴，針之以補(bǔ)腎陰，使腎陰足以潛上浮之陽(yáng)，風(fēng)池為足少陽(yáng)之穴，針之以平肝潛陽(yáng)，兩穴乃治療周期頭痛之經(jīng)驗(yàn)穴。此類(lèi)病例，在臨床上較少見(jiàn)，作者在幾十年的臨床中僅見(jiàn)3例，皆用以上兩穴治愈。
【作者寄語(yǔ)】
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