蛛網(wǎng)膜下腔出血（ SAH）是神經(jīng)外科重癥監(jiān)護病房的常見疾病，通常以顱內(nèi)動脈瘤破裂作為其最主要的發(fā)病原因。據(jù)多項調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血（ aSAH）患者死亡人數(shù)約占總病患的 8%～67%，而且僥幸存活者相較于正常人更容易再次罹患腦血管疾病。
大部分aSAH患者需要行動脈瘤開顱夾閉或血管內(nèi)栓塞治療來挽救生命，但是患者術(shù)后容易長期受到癥狀性腦血管痙攣、遲發(fā)性缺血性神經(jīng)功能缺損、遲發(fā)性腦梗死以及慢性分流依賴性腦積水等并發(fā)癥的影響。因此，早期預測動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者夾閉術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況，進而采取有效的預防措施顯得至關(guān)重要。
腦動脈瘤顯微夾閉是挽救動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血（aSAH）患者生命的常見治療手段。雖然隨著時間的推移，動脈瘤介入栓塞治療似乎已經(jīng)逐漸地取代了它的歷史地位。但是它依然在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)廣泛應用，并且針對復雜動脈瘤的處理也起著至關(guān)重要的作用。
近年來，國內(nèi)外專家學者研制出 Hunt-Hess 分級，F(xiàn)isher 評分以及世界神經(jīng)外科醫(yī)師聯(lián)盟分級（WFNS）等多個臨床評分量表用于 SAH 患者預后的評估。隨著時間的推移，學者們不僅將這些經(jīng)典的評分量表進行了改良，而且還創(chuàng)建出許多新的評分量表。但是，通過對各個量表參數(shù)的觀察，我們可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)量表更多注重于術(shù)前臨床表現(xiàn)的評估和影像學特征的評價，而忽略了對術(shù)中特點的分析。然而在開顱動脈瘤夾閉過程中存在許多不可預見的因素。
Fisher 分級是最早通過判定頭顱 CT 各個層面上蛛網(wǎng)膜下腔積血的程度來預測腦血管痙攣發(fā)生的評分量表。但近年來，隨著 CT 掃描的各參數(shù)性能不斷增加，F(xiàn)isher 分級的預測效能卻在逐漸減低。
為了能夠準確地對aSAH 后癥狀性腦血管痙攣的發(fā)生做出預測，美國巴羅神經(jīng)學研究所創(chuàng)建出巴羅神經(jīng)學研究所（BNI）評分量表。該量表主要根據(jù)腦池或側(cè)裂池內(nèi)血腫的厚度進行評分，評分范圍為 1～5 分。此后隨著研究的深入，BNI 評分在其他方面的表現(xiàn)也得到了肯定。
