時下,退燒藥變得緊俏,對乙酰氨基酚、布洛芬單一制劑很難購買到。感冒退燒藥除了布洛芬和對乙酰氨基酚外,還有很多含其成分的復(fù)方制劑,例如:復(fù)方氨酚烷胺膠囊、氨酚咖敏片、氨咖黃敏膠囊、美撲偽麻膠囊等等,這些藥物名字不僅令患者,即使大部分醫(yī)務(wù)工作者第一次接觸也很迷惑。
今天給大家詳細(xì)解讀一下這些復(fù)方退熱感冒藥的命名原則和含義,讓大家見到這些復(fù)方感冒藥時不再迷惑,一看就懂!
一、復(fù)方感冒藥的分類
含對乙酰氨基酚 / 布洛芬的復(fù)方退熱藥根據(jù)命名方法可以分為兩種:
一種是通用名含有其成分縮寫,能通過通用名判斷出藥品含有對乙酰氨基酚/布洛芬成分的復(fù)方退熱藥,此類復(fù)方退熱藥特點是復(fù)方成分大多為西藥(部分藥品含有人工牛黃)。
另一種是不能通過通用名判斷是否含有對乙酰氨基酚/布洛芬的復(fù)方退熱藥,這些藥均是中成藥,因而其成分較為復(fù)雜。
二、小心復(fù)方感冒中成藥
圖源:藥品說明書—維C銀翹片
不能通過通用名判斷是否含有對乙酰氨基酚/布洛芬都是中成藥,該類藥品多而雜,命名沒有明確的規(guī)律,其名字中有感冒「清」「靈」「寧」等描述性字段中成藥的往往含有對乙酰氨基酚成分。
而日常比較常見含有對乙酰氨基酚的感冒中成藥有:三九感冒靈顆粒、維 C 銀翹片、羚羊感冒膠囊、感冒靈膠囊、感通片等。另外,常用的新癀片也含有非甾體消炎退熱成分吲哚美辛。這類藥物非常容易用錯,需要特別重視。原因有以下三點:
1、該類藥物都以中藥自居,藥品注冊證號也以中藥的 Z 字開頭,大家往往忽視其西藥成分;
2、該類藥物無法從從藥品的名稱中察覺是否含有對乙酰氨基酚等西藥成分;
3、該些藥物成分多而雜,其說明書成分表中對乙酰氨基酚又列在成分表的末席(如上圖,維 C 銀翹片所示),造成大家特別容易忽視!
因此,這類中成藥類感冒藥使用前務(wù)必認(rèn)真、完整閱讀說明書中藥物成分,以免造成重復(fù)用藥、用藥劑量過大情況發(fā)生!
三、復(fù)方感冒藥西藥成分
如上圖所示的常見復(fù)方感冒藥組方成分,總體而言復(fù)方感冒藥成分大同小異。
首先,所有組方中都含有非甾體類退熱藥,而且絕大部分含有的成分為對乙酰氨基酚;含有布洛芬退熱的復(fù)方感冒藥種類非常少,另外還有部分藥品含有阿司匹林、雙氯芬酸鈉、氨基比林。
復(fù)方制劑的組分出現(xiàn)概率排名第二的是抗過敏藥,統(tǒng)計的 20 種組方中共 16 種含有 H1 拮抗劑類抗過敏藥,其中絕大部分為氯苯那敏。
排名第三為治療鼻塞的麻黃堿,共有 10 種組方含有麻黃堿類,其中絕大部分為偽麻黃堿。
排名第四為提神藥咖啡因,共有 9 種組方含有咖啡因。
排名第五為鎮(zhèn)咳藥右美沙芬,共有 6 種組方含有右美沙芬。
排名第六為清熱藥人工牛黃,共有 4 種組方含有人工牛黃。
化痰藥-愈創(chuàng)木酚和抗甲流藥-金剛烷胺排名第七,兩者均出現(xiàn) 2 次。
通過以上總結(jié)可以發(fā)現(xiàn),實際上復(fù)方感冒藥總體上是以退熱、抗敏為主的復(fù)方制劑,部分藥品含有鎮(zhèn)咳藥,也有少部分含有抗病毒或化痰藥。
四、復(fù)方感冒藥的命名
關(guān)于感冒藥復(fù)方制劑組分命名,總體而言規(guī)律是比較簡單的,絕大部分都是以組分名稱中的 1-2 個字組成。對乙酰氨基酚也稱為撲熱息痛,其縮寫名稱也較多,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)有:
氨酚(占比一半左右,如,復(fù)方氨酚烷胺膠囊);
氨(如,氨咖黃敏膠囊);
酚(如,酚氨咖敏片,注意本藥成分中含氨基比林,「氨」代指氨基比林);
撲(如,美撲偽麻膠囊,撲為撲熱息痛的簡稱)。布洛芬簡稱為布洛或洛芬,大多在通用名的頭部出現(xiàn),例如,布洛偽麻片。
常用的組方簡寫總結(jié)如上圖所示,最后我們舉 1 個例子,平日用的價格比較便宜的經(jīng)典感冒膠囊:氨咖黃敏膠囊,其代指意義如下:
圖源:作者總結(jié)
大家可以將常見 20 種復(fù)方感冒藥組方成分圖中的組方練習(xí) 2-3 次,相信下次見到復(fù)方感冒藥,一看就能懂!