柳葉刀：肥胖或可縮短8年壽命
12月5日【醫學論壇網訊】今日，據《柳葉刀 糖尿病&內分泌學》的研究結果表明，由2型糖尿病和心血管疾病導致的肥胖和極度肥胖，可能降低壽命預期達8年，并可將成年人長達19年的健康縮短。
加拿大麥克吉爾大學醫學教授、蒙特利爾研究所臨床流行病學家、文章第一作者格羅佛·史蒂芬博士說，“我們的計算機模擬研究結果表明，與體重正常的人相比，肥胖與心血管疾病(包括心臟病和中風)和糖尿病風險呈正相關性，平均而言，這將會大大降低一個人的預期壽命以及免受慢性疾病困擾的健康生命年?！?/p>
該研究使用的數據來自美國國家健康和營養調查(NHANES;2003—10**)，該調查用于創建一個疾病刺激模型以評估不同體重的成年人患糖尿病和心血管疾病的風險。此后研究者把超重和肥胖者與體重正常的人進行了比較，以分析超重和肥胖對20歲和79歲之間失去健康生活的美國成年人的生命損失的影響程度。
超重者(BMI25至<30kg/m2)估計降低預期壽命3年，與年齡和性別有關。對于肥胖者(30至<35kg/m2)降低預期壽命1至6年，超胖者(35kg/m2及以上)估計降低預期壽命1至8年。體重超標對生命損失的影響對年輕人尤其巨大，且隨著年齡降低而降低。
體重超標不僅降低預期壽命，也降低健康生命年(定義為不患有肥胖相關的心血管疾病和糖尿病的生命)。該研究表明健康生命年損失是總壽命損失的兩到四倍，而體重超標或肥胖與此相關。健康生命年最大損失是20至29歲的年輕人， 而超胖的男人和女人健康缺失高達19年。
“圖表所示的結論顯而易見”，格羅佛說，“體重越高，年齡越小，對他們健康的影響就越大，因為這樣會存在肥胖對健康更長時間的負面影響?！?/p>
他補充道，”這些臨床上有意義的計算將被證明對肥胖者和衛生專業人員是有用的，這會讓他們更好的理解問題的規模，以及包括向飲食和有規律的體育活動轉變的實質益處。“
美國亞特蘭大疾病控制和預防中心的肥胖轉型分支的首席流行病學和統計學家、格雷格·愛德華博士在一篇鏈接評論中寫道，“教育、咨詢和健康提升都需要有意義的指標。該估計的臨床使用某部分需要進一步的檢查，采取復合措施以區分在閾值水平下，肥胖的細微差別的影響是不明顯的...這可能提高某決策方法的地位，該決策方法可同時采取不同生命歷程的角度且進行合并干預，并考慮個體差異，如此臨床醫生和公共健康領導人可有效地解決下一階段的肥胖和糖尿病流行病?！?/p>
信源地址：http://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(14)70229-3/abstract
