孕婦營養
西諺說：健康的精神寓于健康的身體之中，健康的身體又是寓于健康的母體之中。
全世界每年約500多萬出生缺陷，我國每年殘疾兒童總數80-120萬，占出生人口的4-6%。其中：先天性心臟病22萬，神經管畸形8萬，唇腭裂5萬，唐氏綜合癥3萬，等等。懷孕是正常的生理現象，不代表每個人的懷孕都是正常的！與其對悲劇坐以待斃，不如做最好的準備——孩子是上帝送給我們的禮物，你做好精心的準備了嗎？懷孕的態度不應該是“意外”！
一、孕期的營養需求
孕期營養不良，直接影響胎兒生長停滯、宮內發育遲緩，更是成年后高血壓、糖尿病等的獨立危險因素；也影響母體的健康。
一）蛋白質
作用：孕期胎兒、胎盤、羊水、血容量增加和母體子宮、乳腺等組織生長發育約需925g蛋白質。
缺乏：造成胎兒生長停滯、宮內發育遲緩，導致低出生體重、腦發育異常、畸形、先天缺陷，孕婦水腫、貧血、免疫力低下等。
RNI：孕早期增加5g/d，孕中期增加15g/d，孕后期增加20g/d。
二）脂肪
孕期約需3-4kg的脂肪積累，磷脂及多不飽和脂肪酸的攝入對腦及視網膜的發育至關重要；孕期脂肪攝入應占總能量的20-30%。
Ω-3脂肪酸在大腦細胞灰質中高達20%，視網膜中高達50%。
三）碳水化合物：
因胎兒利用母體葡萄糖較多，故母體攝入糖類過少會引起酮癥酸中毒。
四）礦物質
1、鈣
作用：強健胎兒骨骼、牙齒，增加母體骨密度，強化神經傳導的介質作用。
缺乏：母體易手足抽搐、骨質軟化癥（骨盆軟化、變形，易難產）、妊高癥、先兆子癇，嬰兒煩躁、易驚、抽搐及先天性佝僂病等。月子病在很大程度上是孕期鈣的透支，孕婦缺鈣生下來的小孩更是嚴重缺鈣。
2、鎂
作用：構成骨骼、牙齒及細胞漿要素，有鎮靜作用。
缺乏：母體易患腎結石、癲癇，嬰兒易驚、易醒、肌肉抽搐等。
3、鐵
作用：合成血紅蛋白、提高免疫力。
缺乏：影響胎兒的大腦發育，易早產和低出生體重。美國疾病控制中心(CDC)調查顯示，孕早、中、晚期缺鐵性貧血率分別為10%、14%、33%。
4、鋅
作用：促進胎兒的生長發育，提高精子成活率。
缺乏：影響胎兒的生殖器官發育、先天性畸形，嬰兒免疫力低下、味覺差。尤其補鈣、鐵時更應補鋅，因鈣、鐵會影響鋅的吸收利用。
孕期礦物質RNI(AI)/d
鈣mg 鐵mg 鋅mg 碘ug
孕早期 800 25 11.5 200
孕中期 1000 35 16.5 200
孕晚期 1200 35 16.5 200
UL 2000 60 35 1000
五）維生素
1、維生素B族
作用：促進正常的新陳代謝，維持中樞神經系統的發育：B1參與能量代謝，缺乏易早孕反應；B2參與DNA的合成，缺乏易胚兒生長發育遲緩；B6參與抗體和紅血球的制造，缺乏易早孕反應和妊高癥。
葉酸
作用：幫助胎兒DNA合成，參與神經管的發育，促進胎盤、紅細胞等生成。
缺乏：導致神經管畸形（無腦兒、脊椎裂）、胎盤早剝、宮內發育遲緩、早產、低出生體重、巨細胞貧血。
2、維生素C
作用：與蛋白質共同形成膠原蛋白，為結締組織、血管、牙齒、骨骼等生長及修
補的重要物質；保精維生素，可使成年男子的精子基因免受損傷；促進礦物質的吸收，改進吸收程度達85%，預防牙齦出血。
孕期水溶性維生素RNI(AI)/d
B1 1.5mg
B2 1.7mg
B6 1.9mg
葉酸 600ug
C 130mg
3、維生素A
作用：與胎兒的大腦及視力發育、免疫系統生成等密切相關；對男、女生殖器官的發育和性功能的維持均有作用，避免男子精子發育不成熟，促進性欲，改善女性白帶和月經過多。胡蘿卜素是維生素A的前體和安全來源。
缺乏：導致胎兒生長緩慢和畸形，導致腦積水、無腦兒等，引起流產、早產。
4、維生素D
作用：鈣磷代謝的重要調節因子。
缺乏：導致新生兒低鈣血癥、手足抽搐、牙釉質發育不全及母體骨質軟化癥。
5、維生素E
作用：生育酚，保護細胞膜，尤其對血紅蛋白、心臟、肝臟等細胞膜的保護，預防新生兒溶血癥。
缺乏：造成習慣性流產、早產，新生兒低出生體重、黃疸及惡性貧血。1992年，美國學者研究發現雄鼠缺乏維生素E時，其不育是永久性的，精子細胞的變性無法復原。
孕期脂溶性維生素RNI(AI)/d
A(ug) D(ug) E(mg)
孕早期 800 5 14
孕中期 900 10 14
孕晚期 900 10 14
UL 2400 20
二、孕期的生理特點
1、孕早期：器官分化關鍵期
第一個月：身長約17.5px，體重約1g；有鰓亦有尾巴，呈蝌蚪狀；手和腳已隆起，全身被絨毛覆蓋。
第二個月：身長約75px，體重約4g；鰓消失尾巴變短，逐漸成人形；神經管在孕6周封閉，心臟在孕8周分出二室二房。
第三個月：身長約250px，體重約9g；已成人形；可用檢查器聽出胎心音；主要器官均已發育。
孕早期保養重點：
1）器官分化關鍵期：特別是神經管的發育。
2）避免畸形及先兆流產：蛋白質、葉酸、E。
3）預防早孕反應：B族。
4）忌食：腌制、霉變、咖啡因等。
2、孕中期：大腦發育關鍵期
第四個月：身長約400px，體重約100g；皮膚上有胎毛；肌肉開始活動。
第五個月：身長約625px，體重約250g；大腦皮層細胞開始分化；指甲生出，全身胎毛密布，有胎動。
第六個月：身長約750px，體重約650g；頭發、眉毛、睫毛長出；胎動明顯。
第七個月：身長約875px，體重約1kg；臉上多皺紋；主要生殖器已發育。
孕中期保養重點：
1）大腦發育關鍵期：妊娠5個月-出生后半年，大腦細胞發育一次性完成，蛋白質、必需脂肪酸。
2）防治貧血及缺氧：蛋白質、鐵、E。
3）預防妊娠紋：保養胸部、腹部、臀部和大腿，預防乳頭內陷。
4）情緒胎教：保持溫馨的氛圍和愉悅的心情，是對寶寶最好的胎教。
5）藝術胎教：在美國，父親被要求給７個月以上的胎兒唱歌，從這兒“畢業”的孩子顯得更聰明，更快地認識父母，在聽、講、使用語言方面都相當出色。
3、孕晚期：發育迅猛期
第八個月：身長約1000px，體重約1.5kg；全身布滿胎毛。
第九個月：身長約1125px，體重約2kg；皮下脂肪增加，不再有老人外觀，胎毛大致消失。
第十個月：身長約1250px，體重約3kg；胎毛幾乎消失，皮膚無皺紋；頭發長度2-75px。
孕后期保養重點：
1）發育迅猛期：骨鈣80％在此期從母體中獲得，牙床內乳牙開始鈣化。
2）極易貧血：貧血率達40﹪。
3）預防便秘及痔瘡：纖維、蛋白質、B、C。
4）預防妊高癥及妊娠糖尿病：控制體重、少油少鹽。
5）練習呼吸，換胸罩。
三、孕前體質調理
1、男方重點
1）增加精子數量：蛋白質、鋅。
2）增強精子活性：A、C、E、鎂。
3）預防感冒及炎癥：蛋白質、C、蒜素。
4）改善生活習慣：禁煙、酒、熬夜及桑拿等。
2、女方重點
1）規律排出成熟卵子：蛋白質、E、魚油。
2）預防感冒及炎癥：蛋白質、C、蒜素。
3）預防畸形/流產：蛋白質、葉酸、E。
4）預防早孕反應：B族。
3、孕前體檢
夫妻雙方：染色體、乙肝二對半、全套生化、優生五項 (孕前一個月)。
女方：子宮、卵巢、輸卵管彩超，性激素五項（生理期不規律者）。
溫馨提醒：孕前及孕期避免接觸有毒物質，如裝修污染、電腦輻射、電吹風、染燙發、藥物（包括避孕藥）等。
