有效的健康管理從觀念改變開始,預防勝于治療,管理健康比管理疾病重要的多。
膽固醇(低密度脂蛋白LDL-C 、高密度脂蛋白HDL -C)、甘油三脂、磷脂(PL)、游離脂肪酸(FFA)膽固醇會影響血脂的高低,因為體內的膽固醇必須控制在一個平衡點上,身體里的壞膽固醇通常會比好膽固醇來得多,而壞膽固醇容易產生血管阻塞的問題,相對的,好膽固醇是身體的清道夫。壞膽固醇一旦濃度太高,就會沉積在血管中,就如同一杯水里面加了鹽,水無法溶解那么多鹽,多余的鹽就會沉到杯子底部。
血液和水是一樣,只能溶解固定范圍的分量,血液中有紅細胞、白細胞、血脂、糖類等許多東西,如果血液中溶有太多東西就會變得濃稠,血液當然就沒有辦法順暢地流動。血液靜止或減少流動時,血液中多余的東西就會沉淀,身體就會派出一種被稱作巨噬細胞的物質來清除這些多余的東西。
巨噬細胞是我們身體免疫產生的一種細胞,它幫我們清除身體不要的東西或是外來物,巨噬細胞會吞噬多余的脂肪,將這些多余的壞東西帶到我們血管的上皮細胞,巨噬細胞堆積再血管壁中,就會造成動脈粥樣硬化,因為沉著的膽固醇和巨噬細胞都是血管下方,本來就有厚度的血管壁又在增加厚度,管壁就變得越來越厚,因而失去血管該有的彈性,進而產生硬化的問題。
TG(甘油三酯)主要提供身體能量,當身體有需要時,TG會快速地轉換成血糖以供身體使用,如果肝臟使用血糖的速度太快,血糖來不及產生,TG會轉換成酮體。如果做身體健康檢查的時候,發現尿液里面出現酮體,代表身體已經低血糖或是饑餓很久,身體要分解TG才能產生血糖,來不及分解時就產生酮體應急,身體也會認為酮體是血糖,雖然它的作用沒辦法去和血糖相提并論,但是它可以短時間內取代血糖。
高密度脂蛋白:它運載周圍組織中的膽固醇,再轉化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護因子。俗稱“血管清道夫”
低密度脂蛋白是一種運載膽固醇進入外周組織細胞的脂蛋白顆粒,可被氧化成氧化低密度脂蛋白,當低密度脂蛋白,尤其是氧化修飾的低密度脂蛋白(OX-LDL)過量時,它攜帶的膽固醇便積存在動脈壁上,久了容易引起動脈硬化。因此低密度脂蛋白被稱為“壞的膽固醇”。
甘油三脂:即中性脂肪,扮演著貯存與輸送的角色,大部分存在于乳糜粒及極低密度脂蛋白內。它是能量的主要來源,極易受到飲食影響,約占血漿總脂的1/4。
磷脂:簡寫為PL,約占血漿總脂的1/3,主要有卵磷脂、腦磷脂、絲氨酸磷脂、神經磷脂等,其中70%~80%是卵磷脂。
游離脂肪酸:簡寫FFA,又稱非脂化脂肪酸,約占血漿總脂的5%~10%,它是機體能量的主要來源。
由于血漿膽固醇和甘油三脂水平的升高與動脈粥樣硬化的發生有關,因此這兩項是血脂測定的重點項目。
【血脂四項檢查】
總膽固醇:2.8~5 .17mmol/L
甘油三脂:0 .56~1.7mmol/L
膽固醇脂:2 .8~5.17mmol/L(110~200mg/dl),占總膽固醇的0 .70~0 .75(70~75%
高密度脂蛋白:男性:0 .96~1.15mmol/L;女性:0 .90~1 .55mmol/L
低密度脂蛋白:2.07~3.1mmol/L
【脂肪肝血脂化驗單】
臨床上常用的化驗項目主要有:總膽固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白A(ApoA)、載脂蛋白B(ApoB)等6項。它們正常值為:
TC:成人:2.86-5.98mmol/L(110-230mg/dl)
TG:0.22-1.21mmol/L(20-110mg/dl)
HDL-C:0.9-2.19mmol/L(35—85MddI)
LDL-C:<3.12mmol>3.12mmol>
ApoA1:110—160mg/dl
ApoB:69-99mg/dl
血脂是身體所需的東西,為什么身體需要血脂呢?是因為身體的細胞上有膜,膜的生成必須要有脂肪、蛋白質和糖分等物質。因為,當細胞受損、破壞后,細胞會生長、分化,為了重新分裂生成新細胞,必須取得這些原料。身體有些來自于脂肪的物質,本身就是制造細胞的原料,例如:激素(包含男性激素、女性激素、壓力激素等),或是其他的醇類物質,如腎上腺素等,都是組成細胞的原料。當我們早上起床時,身體會分泌大量的激素,而早上的激素就來自于之前所攝取的脂肪,有足夠的激素及內分泌的情況下,才有辦法進行一天的活動。
不需要過度地恐慌血脂,因為血脂是身體本來就需要的東西,不可能將體內的血脂完全消除,只能盡力將血脂控制在安全范圍內,減少導致血管病變的概率。我們的身體還是需要血脂,如果沒有血脂身體的很多器官和功能都無法產生其該有的功效。
人體內血脂的來源有兩種途徑,即內源性和外源性。內源性血脂是指在人體的肝臟、脂肪等組織細胞中合成的血脂成分;外源性血脂是指由食物中攝入的血脂成分。二者相互制約,二者此消彼長,共同維持著人體的血脂代謝平衡。而正是由于這種制約關系的存在,人體的血脂水平才能夠良好地維持在穩定狀態。若是長期受到不良因素的影響,如高脂肪、高熱量飲食等,則會造成血脂升高,誘發疾病;如:動脈硬化、高血壓、糖尿病、冠心病、腦血栓、脂肪肝,膽結石、老年癡呆、男性功能障礙,高尿酸癥等。
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