診室的門被推開時，帶進一陣初春的涼風。一個身材高大的男人扶著腰，艱難地挪了進來。孫醫生抬起頭，注意到男人雖然衣著考究，但奇怪的造型讓人忍俊不禁。
"孫醫生，久仰大名。"男人勉強擠出一個笑容，"我是陳明，朋友介紹來的。"他的聲音里帶著成功人士特有的自信，但此刻卻掩不住疲憊。
孫醫生起身扶他坐下："陳先生請坐，哪里不舒服？"
"這腰啊，"陳明嘆了口氣，"折磨我大半年了。我在其他醫院做了全套檢查，核磁共振顯示腰椎間盤突出，可各種治療都試過了，就是不見好。"他掏出一疊檢查報告，"您看看，這是最近的片子。"
孫醫生接過片子，目光在影像上快速掃過，眉頭微微皺起。他注意到陳明說話時總是不自覺地揉著右側腰部，這個細節引起了他的注意。
"能具體說說疼痛的特點嗎？"孫醫生放下片子，開始仔細查體。
"主要是這里，"陳明指著右側腰部，"有時候會一直疼到屁股，特別是開會坐久了，站起來都困難。"他苦笑了一下，"上周在董事會上，我差點沒站起來，太丟人了。"
孫醫生的手指輕輕按在他的腰部："這里疼嗎？"
"有一點。"
手指緩緩下移，在髂嵴附近按壓："這里呢？"
"嘶——"陳明倒吸一口冷氣，"就是這兒！特別疼！"
孫醫生的眼神變得專注起來："平時開車的時候，是不是會覺得右腿使不上勁？"
"對對對！"陳明連連點頭，"我還以為是腰椎間盤突出壓迫神經導致的。"
孫醫生回到座位上，在病歷本上快速記錄著："你的癥狀確實很像腰椎間盤突出，但是我剛才檢查發現，你的直腿抬高試驗是陰性的，而且疼痛主要集中在髂嵴附近，這提示可能是另一個問題。"
他抬起頭，目光溫和而堅定："我懷疑是臀上皮神經卡壓綜合征。"
"臀上皮神經？"陳明困惑地重復著這個陌生的名詞。
"是的，"孫醫生從抽屜里取出一個人體解剖圖，"你看，臀上皮神經是從這里穿出的，"他的手指沿著圖紙上的一條細線移動，"當它受到卡壓時，就會引起腰臀部疼痛，癥狀和腰椎間盤突出很像，但治療方法完全不同。"
陳明若有所思地點點頭："那要怎么治療呢？"
孫醫生仔細為陳明把脈，觀察舌苔，沉吟片刻道："從中醫辨證來看，你這是典型的'氣滯血瘀'之癥。長期久坐導致氣血運行不暢，加上你工作壓力大，肝氣郁結，加重了癥狀。我建議采用綜合康復治療方案。"
"首先是中藥調理，"孫醫生一邊開方一邊解釋，"我給你開個活血化瘀、疏肝理氣的方子：當歸，川芎，桃仁，紅花，柴胡，香附，延胡索，牛膝……。水煎服，每日一劑。"
"其次是康復治療，"他繼續說道，"我們要通過特定的康復訓練來解除神經卡壓，改善局部血液循環。第一步是手法松解，我們團隊會用特定的手法來放松緊張的筋膜和肌肉；第二步是功能訓練，教你一些針對性的拉伸和強化動作；第三步是姿勢矯正，教你正確的坐姿和站姿。"
治療過程中，孫醫生一邊操作一邊詳細解釋每個動作的原理和注意事項。陳明驚訝地發現，經過一次康復治療，腰部的疼痛就明顯減輕了。
"太神奇了！"陳明活動著腰部，"感覺輕松多了！"
孫醫生微笑道："這只是開始。你要記住，康復是一個循序漸進的過程。我給你制定了一個為期一周的治療計劃，同時配合中藥調理。平時要注意勞逸結合，避免久坐。"
一周后，他的步伐明顯輕快了許多。"孫醫生，真是太感謝您了！"他激動地說，"這周我參加了三個重要會議，腰一點都沒疼。您不知道，這半年來我第一次覺得生活又有了希望。"
孫醫生溫和地笑著："這是醫者本分。不過要提醒您，雖然癥狀緩解了，但還需要繼續治療和保養，特別是要注意工作姿勢。"
"明白明白，"陳明連連點頭，"孫醫生，我還有個問題。我有個朋友也有類似的癥狀，能不能介紹他來您這里看看？"
"當然可以，"孫醫生一邊記錄病歷一邊說，"不過每個人的情況都不一樣，需要具體診斷。你讓他先來做個檢查，我們根據具體情況制定治療方案。"
看著陳明輕松離去的背影，孫醫生輕輕舒了口氣。這樣的病例他見過太多，很多醫生習慣性地把腰背痛歸結為腰椎間盤突出，卻忽視了其他可能性。
