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以正合、以奇勝:治病也像打仗一樣,至少得兩種出擊!


這兩天我們抄襲的內容是黃帝內經第四十四篇《痿論篇》。“痿”是指肢體筋脈遲緩軟弱無力,因為長時間不能隨意運動而導致的肌肉萎縮的一種病癥。

中國傳統意義上認為:一鼓作氣,再而衰,三而竭。干啥事兒都不能有太多的停頓,停頓太多了反而會容易產生憊懶之態,就會產生再次歇一歇的心態。越歇越舒服,這個事兒慢慢的就荒了。

這種現象在獨自進行某些事的時候更容易出現。因為沒有人監督,沒有人拉扯;自己監督自己,自己督促自己。一旦產生被懶的心態,就會造成“明日復明日,明日何其多,世事待明日,萬事成蹉跎”的情況。那么這個事兒很容易就成了三天打魚兩天曬網的事兒,最后反而會成為一無所獲的情況。

學習,其實就是一個長途跋涉,不能有絲毫的懈怠。因為如果一懈怠,就會有無數個明天再等待。所以。能。努力前行,能努力爬行,就絕對不能歇一歇腳。

而“痿”證其實也是這樣子的一種狀態。因內生的情況而與外在的邪氣相結合,就形成了病,時間長了就會使自己產生了各種萎縮的癥狀。

憊懶的內因是自己想歇一歇,想偷個懶。“痿”癥的內因,在本篇里是起于肺。

“肺主身之皮毛,心主身之血脈,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,腎主身之骨髓”。這一段的內容是上一篇《痹論篇》中病情由輕向重演變的理論基礎。

而本篇之中,先是臟器病而外顯于這些地方。肺熱葉焦皮毛出了問題,心氣熱就會脈痿,肝氣熱就會出現筋痿
脾氣熱就會出現肉痿,腎氣熱就會出現骨痿。

由此可見,痹病和痿證兩者是截然不同的病情傳遍路線。痹病是從外邪氣從外侵襲身體,又與身體的內生病相結合,而身體內部出現了更重的病情。

為什么會是肺得了病之后,會慢慢的傳遞到其他臟器,并影響其他臟器也產生痿證呢?下面岐伯就引經據典的解釋了一大通。

中醫認為肺為五臟之長,主要是肺主諸脈之氣。沒有肺的輸布的氣,那么其他經脈是不能夠得到濡養的。同時從解剖學上來講,肺在所有臟器之上,像一把傘一樣罩住了腹腔內的臟器。

心就在肺所包裹的范圍之內。肺屬金,心屬火。而根據五行生克的理論,火是克金的。

所以“有所亡失,求所不得”,講的是心的問題。狒狒教里講“求不得苦”,好像也是從中國傳統里抄過去的。因為有所亡失,求所不得,會導致郁火炎極。肺金下邊的心火燒的那么旺,自然是把肺金燒的吱哇亂叫了。

而《宣明五氣篇》中“五味所入”,正好是“苦入心”。所以“求不得苦”,正好與“心”相關的中醫理論相通。當然還有很多人在研究。這個宗教抄襲中國傳統文化的內容。比如有很多人說抄的就是莊子里的一些話語。這里我們沒有深入研究,只是提一下,有興趣的可以深入的去扒一扒。

肺金被火烤的太多了,就會導致肺熱葉焦。我們現代醫學說肺有肺葉,這個詞也應該是來自于中國傳統醫學的。

肺熱葉焦就是肺出了問題,又因為五行生克的病情傳變的理論,所以說肺病了,所以說就會導致其他的臟器也出現問題。所以說“五臟因肺熱葉焦發為痿躄,此之謂也”。

“悲哀太甚”,導致“心下崩”,這個原理還有些搞不懂,我們暫時只記一個結果吧。但是岐伯也引用了《本病》的一段話進行了總結:“大經空虛,發為肌痹,傳為脈痿”。

“思想無窮,所愿不得”,這里的“思”“想”是兩個單音節的詞,是思、是想。參見日思夜想、胡思亂想中的“思”“想”。

而這里的“愿”,可以用“愿”望的“愿”來理解,就是日思夜想想要得到的東西。

其實思考也是非常消耗能量的。毛主席在大量動腦之后,一般的情況是吃一盤紅燒肉補補腦。過多的思考是會傷了氣血的,而肝是藏血的,過多的氣血從肝里調動出去,是會傷肝的。

另外一個就是房事太多也會傷感。精血是氣血中的精華,中國古代就有“一滴精十滴血”的說法。所以過多地耗散氣血就會使肝受到更大的損傷。

而前面提到過肝主筋膜。肝受到了損傷,筋就控制不好了,所以筋就松弛了,就形成了筋痿之證。

所以《下經》總結說,“筋痿者,生于肝,使內也”。

“有漸于濕,以水為事”,一一方面是說被濕氣所侵襲,導致濕氣入體,比如潮濕的環境,還有穿著濕衣服等;另外一方面說是好大量的喝水喝酒,脾胃就不能及時排出這些水濕之氣,就留在了身體之內。

所以經中所言:“若有所留,居處相濕,肌肉濡漬,痹而不仁,發為肉痿”,這是對前種情況影響的總結。

所以《下經》進一步總結說:“肉痿者,得之濕地也”。

“有所遠行勞倦,逢大熱而渴,內伐則熱舍于腎”。說的就是因為勞倦和熱渴而導致成為骨痿的情況。

但五行相克理論,水應該是克火的,但是因為遠行勞倦傷腎在前,大熱汗出陰水不足,所以陽熱之氣,內伐其因,導致水不生火,進而。使致使骨枯髓虛,產生骨痿。

既然是肺臟出現的問題,會引逐漸引發其他臟器的痿證發生,那么怎么樣去分別這些痿證,就是一個問題。岐伯是從外現之色和臟器所主之物的形態來判斷,到底是哪個臟器出了問題。

肺與白、皮相連;心與赤、脈相連;肝與蒼、爪相連;脾與黃、肉相連;腎與黑、齒相連。

通過這些外表、形態等內容,就可以判斷出到底是哪個臟器出了問題。

關于怎么治療痿證呢?中醫的方法是:“獨取陽明”。

“獨取陽明”是突出了調理脾胃在痿病治療中的重要性。我們曾經提過“脾胃乃后天之本”,后天五臟的濡養全靠脾胃的作用來進行。

當然治療病癥,并不僅僅是調補脾胃就可以了。還需要在調理脾胃的基礎上,對癥下藥。

總的來說的原理就是“補氣行,通其俞,調其虛實,和其順逆”。不然前提是要分清具體是哪一種痿證。再根據病癥來判斷是哪個臟器,以及對應的是哪一條經脈。

“以正合、以奇勝”,調理脾胃,培本固元屬正;根據臟器具體的病癥進行治療就屬奇。

今天的分享就到這里了,在分享中的錯誤和不足,請大家及時批評指正,謝謝大家。

文中的內容只是現階段的理解和心得,一定會隨著學習的不斷深入而產生變化。

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