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交叉腿坐姿的危害淺析

交叉腿坐姿

      隨著科技發展,久坐的生活方式盛行,人們更喜歡雙腿交叉坐著。有文獻將交叉腿(cross-legged)姿勢總結,主要包括了翹二郎腿腳踝交叉坐姿。除社會環境或審美因素影響外,該姿勢下髖關節的屈曲和內收有助于盤腿坐姿時骶髂關節的穩定性,隨著軟組織和肌肉的重量或負荷改變,軀干肌肉活動減少,能夠有效避免長時間坐著工作時的疲勞。

(a)正常坐姿(b)雙膝交叉(c)膝踝交叉(d)雙踝交叉;*圖源于引用文獻1

      但交叉腿坐姿也會引起很多問題,比如上圖b、c、d多種姿勢長時間靜態維持,會使肌肉骨骼系統逐漸發生變化,肌肉失衡后易致脊柱畸形,從而引起繼發性問題,如身體逐漸偏離原角度,軀干結構變形等。

      不對稱地使用腹內斜肌和腹外斜肌則會引起軀干不對稱,加之髖關節的活動范圍有限,則需要通過旋轉骨盆來增加軀干的活動范圍。而“交叉腿”坐姿造成了額外的骨盆后傾,增加了腰椎和胸椎的后凸角度,這種現象被稱為Tully的“自底向上”相關性("bottom-up" correlation)。即交叉腿坐會導致一種彎腰駝背的姿勢,影響脊柱彎曲。所以主要概括為對腰肌、骨盆脊柱的影響。

1.  腰肌

      軀干肌肉的共同激活是提高脊柱穩定性和維持控制姿勢所必需的。目前對該姿勢下肌肉的激活情況認識尚不相同,有研究得出交叉腿坐姿下右側腹內斜肌和腹外斜肌活動明顯減少,也有學者發現在雙膝交叉和膝踝交叉姿勢下是腹內斜肌和腹直肌活動下降,腹外斜肌活動明顯增加。但無論哪種肌肉激活變化,都可以解釋為交叉腿引起的脊柱不對稱的一種補償。

      長時間交叉腿坐姿會增加腰盆腔肌肉的疲勞性,特別是腰多裂肌和斜肌。這些肌肉代表了一個局部系統,用來平衡脊柱上腰椎段的壓力,并在整個坐著期間增加腰椎的穩定性。腰椎及其椎間盤等組織協調配合,承受傳遞壓力,但承受剪切力能力較差,因此該坐姿會增加腰痛。它們通過引起左右兩側不同的斜肌活動而引起軀干不對稱,因髖關節活動范圍有限,往往通過旋轉骨盆來增加力矩。

2. 骨盆

      雙腿交叉可能會引起骨盆旋轉,從而引起腰部的問題。研究表明,當臀部外展肌變弱時,可能會導致骨盆側向傾斜。交叉腿坐時,一條腿放在支撐腿上,放在上面的腿呈外展狀態。因此與外展肌有關的臀中肌會被拉長一段時間,繼而被削弱,導致骨盆側傾。每日保持該坐姿三小時,兩側髂前上棘平均高度差為13.25 mm,提示可能發生盆腔疼痛及關節改變,更有可能導致側骨盆傾斜與臀中肌的削弱。而最終引起的骨盆傾斜導致臀部壓力不對稱,可引起脊柱側凸。

3. 脊柱

      當雙腿交叉時,髖關節屈曲幅度不足會由腰椎屈曲來補償,所以這也是對腰椎影響大于胸椎的原因,但這可能會增加腰椎的轉動力矩。當骨盆向外側傾斜時,腰椎可能由于側位不穩和活動受損而發生彎曲,繼而引起脊柱側凸。由習慣性體位引起的脊柱側彎稱為體位性脊柱側凸,由于受力分布異常,可能引起肌肉和關節疼痛和問題,最終結果可能是慢性下腰痛。

     除以上內容外,交叉腿坐姿也會使得胸壁活動性顯著降低,軀干彎曲可能會影響軀干的正常支撐和頭部的位置。隨著交叉腿坐姿保持時間不斷增加,頭的位置會更靠前。研究表明雙腿交叉坐著超過3個小時會影響軀干姿勢和頭部的位置。

Further Research

      本次文獻的查找主要是想基于科研結果來證明不良坐姿的危害,而不是局限于更多媒體傳播的結論。包括雙踝交叉坐姿是否會帶來更壞的影響,雖然目前仍未查找到明確結論,但仍是接下來的重要方向之一。

參考文獻

[1]Soonjae, Ahn, Seunghyeon, et al. Asymmetrical change in the pelvis and the spine during cross-legged sitting postures[J]. Journal of Mechanical Science & Technology, 2013.

[2] Park Y, Bae Y. Comparison of Postures According to Sitting Time with the Leg Crossed[J]. Journal of Physical Therapy Science, 2014, 26(11).

[3] Ahn H E , Yoon T L . The Effects of Sitting in a Crossed Legs Posture on the Vertebral Angle, Chest Wall Mobility, Pulmonary Function, and Respiratory Muscle Activity: A Preliminary Study[J]. ????????, 2019, 14.

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