從人類掌握游泳技能后，就開始有了簡單的跳水活動；作為比賽項目的跳水（Diving），其歷史也非常久遠，最早出現(xiàn)在17世紀，1900年第二屆奧運會上，瑞典人即開始在特制的跳臺上表演了各種動作。
跳水分為跳板和跳臺兩個大項，跳臺運動員，要求身材苗條，身形小巧，動作輕盈，擁有較強的爆發(fā)力；而跳板運動員，則要求身材修長，線條流暢，動作具有美感，動作穩(wěn)定且有力。
人類有5塊形態(tài)不規(guī)則的腰椎，上接胸椎，下接骶骨，由椎體、椎弓板、椎弓根、上關節(jié)突、下關節(jié)突和棘突構(gòu)成。自上而下,借助椎間盤、韌帶、關節(jié),如堆積木般堆砌而形成整體；椎體前后方分別附有前縱韌帶和后縱韌帶，兩側(cè)有橫突間韌帶。·椎間盤（intervertebral disc IVD）椎間盤主要由髓核與纖維環(huán)組成，是位于椎體之間的纖維軟骨墊，其生理特性無血管供應，神經(jīng)支配差，本身的營養(yǎng)供應依靠軟骨終板和其周圍的神經(jīng)血管擴散進行，造就了椎間盤內(nèi)部的微環(huán)境呈現(xiàn)缺氧，酸性的特點。髓核的主要成分是水分、蛋白多糖與膠原，呈膠狀物質(zhì)。當纖維環(huán)在外力的作用下出現(xiàn)裂縫，里面的髓核溢出形成突出物，刺激腰椎神經(jīng)，會引起一系列癥狀。
長時間的坐姿不良或行為不當、髓核脫水、椎間盤的退變等都會影響椎間盤，進而導致神經(jīng)根受到壓迫造成水腫，破壞了神經(jīng)組織的營養(yǎng)供應和組織結(jié)構(gòu)，在缺氧和組織結(jié)構(gòu)受損的共同作用下引起神經(jīng)發(fā)炎，腰椎間盤最終形成低氧和炎癥的微環(huán)境。
在椎間盤退變，髓核脫水的基礎上，外界作用的刺激下，椎間盤內(nèi)外壓力失衡，髓核破裂并從纖維環(huán)突出，椎間盤間隙變小進而使得神經(jīng)根受到卡壓，從而產(chǎn)生下腰部疼痛或者下肢放射性疼痛。日常生活中，腰椎間盤突出往往發(fā)生在老年人身上，其形成原因有很多：不良的坐姿、久坐不動、活動不當?shù)取?/span>
在競技體育中，腰椎間盤突出是一種常見的運動型傷病，年紀輕輕患有腰椎間盤突出癥的運動員不計其數(shù)，更有甚者在十二、三歲的年齡就因為訓練中的不良習慣，訓練量過大或累積造成的超負荷等原因，早早地加入“腰突”這個隊伍。二、不當?shù)?/span>運動訓練如何造成的腰椎間盤突出的呢？對于跳水項目來說，從起跳、翻騰、打開和入水這些基本環(huán)節(jié)中，都會造成腰椎間盤受壓，加上平時一些基礎性的力量訓練，比如杠鈴深蹲、硬拉、后群肌的訓練中，都會對腰椎間盤造成很大的損傷，如若動作姿勢不當，加上較大的負重重量，更會產(chǎn)生不可想象的后果。從身邊實例觀察，男、女生腰間盤突出的幾率是基本持平的。其原因我認為在訓練中，每個人的承受能力不同，最需要承受的負荷也不同。男生絕對力量強于女生，卻要比女生做的動作難度更大，翻騰周數(shù)更多；女生雖然不需要做那么大難度的動作，但是在力量上卻和男生相差懸殊，每個人在力所能及的范圍之內(nèi)不斷突破自己極限的過程中，都會有較大的受傷幾率。腰椎活動受限，彎腰或挺直困難，不能大幅度做一些屈或伸的動作；存在明顯個體差異，有些表現(xiàn)為不能屈可伸；有些表現(xiàn)為不能伸可以屈；還有些表現(xiàn)為不能伸也不能屈。大腿或臀部也會酸疼麻木，嚴重者會感覺雙腿麻木，如針扎電流般，不能做簡單的正常的運動訓練。此癥狀嚴重影響了運動員的訓練，更有甚者也會影響日常生活，跳水的一些基本運動動作更會讓患者疼痛加劇。在空中翻騰的時候，運動員有抱膝和屈體兩種基本的翻騰方式，而這兩種翻騰方式恰恰是最需要腰部肌肉的力量，所以當運動員們的腰椎間盤有突出時，就不能正常的翻騰，由于腰部不能正常發(fā)力且疼痛交加，空中的動作也會變得松散，對于跳水這個項目來講會有較大的風險。目前來看，單純的腰椎間盤突出并沒有很大程度影響整個職業(yè)生涯，還是可以通過醫(yī)學治療和運動康復來緩解疼痛、減輕癥狀的。但對于短期內(nèi)有比賽任務的運動員來說，還是有較大影響，因為腰椎間盤突出的恢復需要休息，并配合就醫(yī)，往往正在處于賽季的運動員做不到很好的休息，只能邊康復邊堅持訓練，效果不佳。①臀橋 10-15個/組 每天3-5組（如果條件富裕可附加單腿，數(shù)量組數(shù)減半）。睡覺最好在硬板床上睡覺，讓小腿墊高，或者讓膝蓋彎曲，放松髖腰肌肉，讓身體平躺，可以減輕椎骨之間椎間盤的壓力。①脊椎轉(zhuǎn)體運動：坐直，雙臂疊加置于胸前；向左旋轉(zhuǎn)上半身；返回起始位置；向右旋轉(zhuǎn)上半身；返回起始位置，以上動作重復5次。旋轉(zhuǎn)時頭部和上半身轉(zhuǎn)動保持幅度一致。??②眼鏡蛇式伸展運動：選擇俯臥的姿勢，下頜點地，雙臂自然放于體側(cè)，雙手握空拳；曲手肘，雙手掌心向下，指尖向前，放于胸的兩側(cè)，下巴抵于墊子上；吸氣，慢慢抬高上身，盡量將上半身與地面保持垂直，伸直雙臂，視線看向上方，盡量抬高下巴；呼氣，曲手肘，上半身慢慢地還原于初始姿勢。電針是在針刺的基礎上加上微小電流刺激的一種針電結(jié)合的治療方式。對于腰椎間盤退變引發(fā)的腰痛，電針可通過降低退變椎間盤內(nèi)的金屬蛋白酶來減緩細胞外基質(zhì)降解，對病變具有良好的預防和治療作用。電針治療法也是多數(shù)運動員治療腰椎間盤突出的首選方法，對于緩解疼痛和慢性治療都有很大幫助，電針療法也是在訓練和比賽中隊醫(yī)使用頻率最高的治療方法，有顯著效果。“跳水皇后”高敏從小練習跳水，從事跳水事業(yè)有30余年，受過很多傷，其中包括常見的腰傷。根據(jù)自己的康復經(jīng)歷，她認為：拉伸非常有助于腰突的恢復，可以針對髂腰肌和臀大肌進行拉伸。因為它們在腰部發(fā)力時能起到重要輔助作用，所以要讓肌肉得到足夠的放松和伸展，才能更好地保護上方的腰椎部位。同時康復時可以針灸配合治療，也推薦電針療法是目前對于跳水運動員腰部損傷較為有效的辦法，此外，多做牽引也有助于椎間盤歸位。康復效果：一般情況下只要沒有二次受傷的影響，相對來說會是比較有效的，對于青少年來說，腰椎間盤的突出相對比較容易歸位；注意恢復以后不要再因為用力過猛，或用力不當之類的問題導致再次受傷。綜上，對于運動員來說，較好的恢復方法就是靜養(yǎng)。如若沒有合適的條件，在訓練過程中，盡量避免過多的負重訓練、跳躍訓練以及多周翻騰轉(zhuǎn)體訓練等。并且配合靜止的、針對腰部和臀部的力量練習，對于腰椎間盤突出的恢復會有很大幫助。
【1】106例腰間盤突出患者的康復治療 杜騫（菏澤市牡丹人民醫(yī)院 274000）【3】針灸治療腰椎間盤突出癥機制研究進展 歐小燕，柳剛
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