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原創 心臟介入專家李妍 2020-6-10
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硝酸甘油是目前臨床應用最廣泛、最有效的短效抗心絞痛藥物。它是硝酸酯類的代表藥物,它可緩解各類心絞痛,如勞累誘發的典型心絞痛、冠狀動脈痙攣引起的變異型心絞痛以及不穩定型心絞痛等。
因其治療冠心病、心絞痛療效可靠,盡管在新藥不斷涌現的今天,仍然是心血管疾病治療中常用的一類藥物。
為什么硝酸甘油在心血管病治療中常用?
硝酸甘油,又稱三硝酸甘油酯,是通過直接松弛血管平滑肌、擴張周圍血管,減少回心血量,減輕心臟負荷,減少心肌耗氧量,改善心肌缺血和缺氧狀態,從而緩解心絞痛癥狀。
因此,硝酸甘油是抗心絞痛的特效藥,也是冠心病患者發病時急救的必備良藥。
同時,急救時最常用的藥品也是硝酸甘油片劑,但是有些患者不能正確掌握使用方法,不僅不能緩解心絞痛,反而引起一些其他癥狀。
如何正確使用硝酸甘油片?
01
舌下含服
當心絞痛急性發作時,應立即舌下含服,舌下毛細血管豐富,藥物迅速吸收入血,1~2分鐘即可緩解,作用持續時間一般為10~30分鐘。
初次含服硝酸甘油片時應從小劑量開始,一般為0.25~0.5mg(0.5~1片)。
02
采用坐姿
服用硝酸甘油片時以坐著或半臥位為宜,直立時可出現頭暈、低血壓、甚至暈厥。
老年患者或初次服用此藥時,坐著也會有頭暈頭痛的感覺,只要平臥位休息,很快就會恢復正常。隨著用藥時間延長,這種作用逐漸減輕以至消失。
03
服用劑量要足夠
如何正確保存硝酸甘油片?
01
注意保存與補充
硝酸甘油性質不穩定,有揮發性,在30℃以上的溫度下會變質失效。應將其裝在棕色的小玻璃瓶中,密封、避光、置陰涼處保存。
硝酸甘油的有效期為6個月,超過有效期療效會降低,要及時更換。余量不足時要及時補充,以備不時之需。
02
藥品不要裝在貼身口袋
由于人體表溫度一般在36℃左右,若將硝酸甘油片裝在貼身口袋里,硝酸甘油易受體溫影響而分解。
所以冠心病患者攜帶硝酸甘油片外出時,可以將其放在外側口袋里,不僅可以降低藥物變質的風險,并且在遇到緊急情況時,也比較容易快速取出服用。
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