中醫(yī)護(hù)理
1.觀察咳嗽的時(shí)間、性質(zhì)、咳聲大小,有無吐痰,咳嗽時(shí)呼吸狀況,以及伴隨的全身癥狀。
2.觀察咯痰多少,咯痰最多的時(shí)間,觀察痰液性狀、顏色、咯出難易,有無帶血等。
3.痰液檢查及時(shí)留取標(biāo)本送驗(yàn)。
4.咳嗽患者最需要潔凈新鮮空氣,病室經(jīng)常開窗通風(fēng),室內(nèi)禁止吸煙,防止煙塵及特殊氣味的刺激。
5.外出時(shí)戴口罩,避免外邪侵襲。注意保暖,戒煙酒。
6.準(zhǔn)備好有刻度的痰俱,及時(shí)清理痰液和消毒痰具。
7.咳痰無力咯痰困難者要協(xié)助排痰,定時(shí)翻身拍背,體位引流排痰。必要時(shí)吸痰。
8.痰液粘稠難咯出者,可用超聲霧化稀化痰液,便于排出。
9.咳嗽有痰者不能使用麻醉止咳劑,可予以化痰止咳劑,消炎化痰劑,痰出炎消咳自止。
10.針刺止咳:針肺俞、列缺、天突、豐隆穴。或耳針支氣管、肺、神門穴;外感咳嗽加腎上腺穴;內(nèi)傷咳嗽加脾、腎等穴。
11.咳嗽較重時(shí),可臨時(shí)服咳嗽合劑10ml,或復(fù)方甘草合劑,或通宣理肺丸。忌服梨膏冰糖蒸汁或冰糖蒸梨汁,以免滋潤過早,邪不外達(dá)。
12.忌食生冷瓜果,及肥甘滋膩之品。
忌食物品
忌食物品凡咳嗽之人,均應(yīng)根據(jù)中醫(yī)理論,分別不同類型而忌食。
風(fēng)寒咳嗽者忌食物品有:
1、柿子性大涼,當(dāng)忌之。《本草經(jīng)疏》云:“肺經(jīng)無火,因客風(fēng)寒作嗽者忌之。”《隨息居飲食譜》中亦說:“凡中氣虛寒,痰濕內(nèi)盛,外感風(fēng)寒,……皆忌之。”
2、百合其性雖平,根據(jù)前人經(jīng)驗(yàn),風(fēng)寒咳嗽者仍應(yīng)忌食之。清代醫(yī)家王士雄曾說:“風(fēng)寒痰嗽者勿食。”《本草正義》中也指出:“風(fēng)寒外來,肺氣不宣之咳,尤為禁品。”
3、薄荷性涼,味甘辛,風(fēng)熱咳嗽者宜之,但風(fēng)寒感冒咳嗽和寒痰咳嗽(包括慢性支氣管炎咳痰清稀色白有沫者),概當(dāng)忌之。正如《本經(jīng)逢原》中所說:“多服久服,令人虛冷。”《本草經(jīng)疏》亦云:“咳嗽若因肺虛寒客之而無熱癥者勿服。”
4、香蕉性寒,味甘,屬大涼水果,風(fēng)寒型咳嗽之人宜食辛溫之物,故忌食香蕉大寒之品。
5、李子其味甘酸,酸性能收斂。《隨息居飲食譜》中還說:“多食生痰。”故凡風(fēng)寒型咳嗽之人,寒邪未解,咳痰色白者忌之。
6、烏梅味酸,凡急性咳嗽之人,外邪未解,咳嗽痰多之人切忌之。因?yàn)趺肺端釘糠危持人噪y愈。《藥品化義》中說:“咳嗽初起,氣實(shí)喘促,胸膈痞悶,恐酸以束邪氣,戒之。”
7、石榴味酸,外感風(fēng)寒咳嗽者忌食。因其酸澀斂肺,食之肺氣失宣,其咳益甚。《日用本草》云:“其汁戀膈成痰,損肺氣,病人忌食。”《醫(yī)林纂要》亦說:“多食生痰。”故凡風(fēng)寒型咳嗽痰多難咯者,切忌之。
8、林檎俗稱花紅,性子,味酸。《本經(jīng)逢原》中說:“病人每好食此,多致復(fù)發(fā),或生痰涎而為咳逆,壅閉氣道使然。”風(fēng)寒型外感咳嗽,痰多色白而黏者,食之咳嗽益甚,切忌之。
9、橘子性涼,味甘酸。《本草拾遺》中認(rèn)為橘子性“冷”,雖有止渴潤肺之功,但風(fēng)寒咳嗽之人忌食。《中藥大辭典》中也明確告誡:“風(fēng)寒咳嗽及有痰飲者不宜食。”
10、梨性涼果品,風(fēng)熱咳嗽者雖宜,但風(fēng)寒型咳嗽者則忌食。《本草通玄》中說:“生者清六腑之熱。”《本草經(jīng)疏》中早有告誡:“肺寒咳嗽,寒痰痰飲,……法咸忌之。”故在風(fēng)寒感冒初期咳嗽痰多色白之人,應(yīng)當(dāng)忌食。
11、蚌肉性寒,味甘咸,大涼食品。《本草衍義》中說:“多食發(fā)風(fēng),動冷氣。”《隨息居飲食譜》亦云:“多食寒中,外感未清,脾虛便滑者皆忌。”風(fēng)寒型咳嗽之人,外寒未解,咳痰色白者忌之。
12、蜆肉性味甘寒,大涼之物。《本草拾遺》指出:“多食發(fā)嗽及冷氣。”故屬寒咳之人,咳嗽多痰,色白有沫者,法當(dāng)忌之。
13、螃蟹性味咸寒,大涼食物。《隨息居飲食譜》中指出:“中氣虛寒,時(shí)感未清,痰嗽便瀉者均忌。”風(fēng)寒型咳嗽之人,外邪未解,咳嗽痰多色白者,應(yīng)當(dāng)忌食。
14、蛤蚧性子,味咸,能補(bǔ)肺益腎,定喘止嗽,只宜虛咳之人,外感風(fēng)寒型咳嗽則忌食之。《本草經(jīng)疏》中早有告誡:“咳嗽由風(fēng)寒外邪者不宜用。”《得配本草》中也說:“陰虛火動,風(fēng)邪喘嗽,二者禁用。”
15、此外還忌食味酸性涼的葡萄、橙子、獼猴桃、芒果、木瓜、枇杷、柿霜、羅漢果、生蘿卜、生地瓜、西瓜、生黃瓜、生荸薺、薄荷、銀花、菊花等,也忌食黏糯滋膩的糯米、龍眼肉、大棗、白木耳、蜂蜜等。