辯證施治綱要
一、 望診 （一）總的觀察：望診是四診之首，主要四方面，即神、色、形、態。 望神：是指神氣、神志而言。從神的盛衰，可以看出病情的輕重。以及預后的好壞失神
者死，得神者生。望色：色，是臟腑氣血盛衰的表現，也是疾病變化的表現。五色即青、黃、
赤、白、黑。色宜明亮含蓄，最忌晦暗。望形：是看病人身體強弱能力的大小，推知病情的
進退。望態：即望病人的動態。不同的病，有不同的動態，掌握這種規律，可以預測疾病的
轉歸。 1、望神：安靜——病在陰 爽朗——病在陽 恍惚——神識似明不明，見物不真切，多
為津液亡或心血虛之象 呆鈍——是情志病，神情呆鈍，如家有喪亡或不幸之事 沉郁——情
志不遂 煩躁不寧——見于熱病或神氣將亡之時 疲憊——見于過勞后、腎虛、胃不實 昏瞀
——神識不清，心中煩悶，多為火熱，邪入心包之象。 2、望色（色與澤）：青——為風、多為肝病 赤——為熱，多為心病 黃——為濕，多為
脾病 白——為寒，多為肺病 黑——為勞，多為腎病 鮮明——新病，病在表。久病忌見（因
系人體內臟精氣將竭之象） 晦暗——久病，病在里 清癯——久病氣虛 枯澀——久病血虛 3、望形態：形之胖瘦——胖人多中風，形厚氣虛，難以周流，素多抑郁，濕蓄生痰，
痰雍氣塞故多暴厥，瘦陰虛，血液衰少，相火易亢，故多勞嗽。肌之滑澀——表明津液的盛
衰 腠（汗孔）之疏密——表明營衛的盛衰 肉之堅軟——胃氣的盛衰 筋之粗細——肝血的
盛衰 骨之大小——腎氣的盛衰 甲之剛柔——膽液的盛衰 指之肥瘦——經氣的盛衰 掌之
厚薄——臟氣的盛衰 天柱骨倒——第七頸椎塌陷，頸項不立，為重病末期。角弓反張——
頸項和背脊，反張象彎弓，為深熱作痙，小兒驚風。 口眼歪斜——中風，或掉線風（面神
經麻痹） 肌膚甲錯——皮膚枯燥如魚鱗交錯??內生癰膿，或干血瘀積經脈，以致新血不能
營養肌膚。 毛悴色夭——太陽經病，痙病，落枕。龜背
