【基本情況】
患者，女性，83歲，腦出血后遺癥期，無外傷病史。
MRI:
SWI
【影像所見】
SWI示：雙側額葉底部見斑點狀、斑片狀極低信號；雙側大腦半球、小腦蚓部皮層、皮層下區見多發類圓形極低信號，直徑約2mm-5mm，邊界清晰。
【診斷意見】
淀粉樣腦血管病
淀粉樣腦血管病
淀粉樣腦血管病，在老年人的大腦中是一種常見的以β淀粉樣蛋白（Amyloid β，Aβ）沉積于顱內微血管（軟腦膜動脈、皮質小動脈、毛細血管）為特點的神經系統變性疾病。[1]
【發病機制】
尚未明確
【臨床癥狀】
臨床可以表現為腦葉出血、認知功能障礙、快速進展性癡呆、腦淀粉樣發作等不同亞型。中老年以癡呆、精神癥狀、反復或多發性腦葉出血起病者要考慮；
可無癥狀；
【MRI表現】
腦葉出血，蛛網膜下腔出血，繼發中樞神經系統鐵質沉積癥；
腦微出血，具有特征性，以腦后部的枕、顳葉分布為主，可伴或不伴ICH；
白質高信號（WMHs）、皮質微梗死（CMIs）、半卵圓中心的血管周圍間隙擴大（CSO-DPVS）、腦萎縮；
出現腦淀粉樣血管病相關炎癥時，柔腦膜可強化[2]。
【治療】
預防出血，對癥治療，防止復發。
參考資料：
[1]腦淀粉樣血管病（神經病學人衛9版）
[2]吳波. 重視腦淀粉樣血管病的診治｜CSC2019.
