患者，男性，40歲，左膝關(guān)節(jié)外傷后疼痛數(shù)月
脛骨前移約13mm；前交叉韌帶連續(xù)性中斷；近正中矢狀面層面顯示“雙前交叉韌帶征”、“雙后交叉韌帶征”；冠狀位顯示內(nèi)側(cè)半月板體部細(xì)小，髁間窩處可見(jiàn)內(nèi)移的半月板碎片，即“碎塊內(nèi)移征”。
余病變略。
1、前交叉韌帶撕裂；
2、內(nèi)側(cè)半月板桶柄樣撕裂；
前交叉韌帶撕裂、內(nèi)側(cè)半月板桶柄樣撕裂
膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶(anterior cruciate ligament, ACL) 損傷是膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)的損傷之一，可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)及并發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)( 如軟骨、半月板等) 的損傷。
本例患者存在前交叉韌帶撕裂、內(nèi)側(cè)半月板桶柄樣撕裂。現(xiàn)對(duì)其中出現(xiàn)的征象進(jìn)行學(xué)習(xí)。
（1）ACL中斷：ACL走行區(qū)未見(jiàn)韌帶信號(hào)或信號(hào)中斷，斷端攣縮；
（2）脛骨前移：股骨外側(cè)髁中部的矢狀面，脛骨后緣垂直線位于股骨髁后緣垂直線前方5mm以上；
（3）碎塊內(nèi)移征：冠狀面或矢狀面圖像上膝關(guān)節(jié)髁間窩內(nèi)可見(jiàn)條狀或團(tuán)塊狀低信號(hào)半月板碎塊。
（4)雙后交叉韌帶征：矢狀面圖像上后交叉韌帶前方出現(xiàn)與之相并行的低信號(hào)條狀陰影。實(shí)際上也是撕裂的半月板進(jìn)入髁間窩形成的表現(xiàn)，半月板的低信號(hào)和后交叉韌帶的低信號(hào)相似，形成半月板桶柄狀撕裂典型表現(xiàn)“雙后交叉韌帶征。
（5）雙前交叉韌帶征：產(chǎn)生的陰影、表現(xiàn)均同“雙后交叉韌帶征”。
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