你還在對(duì)著可愛(ài)寶寶忍不住親吻嗎？
你還在用自己的筷子給小朋友喂食、甚至是把自己嚼過(guò)的飯菜喂給小朋友嗎？
請(qǐng)馬上停止！
警惕兒童親吻病！
一、什么是親吻病？
EB病毒感染俗稱(chēng)“親吻病”。其典型臨床表現(xiàn)為傳染性單核細(xì)胞增多癥（infectious mononucleosis，IM）。
EB病毒（Epstein-Barr virus，EBV）是一種嗜人類(lèi)淋巴細(xì)胞的皰疹病毒，在正常人群中感染非常普遍，90%以上的成人都攜帶EB病毒。
EB病毒感染是一種兒童期常見(jiàn)的傳染性疾病，主要通過(guò)唾液傳播，也可經(jīng)血液傳染。
二、常見(jiàn)表現(xiàn)
隨著生活習(xí)慣的變化和衛(wèi)生條件的改善，我國(guó)兒童原發(fā)性EBV感染的年齡逐漸增大，但10歲時(shí)仍有近90%的兒童血清EBV抗體陽(yáng)性，研究顯示我國(guó)傳染性單核細(xì)胞增多癥（IM）的發(fā)病高峰年齡在4~6歲。
EB病毒感染是一種自限性疾病，主要癥狀表現(xiàn)為：
發(fā)熱
90%-100%的患兒有發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃，約1-2周，幼兒不明顯。
咽峽炎
咽喉痛、扁桃體紅腫。約50%的患兒扁桃體有灰白色滲出物，25%上顎有瘀點(diǎn)。
淺表淋巴結(jié)腫大
頸部淋巴結(jié)腫大最為常見(jiàn)，任何淋巴結(jié)均可受累。
IM癥狀與流感相似，可伴有肝脾腫大、眼瞼水腫、皮疹（紅斑、蕁麻疹、斑丘疹等）。典型外周血特征是：淋巴細(xì)胞和異型淋巴細(xì)胞增加。
三、治療愈后
本病為自限性疾病，除免疫缺陷病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥外，大多數(shù)預(yù)后良好。
病死率為1%-2%，常因?yàn)椴l(fā)中樞或周?chē)窠?jīng)麻痹導(dǎo)滯呼吸衰竭死亡，少數(shù)死于脾破裂、心肌炎、彌漫性淋巴增生疾病。
治療以對(duì)癥支持治療為主
1.急性期應(yīng)注意休息，如肝功能損傷明顯應(yīng)臥床休息，并按病毒性肝炎給予護(hù)肝降酶治療；不推薦常規(guī)抗病毒治療；病情重、進(jìn)展快或有并發(fā)癥者可進(jìn)行抗病毒治療，如阿昔洛韋、更昔洛韋。熱退后可考慮停用，并發(fā)腦炎者可適當(dāng)延長(zhǎng)；如有合并細(xì)菌感染，可使用敏感抗菌藥物；糖皮質(zhì)激素可明顯減輕癥狀。
2.防治脾破裂，應(yīng)避免任何可能擠壓或撞擊脾臟的動(dòng)作：患兒尤其青少年應(yīng)在癥狀改善2~3個(gè)月才能劇烈運(yùn)動(dòng)；注意處理便秘；應(yīng)盡量少用阿司匹林降溫，（可能誘發(fā)脾破裂及血小板減少）。
四、如何預(yù)防？
避免親吻孩子的嘴巴和小手
日常生活中要注意避免親吻小孩，注意寶寶手衛(wèi)生，避免和寶寶有任何形式的唾液共享行為。
給孩子準(zhǔn)備專(zhuān)用生活用品
避免與孩子混用餐具、洗漱用品等，注意生活用品清潔消毒。
委婉拒絕親朋好友的親吻要求
“請(qǐng)不要直接親吻我的寶寶。” 一個(gè)小小的親吻也可能帶走一條小生命，家長(zhǎng)們注意保護(hù)自己的寶寶哦。
作者：李瑩瑩，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院，碩士研究生。研究方向：脾胃病及內(nèi)分泌疾病。
欄目主編暨導(dǎo)師：沈健，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩導(dǎo)。中管局國(guó)家中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬(wàn)”人才。世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)中醫(yī)兒童保健與健康專(zhuān)委會(huì)副會(huì)長(zhǎng)。“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”醫(yī)學(xué)傳播智庫(kù)聯(lián)合創(chuàng)始人，《萌寶養(yǎng)成》主編。
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