孕期合理攝入糖分有技巧
妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期常見(jiàn)并發(fā)癥之一，是二型糖尿病中的一個(gè)特殊類(lèi)型。隨著全面二胎政策的實(shí)施，高齡孕產(chǎn)婦人數(shù)不斷增加，加上妊娠期飲食不當(dāng)，GDM人數(shù)也在逐年擴(kuò)大。GDM除影響孕婦本人外，還會(huì)對(duì)胎兒、新生兒帶來(lái)危害，如造成巨大兒、增加難產(chǎn)率、新生兒低血糖等。
為了孕期糖耐安全過(guò)關(guān)，體重控制，有很多媽媽望“糖”興嘆，而患妊娠期糖尿病更是談“糖”色變，孕期幾乎“零”糖，如此禁糖有必要嗎？
其實(shí)孕期糖分技巧吃，妊娠期媽媽也可以“甜蜜蜜”。
首先要科普的是：GDM的發(fā)生與妊娠期胰島素抵抗因素增加、胰島功能相對(duì)不足等有關(guān)，通常在妊娠期發(fā)病，在產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常。但患GDM的孕媽媽雖然產(chǎn)后血糖可恢復(fù)正常，但再次妊娠復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)期發(fā)生糖尿病的幾率仍會(huì)增加，因此，早期篩查發(fā)現(xiàn)、保持重視，孕期積極科學(xué)營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)防治、產(chǎn)后合理飲食很重要。
碳水化合物是人體的基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)素，是能量的主要來(lái)源，作為主食的碳水化合物有三種類(lèi)型：它們是糖類(lèi)、淀粉和纖維。平時(shí)說(shuō)到的糖類(lèi)其實(shí)又有多種的分類(lèi)，不只是看到的白糖、糖果才是糖，水果、蔬菜，主食等食物都含有糖類(lèi)，是碳水化合物的主要來(lái)源。孕媽要注意的是少攝入單糖和雙糖。
孕期控糖
孕期如何合理攝入糖分，是有技巧的。
孕早期：孕媽媽對(duì)熱量需求與非孕期相比沒(méi)有明顯增加，不必增加食量，保持孕前平衡膳食即可（孕吐較明顯或食欲不佳的孕婦不必過(guò)分強(qiáng)調(diào)平衡膳食）。但孕早期應(yīng)保證每天攝取至少130克碳水化合物，也就是我們說(shuō)的糖類(lèi)，首選易消化的糧谷類(lèi)食物即可。
可提供130g碳水化合物的食物有：
? 200g左右的全麥粉；如全麥面包、土司等
? 或者170-180g精制小麥粉或大米；如面條、面點(diǎn)、米糕、米飯。
? 或者谷物及雜豆類(lèi)50g、小麥精粉50g、鮮玉米100g、薯類(lèi)150g的食物組合，是滿(mǎn)足130g碳水化合物的最低限的食物。
不建議吃太多水果、果汁、含添加糖的面點(diǎn)、糕點(diǎn)、飲料等。
孕中晚期：寶寶生長(zhǎng)速度增快，孕媽媽的熱量需求有所增加，與孕早期相比，平均增加300-450kcal/日，故孕媽媽每日碳水化合物的攝入稍有增加。但仍應(yīng)注意不宜攝入過(guò)多熱量，否則會(huì)使體重，增加妊娠期并發(fā)癥如糖尿病、高血壓等風(fēng)險(xiǎn)。正常孕中晚期孕媽媽每日碳水化合物的攝入量200-300g為宜。
在食物的選擇上，富含碳水化合物、淀粉的食物有很多，應(yīng)盡量選擇升糖指數(shù)低的食物，如粗糧、全谷物、混合食物等，有利于保持血糖的穩(wěn)定。控制高糖食物的攝入，如高脂、蜂蜜、砂糖、紅糖、甜點(diǎn)甜食、巧克力、蛋糕、冰淇淋、蜜餞等食物盡量少吃或不吃。
水果是另一個(gè)容易被大家忽視的糖類(lèi)食物，孕期每天水果需求在200-300g比較適宜，過(guò)多的水果攝入會(huì)導(dǎo)致熱量過(guò)剩，體重增長(zhǎng)過(guò)多，GDM的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。如果吃的水果過(guò)甜更是如此，應(yīng)適當(dāng)減量，水果最好的吃法是拼盤(pán)吃，加入部分瓜類(lèi)蔬菜和水果一起吃，可以減少糖分的比例。
做到如上幾點(diǎn)的糖分?jǐn)z入的技巧，可以有效預(yù)防妊娠期糖尿病，當(dāng)然偶爾吃多了點(diǎn)糖分也影響不大。
對(duì)于已患有妊娠期糖尿病孕媽媽來(lái)說(shuō)，不必過(guò)于擔(dān)心，通過(guò)合理飲食及運(yùn)動(dòng)（醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療），大部分的孕媽媽都能將血糖控制滿(mǎn)意，將糖尿病對(duì)母嬰的不良影響降到最低。合理飲食及適量運(yùn)動(dòng)是妊娠期糖尿病最重要和基礎(chǔ)的治療措施，對(duì)于餐次和糖分的選擇和量的要求就要更具體一些，除上面提到的，合理飲食要求還有如下：
1. 合理膳食搭配，素多葷少，口味清淡。
2. 少食多餐，3餐3點(diǎn)，定時(shí)定量，既要保證熱量供應(yīng)，又要避免因饑餓導(dǎo)致的低血糖；
3.選擇低升糖指數(shù)食物，既可有飽腹感又可有效控制體重；
4、富含淀粉類(lèi)的主食攝入要定量，宜粗細(xì)搭配；
5、每日補(bǔ)充膳食纖維，蔬菜清淡做法，可不限量（400-500），多選多樣深色蔬菜+綠色葉菜；
6.以蒸、煮、燉、拌等烹調(diào)方式替代煎、炸，忌高油脂類(lèi)食物，少喝久煲久燉的動(dòng)物湯，不宜多喝湯不吃肉。
7.水果也要限量，每天4-6兩，拼盤(pán)水果最好，宜選擇：柚、草莓、藍(lán)莓、木瓜、柳橙 、檸檬 、 桔、奇異果 、蘋(píng)果 、圣女果 、櫻桃、桃子、梨。血糖不平穩(wěn)時(shí)暫停或減少水果量。
不管是正常孕婦還是GDM孕婦，合理控制體重增長(zhǎng)除合理飲食外，強(qiáng)調(diào)每日適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。對(duì)于無(wú)醫(yī)學(xué)禁忌癥的孕媽媽?zhuān)鄶?shù)活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)都是安全的。孕中晚期每天應(yīng)進(jìn)行30-40分鐘中等強(qiáng)度的身體活動(dòng)。比如：快走、游泳、打球、跳舞、孕婦瑜伽、各種家務(wù)勞動(dòng)等。
要強(qiáng)調(diào)的是，無(wú)論是對(duì)于孕婦本身還是胎兒，GDM的負(fù)面影響都是長(zhǎng)遠(yuǎn)且不可忽視的。因此，在GDM發(fā)生時(shí)應(yīng)盡快采取有效且合理的干預(yù)措施，有一部分患者飲食控制和運(yùn)動(dòng)無(wú)效，必須聯(lián)合藥物治療來(lái)控制血糖。
不要讓下一代輸在起跑線上，不是一句簡(jiǎn)單的口號(hào)，孕期營(yíng)養(yǎng)是開(kāi)啟的最重要的鑰匙。
附：依據(jù)我國(guó)中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)妊娠合并糖尿病協(xié)作組聯(lián)合發(fā)布的《妊娠合并糖尿病診治指南(2014)》，GDM患者的治療目標(biāo)為：
妊娠期血糖應(yīng)控制在餐前及餐后2 h血糖值分別≤5.3mmol/L和6.7 mmol／L（特殊情況下可測(cè)餐后1 h血糖≤7.8 mmol／L)；
夜間血糖不低于3.3 mmol／L；
妊娠期HbA1c宜控制在5.5％以下。
聯(lián)系客服
