睡眠已經不再是閉上眼睛這樣簡單，在中國，有近四成的人被惡性睡眠所困擾。而睡眠恰似我們身體的充電器，如果睡眠不足，身體將長期處于缺電狀態，生活的效率將無從說起，也許還會在某一天突然停機……
打鼾有多種情況，其中最嚴重的應屬睡眠呼吸暫停綜合征。
40歲以上男性的睡眠呼吸暫停綜合征患病率高達1.24%，而16.0%的患者將在七年內死亡。
通過行為改變和正確醫治，打鼾是可以預防和治療的。
夜間鼾聲如雷，起床后卻有整晚失眠的感覺，疲憊不堪。服用安眠藥后，打鼾、失眠的感覺反而更加嚴重。這到底是怎么回事？
李先生今年58歲，經過多年生意場上的激烈拼搏，他越來越感到有點力不從心。從幾年前開始，他就覺得睡眠質量很不好：晚上總是睡得很淺，時睡時醒，白天起床后異常疲乏，總覺得似乎失眠了一個晚上。在這樣的狀態下，上午當然容易打瞌睡，每天要喝大量咖啡和茶等提神飲料，才能有些許好轉。
隨著這種精神狀況的持續，李先生打理生意時經常錯漏百出，回家跟老婆訴苦，老婆卻很詫異地跟他說：“你每晚睡著后鼾聲如雷，經常吵得我睡不好，還說什么失眠？別為自己的失誤找借口啦。”
得不到老婆的理解，李先生只好給自己開藥方：服用氯硝安定。結果，睡眠狀況不但沒有改善，反而加重了。不得已，他只有去醫院求助。
醫生通過檢查和做夜間睡眠多導圖監測，結果很出人意料，李先生將染患有睡眠呼吸暫停綜合征！
“失眠”原是睡眠呼吸暫停綜合征
不是說鼾聲陣陣睡得香？其實，這可是一個大誤會。根據美國睡眠醫學會臨床指南，失眠與白天嗜睡是睡眠障礙的主要臨床癥狀。失眠，就是睡不好，多半與精神、心理、社會等原因有關，很少因為身體疾病引起的。白天嗜睡呢？就是大白天一直想睡覺，多數是身體疾患的原因，睡眠呼吸暫停綜合征就能引起，與精神及心理關聯不大。患者不知道這一點，經常會自己亂服藥。
打鼾是怎么來的呢？這是因為打鼾者的氣道通常比正常人狹窄，白天都有精神，咽喉部肌肉也會收縮，就使氣道保持開放，不會發生阻塞。但夜間睡眠時大腦休息了，神經也跟著偷懶了，這樣一來神經興奮性就會下降，以致肌肉松弛，上氣道塌陷，氣流通過狹窄的氣道時引起振動，產生鼾聲。要是軟腭、舌頭也因為松弛掉到咽喉，就會造成氣道阻塞，引起睡眠呼吸暫停。有人調查過，40歲以上男性的睡眠呼吸暫停綜合征患病率高達1.24%，患病的人七年內死亡率高達16.0%。而且還有家族遺傳傾向，有的連著幾代人都有打鼾的習慣。
睡眠呼吸暫停綜合征危害可不小，夜里吵著別人，影響夫妻關系，白天哈欠連連，工作效率低下。對于中老年人，情況就要糟得多，長期患此病的人，很可能會在睡眠期間發生心律失常、心肌梗死、中風，甚至長睡不起--就此死亡。科學家還發現這種病可引起性功能障礙，讓患者性欲減退、陽痿，夫妻生活不協調。美國和瑞典的統計表明，司機患睡眠呼吸暫停綜合征，是造成交通事故的第一位原因。該綜合征還可以導致高血壓、糖尿病等疾病的提前發生，或使病情難以治愈。
所以典型的睡眠呼吸暫停綜合征患者可要看清自己是哪種情況，最好的辦法就是到醫院檢查一下，不要因為無所謂，就讓這看似小小的毛病奪走了生命。
三招搞定打鼾
1行為改變：
①養成用鼻呼吸的習慣。
②睡眠時應取右側臥位，避免仰臥，在打鼾者睡衣的背上縫兩個乒乓球，使得打鼾者不便仰睡。
③挑選合適的枕頭，使頭部高低適宜。
④有戴假牙者，睡前要取下假牙。
⑤戒煙、控制體重、睡前勿飽食、不飲酒、進行適當運動等。
⑥暗示療法，將鼾聲錄進磁帶，讓打鼾者自己聽，產生羞愧感。
2手術療法：適用因鼻咽結構異常引起的打鼾。
①腭咽成型手術，有效率在９０％以上。
②治療鼻腔、副鼻竇等部位疾病，摘除鼻息肉，切除肥大的扁桃體等。
3器械治療：
①在醫生建議下使用口腔矯治器，如阻鼾器。
②嚴重病人可使用經鼻持續氣道正壓通氣機（CPAP機），持續的正壓通氣可以給患者提供一個穩定的氣流，使氣道保持通暢。
睡眠不足和睡眠質量下降會嚴重影響孩子的學習成績。
年少時張嘴呼吸、打鼾的孩子，到了青春期學習成績還會受到影響。
對嚴重睡眠障礙的孩子，應盡快進行心理和生理方面的治療。
現在很多孩子都是獨生子，爸爸媽媽、爺爺奶奶都把他當成寶貝疙瘩。孩子壓力也挺大，你們一幫人圍著我轉，我要是上學拿回來個不及格的成績單，這臉往哪放啊。可是有些孩子有這樣的特點，就算父母都是大學畢業，你給他請多少學習班，成績還是上不去，也沒有貪玩，這可不能怪孩子，也許是孩子的睡眠出了問題。有個研究表明，５歲的孩子平均每天需要１１小時的睡眠，９歲的孩子每天需要１０小時的睡眠，上高中的孩子每天需要９小時的睡眠。我們做父母的看到這樣的數字總是一掃而過，不放在心上，因為現在有８５％的孩子存在睡眠不足問題，１５％的孩子在課堂上打瞌睡。而睡眠不足常常是孩子成績較差和出現行為問題的原因。
睡眠不足對孩子來說就是有這么厲害，常常會導致記憶力下降、注意力下降、反應遲鈍、易激怒、焦慮、抑郁等，讓孩子學業成績大幅下降。因此，保證孩子充足的睡眠十分重要。可是有的家長又說了，我家孩子睡眠時間也夠了，怎么白天還是精神恍惚的呢？這可能就是孩子的睡眠質量出了問題，或者說孩子的睡眠出現了障礙！ 影響兒童睡眠質量的因素很多，但最多見的是以下幾種：
夜 驚
聽到強強輕微的鼾聲，媽媽就輕手輕腳地回到客廳看電視。哪知，她剛坐下，臥室里便傳來強強的大叫聲 ，媽媽趕到后抱起了強強，但強強毫無反應，依舊大喊大叫，還面色蒼白、呼吸急促、全身大汗。媽媽正準備把他抱到醫院去看醫生，強強卻停止了喊叫，安安穩穩地睡著了。如果你的孩子也出現過這樣的情況，就是患了夜驚癥。
夜驚可發生在兒童的任何年齡階段，但以5～7歲最為常見。大多數孩子的夜驚發生在入睡后半小時內，最遲不超過兩小時。孩子夜驚時的表現令家長很害怕、擔心。有時他會突然坐起，有時還會突然下床，面露恐懼表情，意識仍朦朧，盡管媽媽不停地呼喚，但一般很難叫醒孩子。孩子常會緊張地抓住抱他的人，似乎仍在繼續遭受強烈的痛苦，面對媽媽的安撫、擁抱視而不見、聽而不聞，需要持續幾分鐘，甚至十幾分鐘才能平靜。
發生夜驚的孩子，多有緊張、受驚的經歷，如初次離開父母進入陌生的環境，受到體罰、責罵、外傷及意外傷害等。另外，睡前看恐怖緊張的影視劇或聽此類故事等，也是夜驚發作的重要誘因。
絕大多數孩子的夜驚不是疾病的表現，不需要藥物治療。隨著孩子中樞神經系統的發育成熟，正常睡眠節律的建立，這種現象會逐漸減少并消失。但家長應注意尋找原因，幫孩子去除誘因，夜驚現象才會越來越少。
夜 游
小剛每天晚上9點上床睡覺。有天晚上11點左右，還在挑燈夜讀的媽媽驚訝地發現，小剛迷迷糊糊地從臥室走出來，走進衛生間。媽媽以為小剛是小便，沒想到他在衛生間拿了一支牙膏，又回到床上繼續睡覺。
小剛媽把這個奇怪的現象告訴小剛爸。于是夫妻倆竟然發現，沒隔幾天，小剛就會做出這樣的奇怪行為，有一次，小剛還迷糊地到爸爸媽媽的臥室把爸爸的鞋子拎到自己的床上，又繼續睡覺了。
夫妻倆帶著小剛到醫院。醫生檢查后說，這是一種很常見的睡眠障礙--睡行癥，俗稱夜游癥。這種癥狀可有家族遺傳傾向，但絕大多數患兒與大腦皮層發育不成熟，或精神創傷、心理緊張等因素有關。
夜游的應對
夜游對孩子的健康并沒有不利的影響，可以不用藥治療，但需注意一些問題：
1.防止發生意外。把門窗關好，防止孩子夜游時把門窗打開外出；不在室內放置刀具、汽油等危險物品。
2.不必強行叫醒孩子。如果強行叫醒，可能使孩子出現興奮躁動和意識模糊狀態。媽媽可以輕柔地把孩子領回床上，讓他繼續睡覺。
3.白天不讓孩子過度疲勞，睡前不要吃得太飽，也不要讓孩子太興奮。隨著年齡增長，夜游癥可不治而愈。但頻繁的夜游影響睡眠質量，容易發生意外，還可能與某些疾病有關，此時應請醫生檢查治療。
噩 夢
半夜里，亮亮突然叫喊：“媽媽，我怕！我怕！”驚醒的媽媽忙把他抱到懷里，問他怕什么，亮亮說：“妖怪追我！”經過媽媽的安慰，他才安然入睡。
噩夢，也稱夢魘，是困擾孩子睡眠的常見障礙。它的某些表現雖然與夜驚有些相同，但夜驚的孩子醒后什么也不知道，事后不會感到害怕；而噩夢后的孩子驚醒后能生動地回憶起夢境，感到非常緊張、恐懼，甚至到第二天還有清楚的記憶。因此，噩夢對孩子可能產生不良的心理影響。
噩夢常發生在睡眠周期中的眼球快速運動期，也就是多發生于后半夜。孩子在白天受到某些強烈的刺激，如看到恐怖的電視或聽到恐怖的故事，這些都會在大腦皮層留下深深的印跡，到了夜深人靜時，其他的外界刺激不再進入大腦，這個刺激的印跡就會釋放，發揮作用。
在孩子做噩夢哭醒后，媽媽要將他抱起并安慰他，用幽默、甜蜜的語言向孩子解釋沒有什么可怕的東西，同時告訴他爸爸媽媽就在身邊，以增加他的安全感。
做噩夢的孩子在第二天往往還會記住夢中的怪物，媽媽可以叫他將怪物畫下來，以培養孩子的創造力，然后借助于“超人”、“黑貓警長”等卡通形象的威力打敗怪物，安慰孩子。
當孩子第一次獨自睡覺時，會因害怕而做噩夢。要事先跟孩子說明一個人睡的好處，另一方面可開個小燈，以消除孩子對黑暗的恐懼；也可以打開房門，讓孩子聽到父母的講話聲，這樣孩子就可以安心入睡。
還有，噩夢的發生雖然也與心理因素有關，但有些孩子患感冒、寄生蟲感染等疾病時會做噩夢；孩子生長發育快，鈣及其他營養素不能滿足身體的需要時，也會做噩夢。此外，噩夢還可能與睡姿不舒服、臉面被被子蓋住或身體露在被子外受涼，以及胸部受壓等因素有關。因此，媽媽要細心觀察孩子的生活，為他解除各種容易導致噩夢發生的誘因
打鼾
洋洋今年6歲，圓圓的臉蛋十分可愛。近來，奶奶發現她睡覺時總發出一陣一陣的聲音，家人這才注意到她是張著嘴呼吸，而不是用鼻子呼吸的，且平臥時聲音非常明顯，側臥時聲音會小一些。聯想起洋洋平時經常鼻塞口干，不時要喝水，說話發音像感冒時那樣悶悶的，媽媽便有些著急，趕緊帶孩子去醫院檢查。醫生發現洋洋矮矮胖胖的，檢查上唇短厚外翻，上唇懸掛，對答反應稍慢；鼻甲稍大，鼻咽部增殖體像半個剝了皮的橘子般呈塊狀突起，堵塞后鼻孔；雙側扁桃體肥大，占據了大部分咽腔；多導睡眠圖檢查支持兒童鼾癥的診斷。
兒童張嘴呼吸和打鼾的原因有許多，如慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、懸雍垂過長等。炎癥的反復刺激，就會讓增殖體和扁桃體顯著增大，堵塞后鼻孔，阻塞上呼吸道，就會出現鼻塞、流鼻涕、聽力下降、睡時張口呼吸和打鼾等癥狀。
我們的生活水平提高都提高了不少，我們身邊的小胖子越來越多，睡眠障礙的孩子也越來越多。許多家長認為，孩子小，吃得多，睡眠差卻沒有引起重視。家長們沒有意識到，長期的睡眠障礙常會干擾正常的睡眠節律，使兒童白天注意力不集中，影響學習，從而阻礙智力的發展。特別是張嘴呼吸，兒童如在幼年期有打鼾、張嘴呼吸的問題，即使日后停止這些行為，仍會使青少年期的學習能力受到影響。
改變孩子睡眠
1.加強孩子的身體鍛煉，以改善孩子的身體素質，還會放松孩子的緊張心情。
2.糾正不良的飲食習慣，糾正孩子的偏食行為，補充維生素等身體必需元素。
3.對發生張嘴呼吸和打鼾的肥胖兒童，特別要注意減肥。
4.對張嘴呼吸和打鼾的孩子，應在醫生指導下做一些物理治療（冷凍、激光等），如果病情嚴重，需要手術治療。
5.帶經常發生噩夢、夜游的孩子去看心理醫生。
l.寶寶在入睡后1～2小時內大量出汗是正常的現象。
l.某些疾病也可導致寶寶入睡后多汗，家長須加以觀察和鑒別。
“思思這段時間每天晚上睡覺都是滿頭大汗，尤其是剛睡下那會兒，枕巾總被汗濕一大片！這種情況要不要緊啊？”在兒童保健門診，思思的媽媽急切地問。
思思媽媽擔心的睡覺出汗問題，是在兒童保健門診中經常碰到的問題之一。像思思這樣在睡下后1～2小時內大量出汗（通常是滿頭大汗），個別出汗多的寶寶還會將睡衣濕透這種情況，屬于正常的出汗現象。
正常的寶寶睡覺出汗
為什么孩子這么愛出汗呢？這主要是和孩子本身的特點有關。孩子天性好動、精力旺盛，不管是襁褓中的寶寶還是滿地亂跑的孩子，只要不是在睡眠狀態，他們基本上是不會閑著的。不會走的寶寶喜歡伸手蹬腳、翻來覆去，被抱在媽媽懷里時身體還會扭來扭去；會走會跑的孩子更是喜歡跑來跑去、爬上爬下或是翻箱倒柜。這樣的運動量使機體產生很多的熱量，一旦寶寶開始進入睡眠，體內各個系統就都靜息下來，但積聚在體內的熱量還未散發，此時就以出汗的形式將這些多余的熱量散發出去。絕大多數的寶寶睡覺出汗屬于這種情況，睡著后1~2小時滿頭大汗，但等這陣汗出完以后，接下去的睡眠過程基本上就不再出汗了。
因此，若是寶寶睡得滿頭大汗，媽媽們不用過分著急。
異常的寶寶睡覺出汗
但還有些情況導致寶寶睡覺時愛出汗，可能就屬于異常了。
1.佝僂病的多汗
小兒病理性多汗的原因當中，最常見的就是佝僂病。這種情況下，患兒除多汗外，還有煩躁愛哭、好發脾氣、睡眠不安、容易驚醒，以及枕部不長頭發（醫學叫枕禿）等現象。這是頭部出汗、刺癢，小兒頭部不停地轉動，把頭發蹭脫的結果。佝僂病患兒的頭顱呈方形，有額頭突出，囟門大、閉合晚，出牙遲等癥狀。這種多汗的情況，一定要到醫院就診，及時給孩子補充足夠的維生素D和鈣制劑，以防病情加重。
2.結核的多汗
小兒結核病是另一種病理性多汗的原因。小兒結核所致的出汗多，其特點是不僅入睡時多汗，后半夜天亮前也出汗，患兒還會有消瘦、體重不增、食欲不振、睫毛彎長、低熱等情況。小兒結核如能早期診治，完全可以治愈；但如發現過晚，延誤了治療時機，治療就會變得十分困難，甚至發展成結核性胸膜炎、心包炎等。因此，一旦發現小兒夜間出汗特別多，而且后半夜也一樣多汗，就應當到醫院檢查，拍胸片，作結核菌素試驗，確定診斷，及早治療。
3.濫用藥物，出虛汗
這種情況多見于身體虛弱、頻繁感冒的孩子。小兒感冒時，很多家長因為求醫心切（或某些醫院為贏利的目的），會給孩子濫用抗生素。抗生素寒涼的藥性會傷害孩子的體質，使之身體愈發虛弱，從而導致孩子大量出汗。對于濫用藥物導致的虛汗，一般情況下，讓患兒停用抗生素后，約１０天即可自愈。出虛汗比較多的孩子，平時要按氣虛自汗調養，可選用藥膳，如百合洗凈與米同煮做成百合粥；也可以選服中成藥如奇星牌虛汗停顆粒，它對治療小兒虛汗有一定的效果。虛汗情況嚴重，或經自行調養沒有改善的孩子，應請有經驗的中醫師為之把脈，并予以對癥治療。
在照料多汗的寶寶時，媽媽們應注意
1.在衣服穿著上，以輕便、適宜為佳，切忌穿得過多、捂得過熱。
2.寶寶剛開始睡眠時，可以少蓋些衣被，等寶寶睡熟出過汗后，再給予與季節相適宜的被子蓋上。對出汗多的寶寶，還可以在其枕頭下及背后墊個干爽的毛巾，等這身汗出過，抽掉滲濕的毛巾，然后再蓋上適當的被褥。孩子的衣服穿著和蓋被可參照成人，但不宜比成人多。
3.對愛出汗的寶寶，應及時給予補充水分和礦物質。平時在飲食安排上，給孩子多吃一些富含鋅、鐵、鈣的食物。
經常聽MP3入睡，會產生睡眠依賴，一旦離開MP3，就會失眠。
聽MP3的音量過大、時間過長，會對聽力造成不可逆性的損害。
小小MP3，帶來好成績，也帶來壞睡眠
小靜今年上高中一年級。針對她英語相對較弱的情況，小靜的爸媽要求她多聽、多讀、多記，每天堅持練習口語，爭取提高英語成績。所以在小靜入學那一天，小靜爸送給小靜一份禮物--一部小巧玲瓏的MP3播放器。小靜爸希望這部MP3不僅能幫助小靜學好英語，也希望她能在緊張的學習之余通過聽聽音樂或廣播來放松身心、陶冶情操。在后來的英語學習中，這部MP3還真發揮了不小的作用。學生宿舍晚上10點熄燈，但小靜常常在熄燈后躺在床上，帶著耳機聽英語，默背單詞、句子。這樣堅持了一段時間后，小靜自我感覺英語學習確實有了長足的進步。第一次考試，她的英語單科成績在班里位居前十名。
可接下來的日子里，小靜白天做事情要么心不在焉，丟三落四，要么哈欠連天，一副沒精打采的樣子。小靜爸以為小靜生病了，要帶她去醫院檢查。可小靜卻說自己沒生病，就是晚上總休息不好。在學校的這段時間，已經習慣了晚上聽聽英語，然后再聽著音樂睡覺，有時半夜醒來才把MP3關掉。要是沒有了MP3，她晚上就很難入睡，總是躺在床上輾轉反側，要到后半夜才能睡著，甚至有一天晚上根本就睡不著覺。
沒想到MP3幫助小靜提高英語成績的同時，也給她的睡眠帶來了這樣的麻煩，而且還出現這樣一個矛盾：小靜每天晚上都要聽著MP3才能入睡，不聽就睡不著，可是這樣下去，會不會影響她的身體發育和健康呢？
MP3，睡眠的好幫手還是殺手？
許多年輕人習慣在睡前戴著耳機，聽著熟悉的音樂入睡。過去一般認為，睡前聽些輕柔的音樂使身心放松，有助于入睡。但最近加拿大科學家對大學生睡前聽音樂的睡眠行為進行了研究。通過分析被研究者的多導睡眠圖和腦電圖，他們發現，雖然聽音樂者主觀描述感覺更加愉悅、放松，但多導睡眠圖監測結果顯示，他們并沒有比不聽音樂睡眠的人睡得更快、更深、更久。換言之，對于正常情況下的青少年，睡前聽音樂對睡眠并沒有實際的幫助作用。由于音樂的持續播放，音樂聲反而可能導致其片斷性醒來的次數增多。
比利時在2006年對15所中學的2546名學生進行的一次睡前研究也指出，除了讀書不會引起明顯疲勞感外，其他方式如聽音樂、玩電腦、看電視等，不僅會使總的睡眠時間減少，還會使疲勞感明顯增加。聽音樂睡眠，尤其是聽那些引起人恐懼或興奮的音樂，反而會使入睡變得困難，睡中易醒，甚至做噩夢，進而影響正常的睡眠。
小靜的行為實際上是一種成癮行為。因為長時間習慣于聽著MP3入睡，一旦沒有MP3便產生諸如睡眠紊亂、精力減退、煩躁不安等“戒斷”癥狀。要幫助小靜克服對MP3的依賴，父母首先應該進行正面教導，指出小靜睡前習慣的不良性和危害性，幫助她糾正錯誤的睡眠行為。另外，小靜可以通過睡前閱讀英語書籍代替聽MP3來幫助學習，規律作息時間以助睡眠，逐步克服聽MP3入睡的習慣。如果睡眠問題長時間持續存在，則要到專門的睡眠門診進行咨詢，在醫生的專業指導下診治。
保護聽力，從正確合理地聽MP3開始
MP3是否會導致聽力下降提早出現，與所聽音樂的音量有關。噪聲強度越大、頻率越高，對聽力危害就越大。每天聽的時間越長，積累的時間越多，聽力損害就越大。耳朵感覺舒服的音量為75分貝以下（通常人的講話聲為50分貝）。因此在75分貝以下，聽的時間又不長，是不會對聽細胞造成損傷的。
聽MP3時要注意：
1..配MP3耳機要選音色相對比較均衡的，不要過分追求高音或者低頻，不要經常把超重低音開到最大。
2..要有健康的耳朵保護意識。盡量避免大音量、長時間戴著耳機聽音樂，而且要有意識地約束自己的行為和習慣，連續收聽時間不宜超過１小時，中途最好休息一會再收聽。
3..盡量少聽對聽覺刺激大的音樂（如搖滾之類）。在聽音樂時音量盡可能低些，無論聽音樂還是學習外語，都要適度。
失眠的誘因很多，多數都是因為喜歡把白天的煩心事放在睡前重溫。
改變錯誤的認知和行為將有效地改善睡眠質量。
改變睡眠行為包括合理應用刺激控制法、睡眠限制法、松弛治療等。
失眠的原因很多，有些人是自己養成了不好的生活習慣，主動把失眠帶到床上。大多數失眠的人生活習慣沒問題，可是白天思維飛轉的腦袋放到了晚上還不肯歇著，總是胡思亂想，不失眠就不正常了。有一個名叫曹瑞的著名外企的經理，今年38歲，還是個碩士研究生，收入不菲。結婚近十年，夫妻感情深厚，還有一個活潑可愛的小男孩，有房有車，各方面都沒的說，讓不少人令人羨慕。可是，她的公司要上市了，崗位競爭相當激烈，尤其在她這種位置的，上有董事長，下有才華橫溢的年輕人，不少還是海歸派的博士，單位又實行“能者上無為者下”的政策，曹瑞感到壓力非常大。
就在一年前，單位開始實行“末位淘汰”的用人制度后，曹瑞雖然身為部門經理，但也害怕自己的位子不保，腦袋里的想法也多了起來。不知從什么時候開始，她就漸漸難以入睡，常常上床后幾個小時還睡不著。而且孩子還吵鬧著不肯自己單獨睡一個房間，沒辦法，曹瑞只好讓孩子和自己一起睡。可孩子睡覺不踏實，晚上鬧騰，不時把曹瑞弄醒。即使能勉強入睡，也噩夢不斷、容易驚醒，醒后很難再睡著。以后逐漸出現睡眠恐懼，一到天黑就怕晚上睡不好，上床后更是憂心忡忡，早晨起床頭昏腦漲、注意力不集中，記憶力也差了很多，本來溫柔穩重的脾氣也越來越暴躁。
由于拖了很長時間沒有治療，曹瑞的睡眠越來越差。剛開始吃一些安眠藥還能睡得好一些，可聽同事說服用安定類藥容易成癮，等于慢性自殺，曹瑞吃了幾次就沒敢再吃。可是除此之外她也找不到什么對付失眠的方法，這小小的失眠簡直讓生活成了一團糟。
很多人可能和曹瑞的情況差不多，就算沒有工作上的煩惱，也有一些其它事情讓自己徹夜難眠，我們就拿曹瑞來做一下分析，看能不能找到合適的行為療法來幫助克服失眠。
治療第一步：病情分析
曹瑞失眠前有明顯的社會心理因素，如單位實行殘酷的考核制度，她擔心被淘汰；另外，兒子的干擾可能也是原因之一。
失眠已影響了曹瑞的生活，包括在公司和家里，她自己的性格也變得越來越暴躁。
曹瑞的主要心理特點是焦慮和睡眠恐懼。上床后想盡快入睡，又害怕睡不著，導致內心沖突，這樣形成惡性循環，越想盡快入睡，越難如愿以償，內心沖突加劇，更加重了焦慮、恐懼、緊張等不良情緒。
此外，曹瑞對使用安眠藥有誤解，以為服安眠藥就是慢性自殺。
治療第二步：改變認知
對于曹瑞這樣的失眠患者，首先需要的是認知治療，包括改變錯誤看法，樹立正確觀點。
糾正誤解：誤解之一就是睡眠時間一定要在八小時以上，時間不夠就會嚴重損害身體健康；誤解之二是難以入睡時，就該躺在床上“醞釀”睡眠；誤解之三是吃安眠藥是慢性自殺。
正確觀點：睡眠后能恢復精力和體力即可，時間因人而異；難以入睡時就應該起床做一些其它舒緩情緒的事情；短暫服用幫助睡眠的藥物有益無害；兒子影響其睡眠，必須馬上分床。
治療第三步：行為治療
行為治療包括以下一些方面，但當中也可以輔助吃一些安眠藥。
睡眠衛生教育：避免喝含咖啡因的飲品（如茶、咖啡），尤其在傍晚以后。睡前兩小時不要進食難消化的食物。晚飯后，不要大量飲水，以免夜尿影響睡眠。下午５點以后，不參加過于活躍的活動。臥室環境要有利于睡眠，遠離噪聲，窗簾的遮光效果要好。就寢后，放松思想，可以想一些愉快的事情以促進睡眠。盡量保持每天在同一時間起床，周末也不例外，可使用鬧鐘達到這一目的。白天保持規律的體育鍛煉，但睡前不進行劇烈運動。
刺激控制法：床只能用來睡覺和做愛，如果只是短暫休息，應該坐在椅子上。避免在床上看書、看電視、商量家事、討論白天計劃等。熄燈后如無睡意，應該離開臥室，可以從事一些寧靜而不費神的活動，等焦慮感消失、困倦時再上床，可以重復施行。即使睡眠情況繼續變壞，也必須堅持。每天都要在固定的時間起床，不管夜里睡了多長時間。白天避免午睡和其他小睡。
睡眠限制法：將自評的大約睡眠時間設定為躺床睡眠時間，以早上完全清醒時為基準點，推算上床時間，以每夜不低于四個半小時為原則。禁止在以外的時間躺床或打瞌睡。計算自己的睡眠效率(睡眠時間/床上時間×100％)，睡眠效率超過90%時，每周增加在床上的時間15分鐘，睡眠效率低于80%時，每周減少在床上的時間15分鐘；睡眠效率在80％～90%時，在床上的時間保持不變。
松弛治療：主要為漸進性肌肉松弛。必須有一個前提，就是不能期望太高而過于認真，否則會與愿望背道而馳。放松的目的不僅在于“放松”肌肉，更重要的是“放空”心思和情緒，排除干擾因素，睡眠自然就變好了。
改變行為，保證睡眠
1.每天早上或下午定期運動可以幫助睡眠。
2..在晚飯后限制喝酒、茶和咖啡。
3..晚上若要思考問題，至少應在睡前１小時進行。寫下第二天要做的事或困難，不要使這些問題變得越來越煩人。
4..睡覺前吃少量食物。
5..使臥室盡可能安靜和暗淡，并保持溫度適宜及空氣流通。
6..如果不能很快入睡，立即起床到另一個房間去做一些放松的活動。
7..如果在半夜醒來，不要看鐘，轉個身繼續睡覺。
8..每天定時起床。
