醫學專家和養生家們都認為，嬰幼兒的衛生保健依賴于父母的合理調護，養生保健應從新生兒出生開始做起。祖國醫學在這方面積累了豐富的經驗
提供藥物副作用、藥物存放、新生兒喂藥等相關知識！
沈陽·韓素芹
●防止副作用
新生兒對藥物的吸收、排泄都有特定的部位，如新生兒的肝臟，對藥物的轉化及解毒作用很差；腎臟的排泄功能不健全，如果用藥不慎，容易出現副作用。若用藥時間持續過長，還可以因為藥物在新生兒體內蓄積，使孩子中毒。藥物有治療作用，但也有一定的副作用或毒性，所以對新生兒用藥應當以絕對必須為原則，可用可不用的藥，寧可不用，以防止副作用或中毒現象的發生。
●藥物一定要存放好
藥品存放不當，或貯存過久，會變質失效，甚至產生毒性。一般藥品都應該貯存在干燥、避光和溫度低的地方，給新生兒用貯存在家里的藥物時，一定要檢查一下，如發現有以下情況的，絕對不能服用。
片劑：變色、發霉、有斑點、有臭味的藥片；松散、變形、出現結晶的藥品；發生粘連的糖衣藥片等。
膠囊：發霉、變形、變色、有臭味的丸藥等。
內服藥水：發霉、變色、內有絮狀物、有沉淀物的藥水等。
眼藥水：變色、揮發、有沉淀的藥水等。
外用油膏：有顆粒、臭味、液體物等。
外用藥水：開封后，存放時間超過2個月，變色、有沉淀等。
針劑：變色、有沉淀或玻璃上有裂紋、瓶內有絮狀物等。
●給新生兒喂藥的方法
新生兒時期吞咽反射比較差，喂藥時要特別注意。如，不要用勺子直接向新生兒嘴里灌，這樣容易引起嗆咳，或將藥物吸入孩子肺里，以免造成吸入性肺炎。給新生兒喂藥時，可以將藥片先研成粉末狀，加點糖用少量的水調勻，然后放進洗凈的小瓶里，套上橡皮奶頭。奶頭上的孔略大一點，讓新生兒自己吸吮，當新生兒感到味道不對時，藥早已吃下去了。
（編輯 郝近大）
斷奶時賦予寶寶、媽媽生理和心理上的雙重關愛，爸爸也要陪同細心學習哦！
南寧·白 云
小張驚奇地發現，給孩子斷奶并不像自己想象的那么容易。孩子哭著找奶吃，一連兩個星期都睡不好。小張擔心，這樣下去，會不會對孩子的心理造成影響，損壞父母在孩子心目中的偉大形象呢？
的確，吃慣母乳的孩子不僅僅把母乳作為賴以生存的食物，而且對母乳有一種特殊的感情。他們在心理上依賴母乳，母乳會給他們一種信任感、安全感。如果突然斷奶，不僅會給孩子身體帶來影響，還會對小兒心理發育產生不利影響，特別是對那些母乳喂養時間長，沒有及時添加輔食的孩子來說，更是如此。斷奶可使孩子表現得好哭鬧、夜驚和拒食。有些母親在斷奶時，會在乳頭上涂紫藥水、辣椒或黃連等，企圖借此來戒斷孩子吃母乳的習慣。而這些做法容易使孩子產生恐懼、悲傷、焦慮、憤怒等不良情緒，因而是極不可取的。
為了使孩子能在生理、心理上順利地度過斷奶期，父母應該有個長遠的打算。從孩子4個月起按時添加輔食，逐漸喂些奶糕、米粉、稀飯等，為斷奶作好準備。一旦孩子接受這些食物，就可逐漸過渡到斷奶。斷奶不是一兩天就能完成的，不能急于求成。遇到孩子身體不適或戀奶等情況時，還需要反復多次嘗試斷奶。只要斷奶前有了充分的準備，采用循序漸進的方法，孩子就會順利地斷掉母乳。
1.斷奶最好選擇春、秋、冬三季，避免在夏季炎熱時斷奶，也不要在寶寶生病時斷奶。因為此時寶寶的抵抗力有所下降，改吃牛奶和輔食后，會加重寶寶的胃腸道負擔，不利于疾病的康復。
2.斷奶盡可能采用自然斷奶法，逐步減少喂母乳的時間和量，代之以牛奶和輔食，直到完全停止母乳喂養。當您在吃飯時，最好讓寶寶看得到，以便讓他對食物產生興趣，也使他萌生出自己想要吃的念頭。只要趁著這個時機斷奶，母親就不必大費周折了。
3.斷奶應該在寶寶1～2歲間完成。先從減少白天喂母乳次數開始，逐漸過渡到夜間。可用牛乳或配方奶逐漸取代母乳。最遲2歲應徹底斷母乳，但仍需每天給1～2次牛奶。這期間，從蹣跚學步到自由行走、玩耍，寶寶的活動范圍逐漸擴大，興趣逐漸增加，與母親的接觸時間逐漸減少，有利于斷奶。
4.斷奶時，不要讓寶寶看到或觸摸母親的乳頭。當寶寶看到其他小孩吃母乳時，要告訴他“你長大了，小寶寶才吃媽媽的奶，你不吃了”。母親在斷奶期間不應回避，應多和寶寶在一起玩他感興趣的游戲，轉移寶寶的注意力。尤其是在寶寶哭鬧時，父母及家里的親人一定要幫助安撫寶寶，給寶寶更多的關愛。千萬不能急躁，更不能訓斥寶寶。
（編輯 王濱生）
第二章 發育篇：抓住敏感期，為孩子儲備一生的健康
錦囊13：把握孩子一生營養的6個關鍵期
出生后半小時、5～7個月、斷奶期、2歲、3歲、8歲……營養簡直太重要了！
江蘇·姚 芳
天下父母誰都希望自己的孩子身體長得健壯、智慧聰明過人，可怎樣才能如愿以償呢？本文教您一招：即把握孩子關鍵發育期的營養。
●出生后半小時
近幾年研究顯示，孩子離開母體呱呱墜地之后，半小時即可喂養。一是增加母嬰早期接觸的機會，早期接觸更利于嬰兒的心理發育。法國專家觀察表明，嬰兒出生后感覺最敏銳，特別是觸覺尤為敏感。母嬰肌膚接觸，并讓孩子吸乳（嘴唇皮膚接觸），對其心理是一種安撫與促進，以后啼哭次數會明顯減少。二是讓孩子吃上母親的初乳。初乳中含有大量抗體，可防止上感、腹瀉以及其他感染性疾病，對整個嬰兒期都有好處。
●出生后5～7個月
此階段為嬰兒食欲的發育關鍵期。此階段孩子對食物興趣與積極性如何，直接影響到日后是否會發生厭食現象。父母應注意添加水果、蔬菜、蛋類、米粥輔食，給孩子的食欲以良性刺激，使其養成良好的進餐習慣，將來也不會出現厭食現象。
●斷奶期
調查資料表明，我國兒童出生頭幾個月的總體發育質量并不低于國際水準，甚至超過之，但從第四個月起（城市孩子從第八個月起），身高的增長逐漸與國外拉開了距離，癥結之一即是斷奶期喂養質量較差。正確之舉是在半歲起添加輔食，食量應隨著月齡增加，喂奶量逐漸減少，到10個月左右完全由輔食取代母乳，進入斷奶期。為防止孩子挨餓，每天可安排4餐：早餐吃牛奶、面條、雞蛋；午餐以米飯、瘦肉或禽肉為主；晚餐吃米飯、肉湯、蔬菜；晚10點左右吃點面條、米飯等。即早、午餐突出蛋白質，使孩子獲得充分的營養，晚上吃易消化的食物，獲得更多的天然維生素、礦物質，兩餐之間可吃點零食，以蘋果、香蕉、橘子等水果為佳，并給少量白開水。
●0～2歲
要想使孩子聰明，就應當注意孩子出生后兩年間的喂養。因為腦發育有一個營養關鍵期，在此期間若能供足大腦需要的養分，則大腦發育更佳，日后智商會更高，否則可出現腦電波異常、行為方式改變、反應遲鈍、學習不能處于最佳狀態等生理缺陷。
腦發育的營養關鍵期即出生后到2歲左右。在這兩年間應堅持兩點：一是提倡母乳喂養，母乳含有大腦發育所需的全部養分，且比例平衡，吸收與利用率均高；第二斷奶期后要以高蛋白、高維生素及高微量元素的食品來安排食譜。
●0～3歲
這三年為孩子視力的發育關鍵期，與此有關的食物應充分予以滿足。如蛋白質可維持眼睛的正常功能，保證組織的更新以及損傷后的修補；維生素B2是眼睛所需能量的提供者，如果缺乏會引起流淚、眼睛發紅、發癢、患角膜炎或白內障等疾患；鈣、鉻等物質與眼球的形成有關，缺少這兩種元素有形成近視眼之虞；鋅元素對維生素A的代謝有重要作用；銅、硒等也是視力正常發育、防止弱視的重要營養之一。因此，富含上述養分的食物在食譜中的比例不可削弱。
●0～8歲
此階段為牙齒發育的關鍵階段，牙齒發育離不開維生素D和礦物質鈣和磷。故動物肝、蛋黃、牛奶、動物骨、魚蝦、綠色蔬菜等都不可缺少， 這些食物有利于促進牙齒的健康。
（編輯 王振勤）
不想寶貝變“暴牙”，就從保護乳牙開始吧！
四川·歐陽軍
很多人認為，孩子換牙是天經地義的事，到了時候就自然完成了。可事實上卻不盡如此。于是，牙科醫生提醒父母們
人類的乳牙共20個，而恒牙可以為32個、30個或28個。人的一生中要經歷乳牙和恒牙兩種牙列的替換。
新生兒口腔內僅能見到紅色的齦墊被覆上、下頜。至7～8個月后，下頜正中才會萌出一對乳牙，稱為下頜乳中切牙。為了與恒牙相區別，醫學上特別選取用羅馬數字標記，待到2～3歲，上頜最后一對乳牙，即第五個乳牙萌出，便基本形成了乳牙列。盡管因不同性別、種族、地區差異及受遺傳等因素的影響，不同個體乳牙萌出時間早晚會有出入，但一般說來，每個乳牙萌出年齡仍遵循一定規律。左右兩側同名乳牙多數都能成對萌出，上頜同名牙較下頜萌出時間要遲。不過女孩萌出略早。
通常到6歲時，緊鄰乳牙列的后方開始萌出第一個恒牙，特稱為“六齡齒”。此后，乳牙不斷脫落，恒牙相繼萌出，直到12歲第七個恒牙萌出。由于這個階段牙列中既有乳牙，又有恒牙，醫學上稱為替牙期，更有人風趣地稱這種乳牙恒牙并存的時期為“丑小鴨階段”。
有必要提請家長注意的是：恒牙萌出順序以6→1→2→4→3→5→7最為常見。換言之，第三個恒牙的萌出年齡往往落后于第四個恒牙。對于這一特點家長應有所了解，因為恒牙萌出時間和順序上的異常有可能成為牙齒錯位和咬合關系紊亂的重要原因之一。
恒牙列形成后，上下頜牙間應具備以下接觸關系才是正常的。
上、下前牙之間須保持2毫米左右的距離，即上前牙在前并略有傾斜，不可與下前牙完全貼合，但也不可相距過大。正視時，上前牙牙冠部遮蔽下前牙不得超過2／3。
在替牙期，有時會出現以下一些咬合關系的紊亂現象，但多為暫時性的，隨著生長發育均能自行調整，并無矯治的必要。例如：由于恒牙較乳牙寬大，前牙初萌時會出現暫時性輕度擁擠。然而，隨著后牙替換及頜骨增大，這種現象以后可完全消失。又如：上頜正中恒牙初萌時，有可能因鄰牙牙胚萌出對其牙根擠壓而暫時出現縫隙，只要不存在多生牙或上唇系帶過低等因素，就大可不必驚慌，也不必矯治。
不過，對于替牙期嚴重的局部障礙萬萬不可掉以輕心。因為這不僅會導致牙齒錯位、牙列不齊，而且能使上、下頜之間牙齒咬合關系發生紊亂。這勢必妨礙整個口腔頜面系統的健康和功能，影響頜骨和顏面發育，破壞容貌美，甚至危害全身。作為家長，應該特別警惕以下三種情況：
●乳牙過早缺失
由于未到恒牙萌出年齡，空缺部分必將被鄰牙移位和對口牙伸長所占據，恒牙將會因間隙不足而萌出受阻錯位萌出。越早發生乳牙缺失，恒牙萌出受阻或錯位萌出的可能性也越大。經口腔醫學家統計，乳牙早失2年以上的兒童必有恒牙錯位發生。最常見于上頜第三個恒牙，即俗稱的“虎牙”。若為雙側，對容貌美的破壞將是十分明顯的，而單側錯位則必致左右面部不對稱，故不可過早拔除乳牙。
●乳牙滯留
到了換牙年齡，乳牙卻遲遲不掉，這勢必阻礙繼替恒牙的萌出。即使勉強萌出也肯定是錯位萌出。家長應特別留意觀察小兒乳牙是否已超過換牙年齡仍不脫落，遇此情況必須到醫院拍攝牙根Ｘ線片，確定是否存在繼替恒牙，如果有繼替恒牙，且牙根發育已過半，就應果斷將滯留的乳牙拔除。如果Ｘ線片顯示繼替恒牙先天缺失，盡管乳牙滯留也不可草率拔除，只要乳牙根完整，且牙周健康就應姑息保留，使之繼續行使咀嚼功能。
一般說來，恒牙萌出的年齡大略如下：
第一恒牙6～8歲；第二恒牙7～9歲；第四恒牙9～12歲；第三恒牙9～14歲；第五恒牙10～14歲。
●六齡齒早期缺失
六齡齒即第6個恒牙，它在全部恒牙中萌出最早。六齡齒對于上、下頜牙列間建立正常的咬合關系至關重要，以至醫學家將其稱作咬合的“鎖鑰”。無論何種原因造成青少年的六齡齒早失，家長都不可等閑視之，應及時帶孩子去口腔科，以便得到盡可能完美的補救。
除乳牙早失或乳牙滯留等局部障礙可能造成乳牙與恒牙替換紊亂外，遺傳、乳牙根尖病、骨性粘連、多生牙以及腫瘤等因素也可能影響正常萌出順序。家長應盡可能早期發現，早期治療。通過一切可能的措施，確保乳牙與恒牙順利替換。
（編輯 舒曉奮）
不會咀嚼的寶寶，當心長大后骨折、脊柱彎曲、佝僂、貧血、智力低于同齡兒童呢！
四川?陳用潛
據日本廣播放送局協會對本國4935所幼兒園進行的調查表明，14.3萬2～5歲兒童中，不能很好地咀嚼固體食物者占17％；咀嚼時從嘴里漏飯者占2％；不能很好地吞咽者占4.3％；不到吃飯時間肚子先餓者占7％；交談時不能靈活運用舌頭者6.5％；嚴重偏食和表示不愿吃飯者占13.1％。這些都是從小沒有養成良好咀嚼習慣所引起的后果。專家們認為，不能正確地咀嚼，對兒童健康的危害遠不止這些。如運動失衡，容易跌倒造成骨折，脊柱彎曲，佝僂，貧血，智力低于同齡兒童等，都是常見表現和病癥。
充分的咀嚼，對處于生長發育期的兒童，顯得尤為重要。因為，充分的咀嚼，可以保持和增進口腔，特別是牙齒和齒齦的健康，可以對口腔、舌部和齒齦進行清掃而保持其清潔度，這樣可以降低齲齒發病率，防止牙齒排列不齊。充分的咀嚼，讓唾液與食物充分混合，可以溶解出食物中的味覺物質，品嘗到食物的豐富滋味，促進食欲。充分的咀嚼，可以使食物得以磨碎，進入胃腸能使其中的營養素得以充分利用。充分的咀嚼，讓有一定硬度和彈性以及溫度的食物刺激口腔，能使兒童獲得情緒上的滿足，緩解其心理上的緊張。據最近資料表明，充分的咀嚼還有利于面部肌肉運動，增添面部的美色。如不花費一定時間去細細咀嚼，中樞神經缺乏應有的刺激信號，便會引起過飽狀態，不利進食。
近年來，市售兒童食品的總趨勢亦是求精、求軟，家長又過多地為之提供這類無需咀嚼的食品；非正統的托幼機構中的教師，缺乏保健知識，在兒童中舉行吃飯速度比賽；家長沒有有意識地幫助、指導孩子細嚼慢咽，這些都導致了孩子咀嚼能力的下降。
因此，讓孩子學會咀嚼，應引起高度重視。
（編輯 王振勤）
鍛煉足部的被動練習、特殊行走、主動練習……關鍵是無論如何不要等待！
江蘇?邵 娟
兒童矯型外科醫生一般在嬰兒4個月大時就能發現平足的跡象，所以，在這個階段，家長一定要設法讓醫生給自己的孩子檢查一下。如果沒有及時發現異常情況，當7～10個月的孩子開始學走路時，平足的癥狀就會明顯地表現出來：即孩子站立的姿勢有點奇怪，腳掌向內側，腳后跟向內傾斜。這是因為支撐腳掌內拱的肌肉有缺陷，肌肉太孱弱。正常的腳掌內拱要到孩子3～4歲時才形成，家長不要以為孩子的腳掌內拱到時自然會形成就不必管它。
值得家長注意的是：無論如何不要等待。如果孩子出生后第一年就有平足的跡象，除了要帶孩子找矯型外科醫生矯治外，要幫助孩子開始訓練，以加強肌韌帶，否則孩子將來即是平足。
●被動練習（讓嬰兒仰面躺著，父母的動作要既緩慢又有節奏感）
1.將嬰兒的踝關節先朝里后向外彎曲，伸直4～6次。
2.把嬰兒的一對腳掌連接在一起，讓它們互相接觸4～6次。
3.依次朝兩側轉動嬰兒的踝關節4～6次。
●特殊行走（從寶寶7～8個月起）
1.父母扶寶寶的腋下，讓寶寶在沙地上走動，來回8～10次。
2.父母扶寶寶腋下，讓寶寶在浴盆的溫水里走動，盆底可撒些小而細的卵石，或者鋪上膠毯，水平面略高于寶寶的腳脖子。水溫宜在34℃～36℃左右，來回走動10～12次。
●主動練習（從寶寶10個月起）
1.讓寶寶坐在小凳上，用腳趾夾住小物件，比如鉛筆、小木棍等等。
2.讓寶寶坐在地毯上，雙腳交叉。拉著孩子的小手，根據口令“起立”，寶寶在父母的幫助下，靠腳掌外側的肌肉站立起來，重復4～6次。
3.讓寶寶使用腳趾的力量站立，比如讓寶寶用力向上取一件剛夠得著的玩具，重復4～6次。
另外，年輕父母別忘了每天按摩寶寶的小腿和腳掌內側表面，每天2～3次，每次2～5分鐘。
（編輯 王振勤）
遠離消化不良的中醫獨家方法，最適合0～12歲寶寶！
浙江?郭振東
小兒營養不良是一種慢性營養障礙疾病，多發生在3歲以下的嬰幼兒。哺乳不足、喂養不當、饑飽不均、慢性腹瀉、寄生蟲或細菌感染、病后失養等均可引起。
小兒營養不良，祖國醫學稱為“瘡積”。中醫認為，脾胃運化失常，水谷停滯，津液耗傷，無以化生氣血營養全身，以致臟腑皆虧，形體不充所致。輕者表現為食欲不振，消化不良，腹脹腹瀉，面黃肌瘦，啼哭不安，精神不振，或伴有發熱，以手掌心較甚；重者可見面色萎黃，皮膚毛發干枯，肌肉消瘦，頭大頸細，腹部脹大，青筋暴露，精神萎靡，表情淡漠，甚至發育停滯，出現腿軟不能行、出齒延遲、雞胸、龜背等嚴重癥狀。
捏脊診治法治療小兒營養不良，一般20～30天即可收到明顯效果，比藥物治療經濟、簡便，而且兒童樂于接受。此法易學易做，家長可自行為患兒治療。現將其操作方法簡介如下：
讓小兒伏在大人的懷抱里或大腿上，也可趴在床上，松解或脫去上衣，暴露整個背部。操作者沿脊椎兩旁二指外，用兩手食指和拇指從尾骼骨（長強穴）開始，將皮膚輕輕捏起，然后慢慢地向前捏拿。就這樣一邊捏一邊拿，一直推到頸下最高的脊柱部位（即大椎穴）算作一遍。由下而上連續捏拿3～5遍，即為1次。第二或第三遍時，每捏3下須將皮膚斜向上方提起。如提法得當，可在第二至第五腰椎處聽到輕微的響聲。推捏最后，再用雙手拇指在腰部兩側的腎俞穴（在第二、三腰椎棘穴之間旁開1.5寸）上揉按一會兒。此法最好在晨起進行，每日1次。
捏脊療法為何能治小兒營養不良呢？這是因為捏脊療法可以疏通經絡，流暢氣血，調和臟腑。通過捏脊，可使脾胃功能在正常的氣血運轉中恢復正常，使孩子胃口轉好，體重增加，面色也逐漸紅潤起來，其他癥狀隨之而去。
（編輯 王振勤）
揭開“小瘦猴”為什么突變“小胖墩”的家長困惑！
南京?何翠霞
如今，“小胖墩”在家長的心目中是一個避之不及的概念，但好多家長卻不知如何把握尺度。孩子發育需要營養，稍不留神營養過剩就使他們滑到“小胖墩”的行列。最近湖北省婦幼保健院的一項最新調查表明，武漢市“小胖墩”10年間增長了3倍，而5歲，則是他們發胖的高峰。這項流行病學調查共調查1.6萬余名7歲以下的兒童，檢查出單純性肥胖兒童超過同齡小孩標準體重20％的占189人。這些“小胖墩”有的出生時非常瘦弱，但一到5歲，就像“發酵”了一樣膨脹起來。本次調查還發現，從5歲開始，肥胖兒童數隨年齡而增長。這一調查結果提醒各位家長，預防肥胖癥，5歲是個“坎兒”。
為何5歲兒童會出現肥胖高峰？專家認為，肥胖的根本原因是熱卡攝入與能量消耗不平衡。從5歲起，兒童的食譜增寬、食量增大，而自我控制能力卻較差，易攝入過量的高脂肪、高熱卡食品，使單個脂肪細胞體積增大。
由于肥胖兒成年后發生高血脂癥、冠心病、糖尿病等疾病的危險系數遠遠大于正常兒童，所以避免孩子變成“小胖墩”是家長不可忽視的一環。那么，怎樣才能幫助孩子跨過5歲這一發胖的關卡呢？醫學專家認為，最重要的是要做到以下幾點：1.不以兒童好惡提供飲食，以確保其膳食平衡。2.進食的速度不要過快，次數不要過多，晚飯尤其不要過量。3.要求孩子多參加運動，如打球、游泳等，持續時間為10～20分鐘，頻率為每周3次以上。
（編輯 王振勤）
教您養個健壯而不肥胖的孩子，讓寶貝與兒童糖尿病、高血壓和高血脂徹底說拜拜！
北京·孫立華
胎兒是生命的“搖籃”，兒童是生命的“未來”。現代醫學研究發現：如果胎兒和兒童時期各種器官發育不良，可能導致中老年各種疾病發生，所以父母要把中老年疾病消滅在胎兒和兒童期。
●中老年疾病多數與胎兒、兒童健康標準有關
據調查，高血壓、糖尿病、心血管疾病、骨質疏松癥等中老年疾病，既與胎兒出生時的輕體重、消瘦等營養發育不良有關，也與兒童期成長健康狀況有關。也就是說，中老年期表現出來的疾病，其根源多在胎兒和兒童期。若從胎兒和兒童時期起就強化防范措施，很可能將其消滅在萌芽階段。如：冠心病是中老年人最容易患的疾病之一，發病通常在40歲以后，不過這種疾病發生的環境因素可能早在胚胎時期就已經形成，在童年時期又得到了加強。如果7歲以下兒童的動脈血管壁上，已出現因過量膽固醇或甘油三酯沉積而形成的黃色條紋與斑塊，這些動脈斑塊雖無癥狀，卻可能成為中老年人罹患冠心病的基礎。高血壓、糖尿病等中老年人疾病，可能是因為胎兒營養不良，兒時不健康的生活方式得不到及時糾正，導致包括血管、胰腺、肝臟和肺臟等機體組織和器官在代謝結構上發生永久性改變，進而演變為中老年疾病。慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫合稱為慢性阻塞性肺病，也是中老年人最容易患的疾病。調查研究表明，在兒童期罹患過支氣管炎、肺炎等呼吸道感染者，中老年后慢性支氣管炎的發病率高達12.2％，比兒童期雙肺健康者高6倍。如果成年后吸煙，危險性更高。
●給腹中胎兒生命一個好的開始
胎兒在子宮內發育的l0個月與人的整個生命周期相比是極為短暫的，但卻是非常重要的。此期間的營養不良除直接影響胎兒個體發育的大小，還與胎兒機體組織和器官的發育以及內分泌環境的設定密切相關。總體來講，胎兒時期是機體組織和器官生長發育最為迅速的時期，也是對各種不良影響反應最為敏感的關鍵時期，此期發生的不良刺激對特定器官的組織結構和生理功能將產生終身的作用。為此，要把中老年疾病消滅在胎兒期，就必須給腹中胎兒生命一個好的開始。孕婦要定期檢查身體，防止因亂服藥傷害到胎兒，同時要減輕孕婦的緊張情緒。如果孕婦是糖尿病患者，要注意用藥適量，每天至少從綠色蔬菜和橙汁中攝取400微克維生素。要合理調整營養，做到均衡飲食。在妊娠期間，機體本身不僅要加速發生變化，而且還要制造出形成胎兒生命的所有組織。為此，飲食就應該有所變化。雖然說不必吃“雙份”，但確實需要吃一些有利于胎兒發育、增加能量的食品，如碳水化合物、蛋白質、維生素等，這些都有利于胎兒的形成和發育。尤其在孕期的第三個月，均衡的飲食是格外重要的。要多食用富含葉酸的菠菜、豆類等；要謹慎服藥，服藥時一定要咨詢醫生，抗驚厥劑和治療痤瘡的藥物都可能會導致胎兒畸形，服藥、停藥都要謹遵醫囑，更不要吸煙、喝酒；要禁止參加朋友聚會、進入舞廳及其他不健康的娛樂場所，防止感染各種病毒；要避免接種疫苗，不要喝過多咖啡，更不要參加各種劇烈運動，特別是那種使腹部易受傷的運動（游泳和散步可作為首選）；要放松心情，不管是慢性還是突發性緊張都會對胎兒造成不良后果；要防止外界干擾，注意休息。此外，在妊娠早期，孕婦要遠離一些有害的化學物質、重金屬物質的環境，防止造成寶寶畸形或流產、早產。如果不知道周圍環境中是否存在有害物質，可向專業人士請教，務必保證自己工作環境的安全。不要長時間與計算機打交道，不要接觸寵物，防止感染病原體。
●給兒童一個美好的健康天地
目前，在中小學生中營養不良和肥胖問題同時并存。造成這種營養不良的原因主要是偏食、挑食、吃零食過多所致。與營養不良相比，更嚴重的問題是肥胖。近兩年肥胖兒的增長速度驚人，因此，遏制青少年肥胖已是一件刻不容緩的事情。肥胖對青少年的身心健康都有影響，兒童肥胖會導致成年肥胖，而成年肥胖又可導致高血壓、冠心病、糖尿病等疾病。目前這些疾病已經呈現低齡化趨勢。為此，必須注意兒童營養健康問題。營養不良的孩子大多有貧血現象，這種貧血并不是缺乏食物造成的，而與飲食習慣和營養知識缺乏有關。例如，有的家長可能不知道，炒菜用鐵鍋就可以無形中給孩子增加很多鐵。再如，在吃飯前喝桔子汁、吃西紅柿可以促進鐵的吸收，而飯后喝茶則不利于鐵的吸收。此外，牛奶、雞蛋中雖含有鐵，但很難吸收，而瘦肉、豬肝中的鐵質則容易吸收。了解了這些知識，糾正小兒營養不良性貧血就很容易做到。
1.不要多給孩子吃鈣片。嬰幼兒體內并不缺鈣，而是缺乏促使鈣被人體吸收的維生素D。與其花高價買鈣片，倒不如進行食補，或是買少量魚肝油滴劑直接滴入孩子口中。資料顯示，從12歲起補充鈣吸收劑，到18歲時的骨密度比不補者高出6％，從而對成年后免受骨質疏松癥的侵襲起到良好的保護作用。
2.不要把豆制品當蔬菜。實際上，豆制品可看作葷菜，如果孩子光吃肉末豆腐，就會缺乏蔬菜，而西紅柿炒雞蛋則葷素搭配適當。
3.不要多食脂肪食物。兩歲以上兒童即應限制脂肪攝入量，少吃奶油、冰淇淋、蛋黃、肥肉及動物內臟，多安排一點糙米、面粉、豆類、水果、蔬菜、瘦肉、低脂奶等。
4.不要在兒童面前吸煙。要教孩子遠離煙霧并養成不吸煙的習慣，大人也不要在孩子面前吸煙。
5.不要過量食用酸性食物。兒童時期正處于生長發育的關鍵階段，過量食用酸性食品，會漸進性地出現一系列癥狀，如手足發涼，容易感冒，常哭鬧不止，免疫力降低，嚴重者可殃及大腦功能，導致思維功能紊亂，產生兒童孤獨癥。有些家長早餐習慣讓兒童吃饅頭、油炸食品、豆漿等；也有的家長讓兒童吃些蛋品、肉類、奶類。雖然上述食品富含碳水化合物及蛋白質、脂肪，但均為含硫磷元素多的食物，屬于酸性。而蔬菜不僅富含胡蘿卜素和多種水溶性維生素，還含有很多鈣、鉀、鎂，因此屬于堿性食品。
6.不要過量食用營養品。目前，市場上出售兒童營養品品種繁多，為兒童營養提供了廣闊天地。有些家長為了兒童健康，認為補充營養品越多越好，產生許多認識誤區。
7.不要過量吃零食。科學證明，過多吃零食對于中小學生所需營養和健康是沒有好處的。有的兒童因吃零食過多，甚至到了吃飯時間也不感到餓，由此產生挑食、偏食等現象。
8.少吃冷飲。由于嬰幼兒腸管比成人長而薄，固定腸管的腸系膜長而松弛，使腸管易于游動，加之嬰幼兒胃腸發育尚未成熟，若大量進食冷飲，可導致腸管平滑肌持續性痙攣和腸蠕動增強，從而易造成小腸套入大腸，或小腸套入小腸，從而引起腸套迭，嚴重的有生命危險。
9.不要多吃巧克力。巧克力中含有一種溴化合物，它與巧克力中的咖啡堿共同作用，不僅會使兒童過度興奮不愿睡覺，而且對兒童的大腦還有不良影響；另外，巧克力中含有一定的草酸，它能干擾機體對鈣的吸收，影響兒童的骨骼生長。
10.不要過多食用甜食。甜食過多，有利于口腔細菌繁殖、發酵、產酸、腐蝕牙齒，從而形成齲齒。食甜食過多，體內消耗大量維生素B，降低體內鈣質，使眼球彈力減弱，易患近視。此外，食用甜食過多，影響食欲，影響身高的增長。
（編輯 舒曉奮）
為了使孩子順利地度過這個時期，父母要注意6個關鍵！
江蘇·陳秀花
在人體的生理變化過程中，青春期是一個重要的生理變化時期。青春期的特點是性發育，第二性征日趨明顯，如女孩的乳房日益豐滿，男孩長胡子等，孩子的嗓音也由清脆、稚氣的童聲向成人嗓音轉變。這種從童聲變為成人聲音的生理變化叫做“生理性變聲”，醫學上把生理性變聲所經歷的時間叫做“變聲期”。
孩子的變聲期是兒童嗓音發展的關鍵期。一般來說，這個時期兒童嗓音變得怎樣，決定著一生嗓音的好壞。要了解孩子是否進入變聲期，一要看年齡，二要看性別（男孩多在12～14歲，女孩多在12歲），三要看聲音，這是關鍵的一條。如果孩子處在變聲年齡，說話嗓音發啞，唱歌時聲音上不去，檢查聲帶發現有充血，這說明孩子已進入了變聲期。
從人體喉部的生理結構看，在15～16歲發育成熟前，男女之間是沒有多大區別的，因而這時男女聲音差別不大；待到發育成熟期，男女喉頭的生理形態便有了顯著的差別。男性喉頭逐漸寬廣，聲帶拉長，喉結突出，聲音也逐漸變得垂濁、低沉起來。女性在這期間，喉頭的變化不那么明顯，因而聲音變化不大。在變聲期，男孩子的嗓音通常要比變聲前低8度左右，女孩子則降低3度左右。此期間，還會出現聲音嘶啞、咽干、咽癢、咽部有異物感等癥狀。
變聲期的持續時間平均為1年，最短為3～6個月，最長可持續2～3年。此外，變聲期的長短還與地域有關，南方的孩子變聲期短此，北方的孩子，變聲期則長一點。
變聲期大致分為3個時期：初期嗓音變化不大，說話、唱歌仍用童聲，但有時會覺得對嗓音失去控制能力，發聲不聽使喚，發高音比較困難，聲音不能持久，有時唱歌會走調或出現怪音；中期嗓音的變化比較明顯，說話聲調變低變粗，雖然聲音仍帶童音，但童聲成分越來越少，成人聲的成分逐漸增加；后期嗓音已完全變成成人的聲音了，但仍有一段時間存在聲音不穩定，控制不自如的現象。
變聲是人生發育的必經階段，是正常的生理現象，不必擔憂。為了使孩子順利地度過這個時期，家長要注意以下幾點：
1.指導孩子學習青春期的生理衛生知識，讓他們了解青春期前后的嗓音變化和身體的一系列改變。
2.要使孩子保持心理和情緒的穩定。研究表明，情緒緊張常常會造成聲帶關閉不全、水腫、長息肉等病態。所以，讓孩子感到精神愉快，對孩子安全度過變聲期有重要意義。
3.要有充足的營養。臨床中發現，不少說話聲音粗糙的青年，往往與其身高、年齡極不相稱，體質虛弱。經查，原來是變聲期營養不足所致。因此，變聲期一定要多吃些肉類、蛋類、乳制品及新鮮的蔬菜、水果，不要吃辛辣、煎炸的食物，更不要吸煙、飲酒。
4.要有充足的睡眠。這是保護嗓子的重要措施。睡眠不足會導致大腦供血障礙，使高級神經活動出現紊亂，且不能有效地發揮大腦皮層神經細胞對喉肌的調節和支配。如喉肌中的碳酸、乳酸等廢物排出不及時，便會引起聲帶痙攣。此外，睡眠還能使大腦、喉頭得到休息。因此，處于變聲期的孩子要按時起居，每天最好睡足9小時。
5.要教育孩子節制用嗓子。大聲爭辯、大喊大叫、高聲唱歌最容易使聲帶受損，應讓孩子盡量避免。
6.定期請喉科醫生檢查孩子的喉部，及時糾正孩子的不良習慣。
（編輯 王振勤）
第三章 飲食篇：吃對了，孩子才會不生病
錦囊21：關注孩子的身體饑餓
您瘦弱的寶貝有營養不良、消化能力差、活動量過大、生病等現象嗎？
江蘇·巧 英
孩子吃得好而長不壯的主要原因是營養不良所致。常見的有以下幾點：
1.營養不全面
人體所需的營養素有蛋白質、碳水化合物、脂肪、無機鹽、維生素和水等。如果孩子只吃蛋、奶、魚、肉，而不吃或少吃蔬菜、豆類等，體內就會缺乏某些維生素或礦物質，造成營養素間不平衡，從而影響健康。
2.孩子吸收能力差
孩子本身吸收能力差，如果先天體質虛弱，那么吸收能力就更差。再加上一些孩子飲食無節制，愛吃的多吃，不愛吃的一口不吃，這就打亂了腸胃的正常活動規律，引起消化不良，也影響營養吸收。
3.孩子活動量過大
有的小孩子胃口好，食欲強，但是特別頑皮好動，以致消耗大于吸收。
4.疾病影響
患腸道傳染病或寄生蟲病者，營養物質不能充分消化吸收。
總之，對吃得好長得不壯的孩子，家長不要一味強調進補高級營養品及精細食物，而要進行具體分析。該治病驅蟲的應抓緊治病，活動過量的要及時引導，使之活動適當，體質差的則應加強鍛煉。如果從飲食上考慮，就應注意其科學的進食要求。每餐最好做到葷素搭配，米面混食，膳食要平衡，飲食要有規律，每日進餐的次數和數量都應比較固定，零食要注意節制。這樣，孩子的體質狀況才可能得到改善。
（編輯 王振勤）
藥補不如食補，包含媽媽、寶寶補鈣等食補知識！
媽媽補鈣，寶寶健康
北京·王 婷
有資料表明，我國大中城市中約50％的嬰兒有不同程度的缺鈣現象，而缺鈣又可直接導致嬰兒佝僂病的發生。目前，母乳喂養得到提倡，6個月以內的嬰兒鈣主要來源于母乳，母乳鈣含量的高低取決于妊娠期和哺乳期婦女鈣質的攝入和消耗情況，因此，孕婦和乳母均應注意補鈣。
如果已婚婦女制定了自己的生育計劃，就應當在受孕前半年開始提高飲食質量，注意身體機能的調節。在妊娠初期應從食物補鈣入手，多食用一些豆制品、奶制品、骨頭湯等富含鈣質的食品，同時多作戶外活動，多曬太陽。到孕中期，可服用一些補鈣劑，劑量宜視各人情況而定或遵從醫囑。如果孕婦無四肢酸痛、腿肚抽筋等癥狀，那么，在食物補鈣的同時，每兩天服用一次補鈣劑即可。這樣，既可減少中晚期孕婦合并妊高癥、腿抽筋等癥狀，又可保證乳鈣含量而不動用骨骼鈣。到孕晚期，孕婦每天的鈣供給量應達到1500mg，新生兒體內所含的鈣主要是在妊娠第三期沉淀于胎兒骨骼的。孕晚期婦女每天需儲鈣400mg，其中90％供胎兒骨骼、牙齒的鈣化，余下的不到10％作為孕婦自身儲備，以備產后泌乳，再加上孕婦自身代謝所需，故此時應大大提高孕婦的鈣供給量。假如此時不注意補鈣，勢必造成日后母乳缺鈣，直接影響寶寶的生長發育。
許多母親在嬰兒出生后，由于妊娠期出現過的四肢酸痛等缺鈣癥狀消失，再加上忙于哺養小寶寶，往往忽略了對自身鈣質的補充。據“中國優生優育協會婦女、兒童鈣代謝研究工作委員會”對十幾個省市近兩萬例母乳進行的檢測結果，發現近1／3的母乳缺鈣。母乳中的鈣、磷含量比例適當，極適宜嬰兒對鈣的吸收和利用。因此，乳母應該及時補充鈣質，以保證嬰兒生長發育的需要。另外，此時補鈣（乳母每天需鈣1500mg）對母親自身的身體恢復和健康也極為有利。據統計，在成人中，鈣代謝與骨質疏松、高血壓、糖尿病、腫瘤、貧血等疾病的發生有著密切的關系由此可見，哺乳期的婦女充分補鈣，對母嬰均有益處。準備做媽媽或已做媽媽的讀者朋友，為了您的寶寶健康成長，請及時合理補鈣吧。
（編輯 王振勤）
河北·吳彥如 孫 平
鈣是生命運動必需的微量營養元素，分布在人體各組織和體液中，以骨骼、血液中含量較多。鈣參與構成人體骨骼和牙齒，有促進肌肉和神經的功能，并有幫助止血，防止結腸癌、直腸癌等作用。
嬰幼兒期是生長、發育的旺盛階段。如果缺鈣，就會發生一系列生理、病理的變化，引起小兒精神發生遲滯，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚、多汗、枕禿等癥狀，以及骨骼發育畸形，如“雞胸”、“O型腿”、“X型腿”等，嚴重者可誘發心臟病、腎結石等臟器病變。
某幼兒園用一種溶出分析儀對全園266名兒童進行血液微量元索化驗。其中缺鈣兒童130名，缺鈣率達48.9％，其中3歲以下兒童61名，缺鈣兒童34名，缺鈣率55％；5歲半至6歲半兒童94名，缺鈣兒童86名，缺鈣率高達95。化驗結果表明：兒童缺鈣有明顯的階段性，應針對年齡進行補鈣。
造成缺鈣的原因有：1.兒童因偏食、厭食造成鈣攝入不足；2.兒童生長、發育迅速，鈣的需要量增加，雙胞胎及早產兒出生后生長發育相對更快，需要量相對更大；3.維生素D的缺乏。維生素D對于人體鈣的吸收至關重要，如果缺乏維生素D，即使攝入足夠的含鈣食物及鈣糖片，也將隨糞便排出，不易吸收，關于維生素D的來源，一是含維生素D的食物，一是紫外線（日光）作用于人體皮膚的7-脫氫膽固醇而成。
基于以上情況，要保證兒童生長、發育健康，防止鈣營養缺乏，應合理補鈣。
1.小兒從出生后1～2個月開始，即應每天抱到戶外曬太陽，逐步做到每日戶外活動不少于2個小時。
2.合理喂養，及時增加輔食，多吃含鈣及維生素D多的食物，如蝦皮、黑木耳、排骨、牛奶、乳酪、蜜糖、乳酸、杏、肝臟、蘿卜、蛋殼、海螺、蛋黃、香菇等。具體方法如下：將黑木耳、蝦皮入餡包餃子、包子；將骨、蛋殼、海螺等焙干研粉，紗布過濾后，加入食物蒸食或口服。3歲以上兒童，可用蝦皮切碎加入雞蛋中蒸蛋羹。
3.在冬季寒冷的地方，或利用日光有困難者，應盡可能使用維生素D劑。嬰兒出生后1個月到1周歲可給維生素D，每日400～800國際單位。雙胞胎及早產兒生長快，應提早至第二周開始給予，每日1000～2000國際單位，3個月后逐漸減量至每日400國際單位，1周歲后停用，但北方仍需應用。在不能做到每日口服的情況下，可每月頓服膽維丁50000國際單位，亦可在冬季肌注維生素D240萬國際單位或維生素D330萬國際單位1次。
江蘇·王廷兆
近年來，一些奶粉商在廣告上大講乳制品可以補充鈣質，使許多人誤認為這是人體補鈣的最好途徑。誠然，乳制品中含有豐富的鈣，是嬰兒的主要食物和鈣的基本來源。但是，隨著嬰幼兒的生長發育，乳制品中的鈣已不能滿足營養的需求。其實，蔬菜中的鈣也能被人體很好地吸收和利用。所以，對于一些不習慣喝牛奶的孩子，他們所需要的鈣就可以由蔬菜和豆制品補充。
蔬菜和豆制品的含鈣量并不亞于牛奶，以每100毫升計算。牛奶的含鈣量為120毫克，而豆腐為240～277毫克，黃芽菜33毫克，青菜為140毫克，芹菜為160毫克，韭菜為56毫克，包菜為62毫克，蕹菜為100毫克，覓菜為200毫克，毛豆100毫克，四季豆66毫克等。當然，蔬菜中鈣的吸收會受到植酸或草酸的影響。但最新的研究結果表明，人體對有些蔬菜如芥菜、黃芽菜中鈣的吸收就高于牛奶。這是因為牛奶中的鈣含量雖然高，但鈣磷比例不適當，影響了人體對鈣的吸收。
然而，許多孩子不愛吃蔬菜，因為蔬菜中的粗纖維較多，孩子不愿吸嚼。家長可以選擇那些根莖細嫩的蔬菜，在烹調加工時可將蔬菜切得細一些，炒得爛一些，使孩子容易咀嚼。另外，在蔬菜的顏色搭配上，要適合孩子的特點，如在芹菜炒肉絲中加些胡蘿卜絲，用幾種豆制品來炒個素什錦，做到色、香、味俱全，提高孩子對蔬菜的食欲。同時家長應該從小培養孩予不挑食、不偏食、愛蔬菜的習慣，這既可以使孩子補充到更多的鈣，又能鍛煉他們的咀嚼功能，促進牙齒發育，還有防治便秘的作用。
（編輯 王振勤）
