患者女性，58歲，血壓高已經(jīng)30年的時(shí)間，懷孩子之后查出來高血壓，當(dāng)時(shí)覺得是“妊娠高血壓”，也就沒有特別的在意，當(dāng)時(shí)也不算特別的高。
后來生完孩子，血壓一直沒有下去，最嚴(yán)重的時(shí)候高壓200，低壓120左右，也吃了不少的西藥，效果也不見好。
后來找到我，想讓我調(diào)理一下看看，因?yàn)闆]有喝過中藥，聽人說中藥有效。
刻診，舌質(zhì)偏紫色，舌苔白膩，頭暈脹，心悸，后背有時(shí)候也會疼，大便稀溏，早搏，5年前還出現(xiàn)了脂肪肝。
情況了解的差不多了，見方——
天麻，鉤藤，丹參，川芎，赤芍，紅花，郁金，元胡，陳皮，半夏，焦三仙，玉竹，蓮子心，一共開14劑。水煎服，每日一劑，分早晚兩次溫服。
患者用藥之后，病情好轉(zhuǎn)不少，高血壓140，低壓90。
之后原方去掉陳皮，半夏，加入珍珠母，繼續(xù)投用14劑，水煎服，每日一劑，分早晚兩次溫服。
最后，患者間斷用藥1個(gè)多月后停藥，病情穩(wěn)定，未曾復(fù)發(fā)。
首先大家要知道，高血壓是西醫(yī)的說法，中醫(yī)屬于“眩暈”的范疇，認(rèn)為是人體內(nèi)的陰陽失衡，氣血運(yùn)行失調(diào)所致。
而該患者屬于“肝陽上亢和痰瘀互結(jié)”同時(shí)存在，你看她頭暈脹，腦袋沉，是因?yàn)殛幉粩筷枺侮柣L(fēng)而動，導(dǎo)致頭暈頭脹。
再有就是大便稀溏，舌苔膩，還有脂肪肝，那就需要考慮是痰濕互結(jié)了。舌頭發(fā)紫說明還有點(diǎn)血瘀。
總的來說，該患者屬于有肝陽上亢，血瘀，痰濕的問題，也難怪血壓這么多年下不來。
再看一下方子：
天麻，鉤藤，丹參，川芎，赤芍，紅花，郁金，元胡，陳皮，半夏，焦三仙，玉竹，蓮子心。
其中，天麻、鉤藤息肝風(fēng)，包括二診時(shí)加入的珍珠母，也有平肝潛陽之效。玉竹、郁金平肝清熱，元胡梳理肝氣，這些，都是為了平肝陽，解決肝陽上亢的問題。
丹參、川芎、赤芍、紅花，這些在活血化瘀，解決血瘀的問題。
陳皮和半夏，用于化痰燥濕（二診時(shí)膩苔已去，故而去掉），配合焦三仙，起到健脾和胃化濕的作用。蓮子心，用于清心安神。
這就是整個(gè)用藥的基本思路，解決了肝陽上亢，痰瘀互結(jié)的問題，用藥十分精準(zhǔn)，實(shí)用。
很多讀者朋友要是覺得該方子不錯(cuò)，想要借鑒，那需要在專業(yè)中醫(yī)師的辨證下進(jìn)行使用。
中醫(yī)是講究“辨證施治”的，沒有確切的證型是千萬不能亂用藥的。
我也希望能靠著“淺薄”的醫(yī)術(shù)，幫助一些貧苦的人們，免遭疾病的困擾。
