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本期導讀

關節容易疼痛，當心虛邪客于骨

張介賓在《類經·疾病類三十三》說過：「賊者，傷害之名。凡四時不正之氣，皆謂之賊風邪氣。」一年四季之中，自然界有不正常的氣候，會影響到身體健康的，被統稱為「賊風邪氣」。

要是正氣不足、氣血不暢者，在感受這外邪之后，并不一定會立即發作。

《靈樞·歲露論》曰：「虛邪入客于骨而不發于外......」

條文指出，外邪有可能藏在骨頭里。具體是哪里呢？骨頭縫隙間，很容易成為外邪隱匿的「庇護所」。

骨縫之間、身體經脈之間經氣深聚的地方，古人稱之為「郄」。

隱匿的外邪

關節疼痛的元兇

「郄」這個字很不常見，「郄」與「隙」發音相同，大家可能多少能猜到它的含義。除此以外，「郄」與膝蓋的「膝」也是同音字。

所以，「郄」在《黃帝內經》里邊，主要指的是膝蓋這個位置。這兒是兩個大骨頭的交界，古人認為這個地方是我們全身上下，最大的一個空隙或者說縫隙。

這也是為什么，膝蓋經常容易漏風受寒，容易疼痛等。甚至有些老年人，氣候變化前，膝蓋就會先有感受，比天氣預報還準。

這也是「同氣相求」，膝蓋這一大塊縫隙里，藏了風邪寒邪，與外界賊風邪氣容易感應相通。

但我們不能只把「郄」局限在膝蓋，身體上的縫隙、空隙，有這一類特性的位置或組織，一定程度上都可以歸于「郄」。

大經絡點穴的運用中，也可能用到它來幫助調理，比如一些關于孔竅、增生、關節不利等情況。

想排走縫隙中的外邪

穴位搭配有講究

這里就不得不提「郄穴」，除了我們十二經各有一個郄穴之外，它也有幾個特別的點，我們稱之為十六郄穴。

郄穴在《黃帝內經》里邊見的并不多，并沒有系統提及，主要記載在《針灸大成經》、《針灸甲乙經》、《難經》之中。

《黃帝內經》用到郄穴的例子，是清風邪、調逆氣、泄水邪。

郄穴用在「清風邪」的時候，會搭配大腸經的郄穴溫溜和大腸經的絡穴偏歷，這種配合也就是郄絡配。

為什么要這樣搭配呢？大家可以想象，風的特點是什么？第一是到處亂竄、到處跑，風在體內叫做「善行而數變」，如果身體里面有風，就會表現為肌肉自發地跳一跳，或者皮膚突然發癢，或者抽動癥的孩子會不自覺地抽動......這些其實就是風的一種體現。

大家可以想一想，風在身體里邊到處亂竄，那么，風容易停留在哪呢？一般情況下，風也會卡在一些地方，卡在哪？就是縫隙處。

所以，要用郄穴，用郄穴和絡穴一起配合。首先，先用絡穴把它的通路打開，然后把空隙部位那些風寒趕出去。

郄穴，還是急救強穴

郄穴，是各經經氣深聚的部位，故郄穴多用于治療急性病。

經脈

(陰)

肺經

心經

腎經

肝經

心包經

脾經

郄穴

孔最

陰郄

郄門

地機

水泉

中都

經脈

(陽)

大腸經

小腸經

三焦經

胃經

膀胱經

膽經

郄穴

溫溜

養老

會宗

梁丘

金門

外丘

●急性疼痛，一般取陽經郗穴

比如，胃痛可取梁丘穴來按壓；膽囊疼痛可按揉外丘穴。

梁丘穴：大腿外側，膝蓋骨外側上端向上2寸（3橫指）處，就是梁丘穴。

●頭痛、小兒驚風、腰痛

金門穴：位于人體的足外側部，當外踝前緣直下，骰骨下緣處。

揉按膀胱經上的金門穴，可以補陽益氣，疏導水濕。

●落枕

刺激第二、三掌指關節間靠近第二掌指關節處的頸項穴。

●心下悶脹不適、胃痛

陰郗穴：位于前臂掌側，當尺側腕屈肌腱的橈側緣，腕橫紋上0.5寸。

按摩心包經上的陰郗穴，它負責手心經與胃經的交通，疏通二者之間經絡的堵塞。

建議直接指壓揉動的方式，每個點按壓的時間，短則5~6分鐘，長則10~20分鐘不等，視緩解情況而定。

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