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近日，醫學研究出了個令人興奮的新聞，便是11月2日國家藥監局官網顯示，全球首款阿爾茲海默癥創新藥獲批，研發公司表示，藥品年內投放市場。這個新聞對于據說阿爾茨海默癥患者最多的國家，我們中國來說是一件很重要的事。

什么是阿爾茨海默癥？

這個病很多人不理解，但說老年癡呆便很熟悉。生活中我們對老年癡呆癥并不陌生，對于老年癡呆很多人認為是一種自然的生理現象，沒有醫學常識的家庭對于家里老人出現類似于癡呆的癥狀時大都選擇不理不治。其實癡呆癥不是一種現象，它是一種病，一種在慢慢進展的、發生隱匿的一種疾病，這需要防治的一種疾病。

一般癡呆癥分幾種，本文主要是講述原發性癡呆癥，原發性癡呆癥主要是指阿爾茨海默癥。阿爾茨海默癥（下文簡稱AD）是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病。主要是表現為記憶障礙、失語、失用、失認、執行功能障礙以及一些人格和行為改變等。這種幾乎等同于無藥可治的絕癥，雖然治療一直難以突破，但無論是西方醫學還是中醫學研究，對之是越探越深，期望對該病有藥可治有法可防。本文主要探討中醫學對AD的一些研究與新的認識。

生姜可防治阿爾茨海默癥？

生姜作用很多，在中醫學里是一味非常重要的中藥材。雖說生姜功效之大，但說生姜可防治堪稱絕癥的阿爾茨海默癥，這個說法聽起來是否覺得荒謬？其實不然，生姜可防治阿爾茨海默癥是有實驗室研究與理論支持的。生姜可防老，民間早有聽說，故有諺語言：“早上吃姜，勝過吃參湯”。更有一人早有提出，“服生姜四十年，故不老云。”這人便是蘇東坡先生。按古人對癡呆的認識，《靈樞·天年》：“六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血氣懈惰，故好臥。……八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤。”可見，古人是認為人年老臟腑功能減退而得本病，與現代老年癡呆相似。

若生姜能防老，也即言生姜能減緩人的臟腑功能的減退，從而減少癡呆的發生。明代《景岳全書·雜證謨》首次立“癲狂癡呆”專論，指出了本病由多種病因漸致而成，且臨床表現具有“千奇百怪”、“變易不常”的特點，并指出本病病位在心以及肝膽二經，對預后則認為本病“有可愈者，有不可愈者，都在乎胃氣元氣之強弱”。我們知道AD病即使是發現及時，及時用藥干預，預后有不同。中醫認為這與人之元氣胃氣強弱有關。而生姜可：辛溫益脾胃元氣，溫中去濕也。

生姜對阿爾茨海默癥的作用研究機制也是有實驗室研究與理論支持的。歐陽瀾等人^（¹^）在生姜對AD作用的一文中提到，通過動物模型來研究發現生姜的乙醇提取物可以減少動物的認知功能障礙，保護動物的腦部組織。另外發現，生姜水溶液提取物具有抗乙酰膽堿酶的作用，可加強膽堿能神經元的功能。這與現代治療AD的過程相似。還有一個更為重要的發現便是生姜中所含的姜黃素，姜黃素具有神經保護效應，能夠抑制淀粉樣蛋白的沉積和新斑塊，并對已經形成的斑塊具有較強的清除作用等。

現市場上出現很多姜黃素成分的防治阿爾茲海默癥的中成藥，如果這樣的研究成果成立，筆者認為人們在日常生活中可適當攝入生姜。生姜是日常生活的常用調味品，李時珍曰︰姜，辛而不葷，去邪辟惡，生啖熟食，醋、醬、糟、鹽、蜜煎調和，無不宜之。可蔬可和，可果可藥，其利博矣。

補腎益髓仍是中醫治療

阿爾茨海默癥的主流

通過閱讀大量古代文獻提示，老年癡呆主要病位在腦，本在腎，其病機主要是本虛標實。從虛論治^（²^），以補腎填精為主，因腎藏精，生髓通腦，補腎已成為目前治療虛證癡呆的重要一環。而祛邪則強調以活血化瘀、理氣化痰為主，補瀉兼施則以補腎活血化瘀為主，可以看出臨癥對于活血化瘀療法的應用會更為普遍，祖國醫學在阿爾茲海默病的治療中起到關鍵作用，它能提供較高的臨床療效。

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